Cambios por electrolitos

Question 1

Hiperkalemia (5.5-6.5 mEq/L)

Answer 1

1. T alta, picuda y de base estrecha (>10 mm en precordiales, >6 mm en extremidades)
2. Acortamiento del intervalo QT
3. Hemibloqueo anterior/posterior izquierdo reversible

Question 2

Hiperkalemia (6.5-7.5 mEq/L)

Answer 2

1. Bloqueo AV de primer grado
2. Aplastamiento y ensanchamiento de P
3. Ensanchamiento de QRS

Question 3

Hiperkalemia (>7.5 mEq/L)

Answer 3

1. Desaparición de P (por detención o conducción sinoventricular, en la que se produce una conducción directa desde el nodo hasta el ventrículo sin despolarizar el nodo sinusal)
2. Bloqueo de rama izquierda, derecha o trastorno conductivo intraventricular marcadamente difuso y ensanchado parecido a onda sinusal
3. Elevación del segmento ST
4. Arritmias y alteraciones en la conducción, incluyendo taquicardia ventricular, fibrilación ventricular, ritmo idioventricular y asistolia

Question 4

Hipokalemia

Answer 4

1. Ondas U prominentes
2. Depresión del segmento ST y T aplanadas
3. Aumento en la amplitud y duración de la onda P
4. QT prolongado
5. Arritmias y alteraciones en la conducción como taquicardia auricular paroxística con bloqueo, bloqueo AV de primer grado, bloqueo AV de segundo grado Mobitz I, disociación AV, taquicardia ventricular y fibrilación ventricular

Question 5

Hipercalcemia

Answer 5

1. Acortamiento de QTc (usualmete debido a acortamiento del ST)
2. Puede haber prolongación de PR

Question 6

Hipocalcemia

Answer 6

1. QTc prolongado (debido a prolongación de segmento ST sin cambios en la duración de la onda T
2. T ocasionalmente aplanada, picuda o invertida