C6 - hipoglucemicos Flashcards

1
Q

Grupo de medicamentos que:
Tx. Complementos en DM2 que no alcanzan metas glucémicas, disminuyen A1c postprandial (+).
E.A Dan malabsorción, flatulencias, diarrea, meteorismo.
C.I Insuf renal en fase 4.

A

Inh a.glucosilada

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2
Q

Grupo de medicamentos a los que pertenecen:
- Acarbosa
- Miglitol
- Pramlintida

A
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3
Q

Activa el receptor de amilina (Péptido producido en células B, se secreta con insulina, se une a proteína G)
- SENSACIÓN DE SACIEDAD).
- Parenteral

A
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4
Q

Medicamento inh a glucosidasa que
- Absorción saturable. E.A Disminuye absorción de propranolol у
ranitidina.

A

Miglitol

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5
Q

Medicamento inh a glucosidasa que es Oligosacárido de origen microbiano. Eliminación renal y pobre absorción. E.A Aumenta transaminasas hepáticas pero no produce enfermedad
hepática, disminuye absorción de digoxina.
- Voglibose.

A

Acarbosa

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6
Q

Grupo de medicamentos que: Transportan ac biliares. Colesevelam tiene efecto hipoglucemiante (incrementa incretinas) y es complementario. Se da 2-3
veces al día. E.A Estreñimiento.

A

Resinas aniónicas

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7
Q

Medicamento Resina de unión a ac biliar. Polvo V.O. Tx. DM2 con metformina, sulfonilurea o insulina. E.A GI (constipación) y TAGS altos.
Se da insuf renal o hepática.

A

Colesevelam

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8
Q

Insulinas de duración corta:
- Aspártica

A
  • Glulisina
  • Lispro
  • Regular
  • Afrezza
  • Aspártica
  • Aspártica
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9
Q

Insulinas de duración larga:

A
  • Determir
  • Glargina
  • Degludec
  • NPH
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10
Q

Sustituye ác. Lisina y asparagina por ac glutámico y lisina. Vía IV o SC. Ix. Gastroparesia diabética. Única para bomba subcutánea.
SV 3-4 todas. insulinas ultrarrapidas

A

Glulisina

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11
Q

Reemplazo de prolina por ácido aspártico. Ultrarrápida, se disocia en monómeros por lo que se absorbe muy rápido. Vía SC. Tx DM1. - hipoglucemia nocturna.

A

Aspártica

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12
Q

Idéntica a insulina humana. Se disocia en monómeros y se absorbe más rápido y dura poco. Vía SC. Tx de DM1. Reduce prevalencia de hipoglucemia.
Mejor control de la glucosa. Transparente.

A

Lispro

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13
Q

En combinación con una insulina de acción prolongada y tiene un inicio más rápido y una duración más corta que los análogos de insulina inyectables. No se utiliza mucho. SV 2-3. E.A Tos e irritación de la garganta. C.I Fumadores o con enfermedad pulmonar.

A

Affrezza o insulina inhalada

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14
Q

Insulina rápida :
Tx. DM1-2,
#1 embarazadas,
hospitalizados y complicaciones graves de la diabetes. Se administra de
30-45 min antes de la comida. IV, IM o IV si son 100 U/mL y si son 500 solo es SC. IV se prefiere en cetoacidosis, trabajo de parto o UCI.

A

Humana/cristalina/recombinante

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15
Q

Insulina lenta:
Tiene residuos de arginina y sustituye glicina por asparagina.
Absorción más prolongada, no tiene picos de hipoglucemias, se debe dar SOLA (NO mezclar con otras neutras como la regular o ultrarrápidas) PH de 4,

SV de 12-24 hrs

A

Glargina

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16
Q

Insulina lenta que:
Adición de AG saturado al grupo amino de la Lys (insulina miristoilada). Dura de 12-20 hrs.
- Tx. La que menos da aumento de peso, menor prevalencia de hipoglucemia por su unión a proteínas.

A

Determir

17
Q

Tipo de insulinas las que: NPH (Isofánica o zinc-protamina), característico aspecto lechoso, uso en px con hiperglucemia nocturna y como insulina basal de administración matutina antes del desyuno.

A

Largas/ basales

18
Q

Insulinas que:
isófono de insulina. Menos prolongada de estas. SV 10-16 hrs. Es turbia y blanquecina (todas las demás son claras), contiene zinc + protamina → inactivan a las insulinas de acción rápida.
C.I Mayor riesgo de hipoglucemia (por su absorción es variable y presenta picos).

A

NPH

19
Q

VIDA MEDIA + LARGA. Aminoácido eliminado (treonina) y conjugado al ac hexadecanodioico. Acción ultralenta. Dura 24-42 hrs. Activo a pH fisiológico.
SC 1 vez al día por la noche. E.A Lipoatrofia y Lipohipertrofia.

A

degludec

20
Q

1 elección en cetoacidosis diabética, SHHO, trabajo de parto o embarazo:

A

Cristalina regular

21
Q

Tx. insulínico para gastroparesia diabética:

A

Glulisina

21
Q

Causa menos hipoglucemias nocturnas:

A

Aspártica

22
Q

Tiene un mejor control de la glucosa:

A

Lispro

23
Q

Es inhalada:

A

Afrezza

24
Q

Insulina basal intermedia con mayor riesgo de hipoglucemia:

A

NPH

25
Q

Causa menos aumento de peso:

A

Determir

26
Q

Insulina que causa menos picos de hipoglucemia:

A

Glargina

27
Q

Insulina de SV más larga hasta 48 horas:

A

Degludec