C2 anticoagulantes Flashcards

1
Q

Fases plaquetarias

A

Adhesión
Activación
Agregación

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2
Q

Bloquea producción de tromboxano A2, inhibe COX-1. Tx. Profilaxis de IAM.

A

Aspirina/acido acetilsalicilico

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3
Q

Profármaco que actúa inhibe irreversiblemente al receptor P2Y12, lento inicio de acción. Se prefiere respecto a ticlopidina. Efecto antiplaquetario de 7-10 días.

A

Clopidogrel

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4
Q

Tx. #1 Antiplaquetario, usado con AAS post angioplastia, disminuye tasa de apoplejías y muerte en IAM o apoplejía reciente, arteriopatía periférica o so
coronario agudo.

A

Clopidogrel

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5
Q

Profármaco que se unen sus metabolitos de manera irreversible a
P2Y12, inicio de acción aún más rápido e intenso. Tx. Profilaxis de eventos aterotrombóticos en adultos con so coronario agudo que se manejan con intervención percutánea. C.I Antecedentes de EVC

A

Prasugrel

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6
Q

Profármaco que inhibe irreversiblemente al receptor P2Y12 bloqueando la acción del ADP. Tx. Profilaxis EVC por apoplejías, se da en
alérgicos a AAS.
E.A Trombocitopenia, neutropenia grave, SHU, náusea, vómito y diarrea.

A

Ticlopidina

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7
Q

Unión REVERSIBLE a P2Y12. Comienzo y desaparición de acción más rápidos que clopidogrel. Para evitar crisis trombótica en px con so
coronario agudo combinado con AAS. EA: disnea

A

Ticagrelor

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8
Q

Antagonista REVERSIBLE de p2y12. PARENTERAL. Tx. Reducir riesgo de IAM perioperatorio, revascularización coronaria repetida y trombosis
en endoprótesis

A

Cangrelor

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9
Q

Grupo de medicamentos que actúan como receptor del fibrinógeno y factor de Von Willebrand

A

Inhibidores de glucoproteína Ilb/Illa:

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10
Q

Fragmento Fab de Ac monoclonal humanizado, unión irreversible al receptor GP IIb/Illa (NO ES ESPECÍFICO)

A

Abciximab

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11
Q

Fragmento Fab de Ac monoclonal humanizado, unión irreversible al receptor GP IIb/Illa (NO ES ESPECÍFICO)y se une al receptor de vitronectina en plaquetas, células endoteliales y m. liso. VM de 5 minutos PERO Inhibe agregación plaquetaria de 18-24 h. Tx px sometidos a angioplastía percutánea por trombosis coronaria, junto a AAS y heparina para impedir repetición de estenosis, infarto repetitivo de miocardio y muerte. EA: hemorragia y trombocitopenia.

A

Abciximab

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12
Q

Inhibe sitio de unión del fibrinógeno en el receptor lIb/Illa. Menos beneficioso. Tx so coronario agudo y angioplastias coronarias y angina inestable.
ELIMINACION RENAL

A

Eptifibatida

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13
Q

Inhibidor de molécula pequeña del sitio de unión del complejo Ilb/Illa.
Tx. Previene trombosis posterior a angioplastia y en IAM. IV. Junto con heparina.
ELIMINACION RENAL

A

Tiofiban

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14
Q

Inhibe la fosfodiesterasa (aumenta AMPc) y evita
la activación plaquetaria, Tx con warfarina para evitar
embolización de prótesis de válvulas cardíacas, se combina con aspirina para prevención secundaria de ACV. EA: dolor de cabeza

A

Dipiridamol

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15
Q

Cinética de orden CERO, actúa sobre factores Xa y lla, unión con antitrombina III y acelera inhibición de factores de coagulación, se obtiene del intestino de los cerdos.

A

Heparina alto peso molecular

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16
Q

EA de Heparina alto peso molecular

A

E.A Osteoporosis (prolongado) e hiperpotasemia (aldosterona), vigilancia estrecha de TTP (hemorragia), TROMBOCITOPENIA.

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17
Q

SC. Actúa en los factores Xa y lla, se une a antitrombina. Tx. TVP y embolia pulmonar (extrahospitalario), embarazadas.
HEPARIN
C.I NO px con IR (por acumulación)

A

Heparina bajo peso LMWH

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18
Q

Tx. TVP y embolia pulmonar (extrahospitalario),

A

Heparina LMWH

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19
Q

Inactiva factor Xa y se une a antitrombina.
Profilaxis y tx de tromboembolia venosa, profilaxis de cx de cadera o rodilla o fractura coxofemoral, venoclisis continua y catéter periférico.
SON SINTÉTICOS. C.I NO px con IR por acumulación

A

Fondarapinux

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20
Q

Factor que inactiva el fondarapinux

A

Xa

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21
Q

En caso de hemorragias por fondarapinux dar:

A

sulfato de protamina

22
Q

Ximelagatran relevante

A
  • Profármaco
  • unión a trombina.
  • Tx. TVP.
23
Q

Inhibe factor Xa, absorcion mejora con alimentos. Tx. Profilaxis de ACV (px con fibrilación auricular, Cl si tienen valvulas mecanicas) y tromboembolias venosas.

A

Rivaroxaban

24
Q

Inhibe el factor Xa. Profilaxis de apoplejía y embolia.

A

Apixaban:

25
Q

requiere terapia inicial con heparina, excelente para
hepatopatas. ANDEXANET ALFA IV

A

Endoxaban

26
Q

Vía de admin de CIRAPARANTAG

A

IV

27
Q

Menciona 5 rodenticidas

A

Bromadiolona, Cumarina, Bodifacoum, Difacinona, Difenacum,
Idandiona, Difenadiona, Pindona, Clorofaciona. SV de sermanas.

28
Q

Es de la saliva de sanguijuelas (derivados de
hirudina), inhibidor
de trombina. Tx ambos de trombosis por
trombocitopenia. Desirudina profilaxis de TVP en reemplazo de cadera.
Cuidado en IR.

A

Lepirudina y desirudina

29
Q

Derivados de saliva de sanguijuelas

A

Lepirudina y Desirudina

30
Q

Tx Angioplastía coronaria, trombocitopenia. Inhibe
DIRECTAMENTE Ila

A

Bivalirudina

31
Q

Obtenido en bioingeniería a partir de leche de cabras,
anticoagulante Tx. Deficiencia hereditaria de antitrombina.

A

Antitrombina

32
Q

Obtenido en bioingeniería a partir de leche de cabras,
anticoagulante Tx. Deficiencia hereditaria de_______.

A

Antitrombina

33
Q

Forma de antitrombina C humana inactivada, Inhibe
factores Va y VIlla

A

Drotrecogin a

34
Q

Factores de inhibe Drotrecogin a

A

Va y VIIIa

35
Q

Se une de manera REVERSIBLE a la trombina, compuesto sintético a base de l-arginina. Tx. Trombocitopenia por heparina.
Usable en IR. Parenteral

A

Argatroban

36
Q

VO. Profármaco que bloquea el sitio de trombina REVERSIBLEMENTE Tx. Tromboembolias venosas y profilaxis de ACV (Cl si tienen válvulas mecánicas), postqx de reemplazo de cadera o rodilla.
Alternativa de anticoagulación crónica. IDARUCIZUMAB IV.

A

Etexilato de Dabigatran

37
Q

Antagonista de vitamina K
(inhibe epoxireductasa de la
carboxilación de los factores II, VII, IX y X, proteína C y S), SV 40 HRS, BD 100%, alta unión a proteínas 99% (albúmina). Accion en 4-5 dias

A

Warfarina

38
Q

Tx. Tromboembolia venosa o protector en infarto recurrente al miocardio.
E.A Manchas cianóticas, necrosis cutánea, hemorragia, prolonga TP, TERATÓGENO. El paracetamol potencia su efecto anticoagulante, reacciona con fármacos que desplazan su unión a proteínas. Hemorragia se revierte con vitamina K (fitonadiona), plasma fresco congelado o concentrado de complejo protrombina y VIla.

A

Warfarina

39
Q

CI de los fibrinolíticos

A

C.I Hemorragia intracraneal previa, EVC, neoplasia,

40
Q

(t-PA) Tx. trombolisis en ACV agudo, IAM y embolia
pulmonar masiva. Bolo e infusion

A

Alteplasa

41
Q

fibrinolítico, TX. Trombolisis en IAM. Dos bolos IV

A

Reteplasa

42
Q

Fibrinolítico, Tx. Trombolisis en embolia pulmonar e IAM. Bolo unico.

A

Tenecplasa

43
Q

Proveniente de los estreptococos B hemolíticos forma un complejo inestable con el plasminógeno, expone su sitio de activación facilitando la formación de plasmina, rara vez usado.
Tx. IAM. E.A Anafilaxis.
Urocinasa/ t-PA y u-PA: Activadores del plasminógeno.

A

Estreptocinasa

44
Q

Antiagregntes planetarias que son profarmacos:

A

Clopidogrel
Prasugrel
Ticlopidina
(PRO - TI - CLO

45
Q

Tx. IV o SC. #1 embarazadas, TVP y embolia pulmonar, angina inestable e IAM.

E.A Osteoporosis (prolongado) e hiperpotasemia (aldosterona), vigilancia estrecha de TTP (hemorragia),

TROMBOCITOPENIA.

A

Warfarina alto peso

46
Q

Inhibidores de la trombina #1 embarazadas

A

Warfarina

47
Q

Inhibidor sintético competitivo de la activación del plasminógeno, rápida absorción oral, eliminación renal.

A

Inhibidores de fibrinolisis:
* Ácido E-aminocaproico:

48
Q

Tx Oral en procedimientos dentales en hemofilia, hemorragia por tx fibrinolítico y profilaxis para repetición de hemorragia por aneurismas intracraneales, hemorragia Gl postax y post prostatecomía.

EA: Trombosis intravascular, miopatía y diarrea.

CI: CID o hemorragia genitourinaria alta por potencial de coagulación.

A

Inhibidores de fibrinolisis:
* Ácido E-aminocaproico:

49
Q

Igual que acido e-aminocaproico. Tx. Reanimación de traumatismos y metrorragia.

A

Ácido tranexámico

50
Q

Expande más el suero. Precaución en ICC, IR, policitemia y deshidratados.—–37 ml. Cl en px con tendencia hemorrágica grave, ICC grave e IR
con anuria, hipersensibilidad conocida, embarazo.

A

Dextrano 40

51
Q

Tx inicial de hipovolemia con hipotensión por traumatismo o shock hipovol. disminuye la viscosidad sanguínea. Profilaxis en complicaciones tromboembólicas y postax o post traumáticas. -29 ml

CI: hipersensibilidad (+ antigénico) y embarazo a término.
Precaución en IC, DM con hiperglucemia grave con hiperosmolaridad.

A

Dextrano 70

52
Q

Derivado de la sacarosa. No es antigénico. Usado para reposición de líquidos al expandir vol intravascular y causar hemodilución, indicado cuando cristaloides no sean suficientes. Cl: insuficiencia hepática, sepsis, precaución en niños. EA: prurito, aumento de amilasa séricas, dilución excesiva.

  • De sacarosa
  • Usado para reposición liquidos
A

Hidroxietil almidón