Bronquiectasias Flashcards
O que é bronquiectasia e qual a causa?
Dilatação irreversível da parede brônquica, causada por inflamação e/ou infecção
Qual o agente patológico mais comumente relacionado a bronquiectasia?
Pseudomonas aeruginosa
Qual a causa mais comum de bronquiectasia?
Infecção (principalmente TB)
Paciente com sinusopatia + bronquiectasia + situs inversus, qual a suspeita diagnóstica?
Síndrome de Kartegener (doença autossômica recessiva)
Quais as doenças do tecido conjuntivo mais relacionadas a bronquiectasia?
AR e Síndrome de Sjögren
Qual o quadro clínico na bronquiectasia?
Tosse crônica com expectoração. Estertores e sibilos. Pode cursar com hemoptise na exacerbação.
Qual o exame padrão ouro para diagnóstico de bronquiectasia?
TC de tórax
Quando é indicado cirurgia na bronquiectasia?
Quando é localizada ou quando é complicada (com hemoptise refratária, por exemplo)
Quais as bases do TTO da bronquiectasia?
Não farmacológico - vacinas (influenza, pneumo), atv física
Farmacológica - BD e ATB (se necessário)
Cirurgia se necessário
Qual o TTO de escolha na aspergilose broncopulmonar alérgica?
Corticoide
Quando suspeitar de aspergilose broncopulmonar alérgica?
Asmático refratário ao TTO e com elevados níveis de IgE e eosinófilos, com bronquiectasia centrais no RX
As bronquiectasias secundárias à tuberculose dos lobos superiores (residual) apresentam como principal característica clínica?
Hemoptise
Paciente com bronquiectasias e infecções bacterianas de repetição se beneficiam do efeito imunomodulatório, diminuindo as exacerbações, com o uso oral prolongado de qual medicação?
Azitromicina 500mg 3x/semana
Quais as bactérias mais associadas a pneumonia em pcte com alteração pulmonar estrutural (bronquiectasia, fibrose cística, etc)?
Pseudomonas e S. aureus
As bronquiectasias da Aspergilose Pulmonar Alérgica
ocorrem preferencialmente nos lobos inferiores?
Não, são mais centrais