Bouw en functie uitwendig en middenoor Flashcards
uitwendige oor (auris externa)
o Oorschelp (auricula)
o Uitwendige gehoorgang (meatus acusticus externus). Doordat de gehoorgang steeds smaller wordt, wordt het geluid geconcentreerd op het trommelvlies. Bestaat grotendeels uit kraakbeen, binnenste uit rotsbeen. Is bekleed met talgklieren, zweetklieren en epitheelcellen.
middenoor (auris media)
o Trommelholte (cavitas tympanica): hier zitten de gehoorbeentjes in?
o Gehoorbeentjes (ossicua auditus)
Malleus: hamer
Incus: aambeeld
Stapes: stijgbeugel
binnenoor
Bestaat uit:
o Vliezige labyrint (orgaan van Corti en evenwichtsorgaan)
o Benige labyrint
membrana tympani, functies
- Dient er voor om trillingen over te brengen op de steel van de hamer
- Barrière voor infecties
umbo
diepste deel van het trommelvlies, is deel van de hamer en zit daar aan vast.
Functie gehoorbeentjes
zorgen ervoor dat de kinetische energie zo efficiënt mogelijk op de perilymfe in de scala vestibuli wordt overgebracht
Wat is er nodig voor efficiënte overdracht van geluid bij gehoorbeentjes?
- Hefboomwerking: incus is 20% korter dan de malleus, dus 1.2x minder beweging en 1.2x meer druk bij de stapes.
- Trommelvliesoppervlak is ca. 20x stapes-oppervlak
o Druk is kracht/oppervlakte - Selectieve geluidsoverdracht op het ovale venster
m. tensor tympani
lopen in bovenste kanaal in het middenoor, hechten aan hamersteel
m. stapedius
hechten aan de stapus, de stijgbeugel
samentrekken m. tensor tympani en m. stapedius
Als deze spieren aantrekken wordt de energie minder goed overgebracht (bescherming tegen hard geluid). Spant ook aan als je praat, daardoor klinkt je stem anders dan je op een opname hoort.
rotsbeen
pars petrose van het os temporale
voorwaarden functioneel middenoor
- Vrij bewegend trommelvlies
- Luchthoudend middenoor
- Mobiele en intacte gehoorbeentjes
gehooronderzoek
bepaling aard en ernst gehoorverlies
o Geleidingsverlies
o Perceptief verlies
beoordeling trommelvlies
- Kleur: rood bij infectie en glomerustumor, wit bij sclerose, pus en chloesteatoom, geel bij OME, blauw bij hemangiomanum
- Stand: normaal, bomberend, ingetrokken
- Structuur: normaal, sclerose, atrofie, perforatie
- Glans: dof bij infectie, sclerose
- Mobiliteit: normaal, verminderd, opgeheven
gehooronderzoek
- Geleidingsverlies (constructief gehoorverlies)
- Gehoorverlies van het binnenoor (perceptief gehoorverlies)
- Gemengd gehoorverlies
- Retrocochleair gehoorverlies