Bloedvoorziening Flashcards
Cirkel van Willis posterieure en anterieure circulatie
Anterieur: Arteria carotis interna
Posterieur: Arteria vertebralis → a basilaris
Vertakkingen ACI
o A. opthalmica
o A. posterior communicans
o A. anterior choroidea
o A. anterior cerebri
o A. media cerebri
o Verloop A carotis interna
Verloop ACI
• Cervicaal: loopt redelijk verticaal
• Bocht door temporaal bot, vormt pertosaal segment
• Gevolg door caverneuze segment (thv sinus cavernosus)
• S-vorm: carotis sifon
• Vanaf hier vertakkingen, pas als door dura
• Doorheen de dura: intracraniële segment
Verloop a vertebralis
o Takken af van a subclavia
o Craniaal door transverse foramina cervicale wervelzuil
o Door foramen magnum
o Fusie op de middellijn onderaan de pons tot a basilaris
Zijtakken a vertebralis
o Posterieure inferieure cerebellaire arterie (PICA)
• Laterale zijde medulla oblongata
• Posterieure, inferieure deel cerebellum
o A spinalis anterior
• Ventrale medulla oblongata
• Ventrale medulla spinalis
o Posterieure spinale arteriën
• Dorsale medulla oblongata
• Dorsale medulla spinalis
Verloop a basilaris
o Na fusie a vertebralis L+R op de middellijn onderaan de pons
o Craniaal verloop tot bovenaan pons
o Splitst in eindarteriën ACP R/L
Waar vaak aneurisma?
Op de plaatsen waar arteriën splitsen
Verbindingen
R/L
o 1 a communicans anterior (Acom)
o Tussen ACA R/L
Anterior / posterior
o 2 Aa communicans posteriores (Pcom)
o Tussen ICA & ACP ipsilateraal
Centrale perforerende takken
Korte centrale takken
o Van Acom, Pcom en a choroïdea ant & post
o Bloedvoorziening n opticus, chiasma opticum, tractus opticum en hypothalamus
Lange centrale takken
o Van ACA, ACM, PCA
o Bloedvoorziening thalamus, striatum en Capsula interna
Anterieure perforerende takken
o Thv chiasma opticum
o Via anterieure geperforeerde substantie
Posterieure perforerende takken
o Thv corpora mammillaria
o Via posterieure geperforeerde substantie
Bloed voorziening hersenstam
Hersenstam: a basilaris, a spinalis anterior, paramediale takken a vertebralis
Bloedvoorziening cerebellum
Cerebellum: SCA, AICA, PICA
Bloedvoorziening mesencephalon
Mesencephalon: PCA, SCA, a communicans posterior, a choroïdea posterior
Bloedvoorziening pons
Pons: a basilaris, klein stuk posterior door posterieure arterie
Bloedvoorziening medulla oblongata
Medulla oblongata: a spinalis anterior, AICA, PICA
Bloedvoorziening plexus choroïdeus laterale ventrikels
- Via 2 BV
o A choroïdea anterior (ACI)
o A choroïdea posterior (PCA)
ACA verloop
ARTERIA CEREBRI ANTERIOR
- Verloop
o Over het chiasma opticum
o In de fissura longitudinalis superior
o Mediale oppervlak van de cerebrale hemisferen
o Boog rondom genu corpus callosum
o Territorium rijkt tot aan de pariëto-occipitale sulcus
Vertakkingen ACA
o Orbitofrontale tak
• Orbita oppervlak van frontale kwab
o Frontale polaire tak
• Frontale pool
o Callosomarginale tak
• Gyrus cinguli en superieure frontale gyri
• Paracentreale kwab
o Pericallosale tak
• Corpus callosum
Centrale takken ACA
o Anteromediale centrale arterieën
• Door anterieure geperforeerde substantie
o Mediale lenticulostriatale arterie
• Recurrente arterie van Heubner
• Bloedvoorziening Capsula interna en caput nucleus caudatus
- Arteria striatale media = recurrente arteria van Heubner
o Capsula interna en nucleus caudatus bevloeien - Mediale vlak van de hemisfeer tot de parietooccipitale sulcus
- Arteria striatale media
= recurrente arteria van Heubner
o Capsula interna en nucleus caudatus bevloeien
- Mediale vlak van de hemisfeer tot de parietooccipitale sulcus
ACM
Arteria cerebri media
- Grootste bevloeiingsgebied van de drie (60-80% van ACI)
- Upper division: frontaal en pariëtale bevloeiing
- Lower division: parëtale en temporale bevloeiing en mid-regio van optische radiatie
- 2/3 de van het laterale deel van het brein
- Arteria striatale lateralis
o Corpus striatum, capsula interna, thalamus (p 379)
Verloop ACM
o Via laterale sulcus naar insula
o Splitst in bovenste en onderste tak
Hoofdstam ACM
o Frontobasale tak
o Anterieure temporale tak
Bovenste tak ACM
o Prefontrale tak
o Precentrale tak
o Centrale tak
o Postcentrale tak
Onderste tak ACM
o Middelste temporale tak
o Temporo-occipitale tak
o Angulaire tak