Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Dermatologie > Benigne huidtumoren > Flashcards

Benigne huidtumoren Flashcards

1
Q

Atheroomcyste> Algemeen

A

Een atheroomcyste (epidermoid cyste, ep,dermale cyste, talgkliercyste, ) is een (retentie)cyste waarvan de wand uit epidermis bestaat. De inhoud bestaat m.n. uit keratine, maar daarnaast kunnen er ook sebum, pus en bacteriën in zitten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Atheroomcyste> Epidemiologie

A

E Incidentie onbekend, regelmatig voorkomen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Atheroomcyste> Symptomen

A
  • Plaats = behaarde hoofd, borst, gezicht, hals en scrotum
  • Rangschikking = solitair(++)
  • Omvang =0,5-2,5 cm
  • Vorm =Bolrond
  • Omtrek =Scherp begrensd
  • Kleur =Huidskleurig tot wit/geel doorschijnend
  • Efflorescentie =Nodulus of nodus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Atheroomcyste> Risicofactoren

A

Mannen>vrouwen, leeftijd 30-40 jaar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Atheroomcyste> Oorzaak

A

Meestal uitgaand van een geoccludeerde haarfollikel, zichtbaar als een centraal puntje in de laesie (-)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Atheroomcyste> Behandeling

A

Extirpatie bij klachten of in het geval van een ontstoken atheroomcyste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Atheroomcyste> Prognose

A

Gespannen tot pijnlijk bij toename in grootte, recid,efvorming bij
onvolledige verwijdering wand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Atheroomcyste> Cave!

A

Hevige ontstekingsreactie bij ruptuur cyste, multipel voorkomen bij Gardner syndroom of basaalcelnaevus syndroom (NBCCS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Dermatofibroom> Algemeen

A 
Een dermatofibroom (fibreus histiocytoom) is een langzaam groeiende
benigne nodulus die subepidermaal gelegen is.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Dermatofibroom> Epidemiologie

A

Incidentie onbekend, regelmatig voorkomen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dermatofibroom> Symptomen

A
  • Plaats = Onderste extremiteiten
  • Rangschikking = Solitair of multipel
  • Omvang = 0,1-3,0 cm
  • Vorm = verzonken(++), als induratie palpabel, soms licht verheven tot bolrond
  • Omtrek =Matig scherp begrensd, omgeven door een smalle gepigmenteerde rand
  • Kleur =Gehyperpigmenteerd (++), roze(-)
  • Efflorescentie =Nodulus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Dermatofibroom> Risicofactoren

A

Mannen:vrouwen = 1 :4, huidtrauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Dermatofibroom> Oorzaak

A

o Idiopathisch, mogelijke associatie met trauma (m.n. insectenbeten)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Dermatofibroom> Diagnostiek

A

Biopt bij twijfel (opeenhoping van fibroblasten)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Dermatofibroom> Behandeling

A

in principe geen behandeling, evt. om cosm{‘tische reden excideren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dermatofibroom> Prognose

A

Persisteren of langzame groei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Dermatofibroom> Cave!

A

Meerdere eruptieve dermatofibromen aanwezig bij immuun­gecompromitteerden (hiv) en patiënten met autoimmuunaandoeningen (bijv. SLE)

+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Keratoacanthoom> Algemeen

A

Een KA is een snel groeiende huidtumor die uitgaat van het haarfollikelcomplex (zie afbeelding 11). Er is sprake van een kenmerkend beloop. De differentiatie met een plaveiselcelcarcinoom is zowel klinisch als histologisch moeilijk. De suggestieve anamnese speelt bij deze differentiatie een belangrijke rol.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Keratoacanthoom> Epidemiologie

A

Incidentie 0, 1% per jaar, prevalentie Kaukasisch ras 1 :1000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Keratoacanthoom> Symptomen

A
  • Plaats =Zonbeschenen delen (gelaat of extremiteiten)
  • Rangschikking = Solitair(++)
  • Omvang = 1 2 cm in diameter
  • Vorm = Bolrond, verheven met in het centrum een inzinking (met keratotische plug)
  • Omtrek = Scherp begrensd
  • Kleur = Huidskleurig tot rood
  • Efflorescentie = Nodus, vaak met teleangiëctasieën
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Keratoacanthoom> Risicofactoren

A

Middelbare leeftijd, frequente zonexpositie, mannelijk geslacht, kaukasisch

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Keratoacanthoom> Oorzaak

A

Idiopathisch, mogelijke associatie met UV-straling, HPV-infectie, huidbeschadiging, blootstelling aan chemische stoffen of immunosuppressie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Keratoacanthoom> Behandeling

A
  • Excisie met een marge van 5 mm door bijna onmogelijke uitsluiting plaveiselcelcarcinoom
  • Orale retinoïden bij multipele laesies
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Keratoacanthoom> Prognose

A

Kenmerkend beloop: snelle groei binnen 6-8 weken, waarna spontane
regressie in 3-12 maandei:i, vaak met littekenvorming

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Keratoacanthoom> Cave!

A

Multipele keratoacanthomen aanwezig bij gecomprommitteerde immuunstatus of Ferguson-Smith syndroom (autosomaal dominante aandoening)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Lipoom> Algemeen

A 
Een lipoom (lipoma cutis) is een pijnloze, lokale ophoping van vet in de
subcutis.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Lipoom> Epidemiologie

A

Prevalentie 2,1:1000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Lipoom> Symptomen

A
  • Plaats = Vetweefsel in het gehele lichaam, voorkeurslokalisatie in de nek,
    proximale extremiteiten, onderarmen, billen
  • Rangschikking = Solitair(++), multipel(-) (lipomatosis)
  • Omvang = Variërend van enkele mm tot 10 cm
  • Vorm = Ovaal, rond of multilobulair
  • Omtrek = Matig tot scherp begrensd
  • Kleur = Huidskleurig
  • Efflorescentie = Week-elastische nodus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Lipoom> Risicofactoren

A
  1. Overgewicht,
  2. DM,
  3. verhoogd serum cholesterol,
  4. mannen>vrouwen,
  5. leeftijd >40 jaar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Lipoom> Oorzaak

A

Idiopathisch, genetische en metabole componenten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Lipoom> Diagnostiek

A

Zelden histopathologisch onderzoek of MRI nodig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Lipoom> Behandeling

A

In principe geen behandeling, mogelijk excisie of liposuctie bij een storende locatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Lipoom> Prognose

A

Stabiel na uitgroei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Lipoom> Cave!

A

Multipele lipomen (lipomatosis) kunnen voorkomen bij syndromen zoals het syndroom van Gardner en Richner Hanhart. Het komt zelden voor i.c.m. neurofibromatose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Verruca seborrhoica> Algemeen

A 
Verruca seborrhoica (verruca senilis, ouderdomswrat) is een benigne
papillomateuze huidafwijking met een verruceus vettig oppervlak.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Verruca seborrhoica> Epidemiologie

A

Prevalentie >80% van de bevolking >50 jaar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Verruca seborrhoica> Symptomen

A
  • Plaats = Op de romp, soms in rijen in de plooien of in dennenboom configuratie op de rug
  • Rangschikking = Solitair(++)
  • Omvang = Lenticulair, variërend in aantal van enkele tot honderden
  • Vorm = Rond of ovaal, verheven, papillomateus, verruceus
  • Omtrek = Scherp begrensd
  • Kleur = Licht- tot donkerbruin(++), zwart of huidskleurig (-)
  • Efflorescentie = Papel of plaque
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Verruca seborrhoica> Risicofactoren

A

Hoge leeftijd, lichter huidtype, blootstelling aan zonlicht

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Verruca seborrhoica> Oorzaak

A

o Exacte oorzaak niet bekend, mogelijke associatie met activerende mutaties in FGFR3 waardoor epidermale keratinocyten prolifereren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Verruca seborrhoica> Diagnostiek

A

De manier waarop de laesie bij curettage loskomt van de huid, PA bij twijfel over de aard van de laesie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Verruca seborrhoica> Behandeling

A

in principe geen behandeling, mogelijk curettage, shave-excisie of
cryotherapie bij irritatie, jeuk of cosmetisch bezwaar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Verruca seborrhoica> Prognose

A

Toename van aantal met leeftijd, geen spontane regressie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Verruca seborrhoica> Cave!

A

Indien in korte tijd zeer veel verrucae seborrhoicae ontstaan, wordt van het teken van Leser-Trélat gesproken: een paraneoplastisch fenomeen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Brandwonden> Algemeen

A

Brandwonden kunnen variëren in ernst van een onschuldige, kleine laesie tot
invaliderende schade met littekenvorming.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Brandwonden> Epidemiologie

A
  • Behandeling van brandwonden: 60.000 patiënten per jaar
  • 1500 ziekenhuisopnames per jaar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Brandwonden> Symptomen

A
  • Eerstegraads verbranding: rood/roze, pijnlijk of prikkelend, gezwollen, droog, geen littekenvorming
  • Tweedegraads brandwond:
    • Oppervlakkig: rood/roze, nat, blaren, pijnlijk, soepel, geen littekenvorming
    • Diep: rood/wit, nat, blaren, pijnlijk, soepel, littekenvorming
  • Derdegraads brandwond: wit/beige/donkerbruin, droog/leerachtig, pijnloos, stug, littekenvorming
  • Begeleidend letsel: inhalatietrauma (beschadiging luchtwegen)
47
Q

Brandwonden> Behandeling

A
  • Langdurig koelen met lauw, zacht stromend water
  • Eerstegraads verbranding: steriele vaselinegaasjes
  • Tweedegraads brandwond:
    • Oppervlakkig: wondbedekkers (hydrocolloïden en hydrofibers, zilversulfadiazinecrème), tetanusimmunisatie
  • Verwijzing naar specialistische hulp:
    • Brandwonden >10% lichaamsoppervlak volwassenen of >5% bij kinderen, derdegraads brandwonden >5% lichaamsoppervlak
    • Brandwonden in functionele gebieden of circulaire brandwond
    • Aanwezigheid inhalatietrauma of ander letsel
    • Chemische of elektriciteitsverbranding
48
Q

Brandwonden> Prognose

A
  • Prognose variërend van de ernst
  • Ernst afhankelijk van: mate van uitbreiding, leeftijd en conditie patiënt, diepte brandwond (zie afbeelding 13), lokalisatie, bijkomend letsel
49
Q

Brandwonden> Cave!

A

Voorkom dehydratie bij het verbranden van een groot oppervlak

50
Q

Bulleus pemfigoïd > Algemeen

A

BP (parapemphigus, zie afbeelding 14) is een ernstig jeukende blaarziekte.
In West-Europa en Noord-Amerika is BP de meest voorkomende
auto-immuunblaarziekte.

51
Q

Bulleus pemfigoïd > Epidemiologie

A

incidentie wereldwijd 0,6-1,3:100.000 per jaar

52
Q

Bulleus pemfigoïd > Symptomen

A

Jeukende laesies

  • Plaats = Buigzijde van armen en benen, in mindere mate op romp, knieën
    of strekzijde dijen
  • Rangschikking = Symmetrisch, gedissemineerd of gegroepeerd
  • Omvang = Tientallen bullae, 1-4 cm
  • Vorm = Rond
  • Omtrek = Scherp begrensd
  • Kleur = Blaarvocht meestal helder en gelig, soms roze-rood door bloed
  • Efflorescentie = Stevige bullae op erythemateuze ondergrond, erosies, crustae
53
Q

Bulleus pemfigoïd > Risicofactoren

A
  • Leeftijd >60 jaar,
  • bepaalde HLA-allelen (DOB1*0301)
54
Q

Bulleus pemfigoïd > Oorzaak

A
  • Auto-immuunziekte: ant(stoffen tegen componenten van hemidesmosomen (BP180, BP230),
  • uitlokkende factoren: bepaalde medicatie (diuretica, analgetica, AB etc.)
55
Q

Bulleus pemfigoïd > Diagnostiek

A

Histopathologisch (HE-biopt: subepidermale splijting) en immunofluorescentie-onderzoek (lineaire deposities lgG en C3 in basaalmembraan (directe IF), bij 70-80% circulerende anti-SM auto-antistoffen in serum (indirecte IF))

56
Q

Bulleus pemfigoïd > Behandeling

A
  • Indien mogelijk sterke cutane corticosteroïden (bijv. systemisch transcutaan clobetasol therapie)
  • Anders systemische corticosteroïden
  • Dapson bij lgA-deposities
57
Q

Bulleus pemfigoïd > Prognose

A

Chronische ziekte, spontane exacerbaties en remissies

58
Q

Bulleus pemfigoïd > Cave!

A

Verschillende klinische varianten van BP: gestationeel pemfigoïd (tijdens zwangerschap), pemfigoïd vegetans, pemfigoïd nodularis et

59
Q

Dermatitis herpetiformis> Algemeen

A

DH (ziekte van Duhring) is een ernstig jeukend huidbeeld dat een uiting is
van glutenovergevoeligheid. Ongeveer 20% van de mensen met DH heeft gastro-intestinale klachten.

60
Q

Dermatitis herpetiformis> Epidemiologie

A

Prevalentie 0,01-0,3%, incidentie in Westerse landen 10:100.000 per jaar

61
Q

Dermatitis herpetiformis> Symptomen

A

Heftige, brandende jeuk

  • Plaats = Strekzijde van ellebogen (zie afbeelding 16), onderarmen en
    knieën, billen, regio sacralis en schoudergordel
  • Rangschikking = En bouquet (herpetiform)
  • Omvang = Meerdere plekken tegelijk(++). symmetrisch
  • Vorm = Wisselend
  • Omtrek = Matig scherp begrensd
  • Kleur = Huidskleurig tot rood
  • Efflorescentie = Papels en vesikels op erythemateuze bodem, excoriaties en crustae (door krabben)
62
Q

Dermatitis herpetiformis> Risicofactoren

A
  • Mannelijk geslacht,
  • leeftijd 20-55 jaar,
  • kaukasisch,
  • positieve familieanamnese,
  • coeliakie
63
Q

Dermatitis herpetiformis> Oorzaak

A

Coeliakie: vorming lgA-antistoffen in de darmmucosa tegen transglutaminase >

neerslaan van immuuncomplexen in de dermale papiltoppen >

neutrofiele ontstekingsreactie >

uiting DH

64
Q

Dermatitis herpetiformis> Diagnostiek

A

PA van laesionale huid (subepidermale microabcesjes) en immunofluorescentie van gezonde perilaesionale huid (lgA-depositie in dermale papillen zichtbaar)

65
Q

Dermatitis herpetiformis> Behandeling

A

Glutenvrij dieet met een effect na maanden tot jaren, dapson als medicamenteuze therapie

66
Q

Dermatitis herpetiformis> Prognose

A

Afhankelijk van de inname van gluten, chronische ziekte met wisselende activiteit

67
Q

Dermatitis herpetiformis> Cave!

A

Associatie tussen DH en auto-immuunaandoeningen (thyroïditis, gastritis, SLE, RA, DM etc.) of T-cellymfoom

68
Q

Impetigo bullosa > Algemeen

A

Impetigo bullosa is een infectie van de oppervlakkige
huid, die wordt veroorzaakt door stammen van Staphylococcus aureus
of Streptococcus pyogenes die epidermolytische toxinen produceren.

69
Q

Impetigo bullosa > Epidemiologie

A

Impetigo bullosa komt veelal voor bij jonge kinderen

70
Q

Impetigo bullosa > Symptomen

A

Van alle impetigovormen is 70% impetigo vulgaris (voor beschrijving, zie pyodermieën) en 30% impetigo bullosa

  • Plaats = Gezicht
  • Rangschikking = Confluerend
  • Omvang = Enkele, 1-2 cm of groter voor samenvloeien, daarna tot 8 cm of groter na samenvloeien, regionaal
  • Vorm = Annulair en polycyclisch door samenvloeien en centrale genezing
  • Omtrek = Scherp begrensd door kapot blaardak
  • Kleur = Rood met bruine korsten
  • Efflorescentie = Bullae met heldere of troebele inhoud, erosies, crustae
71
Q

Impetigo bullosa > Risicofactoren

A
  • Warmte,
  • hoge luchtvochtigheid,
  • slechte hygiëne,
  • atopische aanleg,
  • trauma,
  • kolonisatie met Staphylococcus aureus
72
Q

Impetigo bullosa > Oorzaak

A

Splitsing stratum granulosum door epidermolytische toxinen - blaarvorming

73
Q

Impetigo bullosa > Behandeling

A
  • Lokale behandeling met fusidinezuurcrème 3 dd gedurende 10-14 dagen,
  • goede hygiëne
74
Q

Impetigo bullosa > Prognose

A

Goede prognose, incidenteel kans op secundaire infectie zoals osteomyelitis, septische artritis en pneumonie

75
Q

Pemphigus vulgaris> Algemeen

A

Pemphigus vulgaris is een auto-immuunblaarziekte die in twee subgroepen te verdelen is: het mucosaal dominante type met mucosale erosies en minimale uitingen op de huid en het mucocutane type met extensieve blaren en erosies naast mucosale erosies.

76
Q

Pemphigus vulgaris> Epidemiologie

A

Incidentie 1-2: 1.000.000 per jaar

77
Q

Pemphigus vulgaris> Symptomen

A

Mucosaal dominante type:

  • Plaats = Verhemelte, binnenzijde wangen R Regionaal
  • Rangschikking = Regionaal
  • Omvang = Meerdere laesies, variërend in grootte
  • Vorm = lrregulair
  • Omtrek = Onscherp begrensd
  • Kleur = Rood
  • Efflorescentie = Pijnlijke erosies, intacte bullae zijn vanwege fragiliteit zeldzaam
    > 50% met mucosale erosies ontwikkelt ook cutane uitingen: slappe bullae - ruptuur - pijnlijke erosies - crustae
78
Q

Pemphigus vulgaris> Risicofactoren

A
  • Asjkenazische Joden,
  • leeftijd 50-60 jaar
79
Q

Pemphigus vulgaris> Oorzaak

A

Auto-antistoffen tegen desmogleïne 3 (en soms later tegen desmogleïne 1) >

verslechtering intraepidermale adhesie >

blaarvorming

80
Q

Pemphigus vulgaris> Diagnostiek

A

Histopathologie (splijtingsniveau: intra-epidermaal)

en

immunofluorescentie (aanwezigheid intraepidermale lgG-depositie)

81
Q

Pemphigus vulgaris> Behandeling

A

Hoge dosering corticost􀀠roïden per os, evt. immunosuppressiva

82
Q

Pemphigus vulgaris> Prognose

A

Chronische aandoening

83
Q

Pemphigus vulgaris> Cave!

A
  • Secundaire infecties, vochtverlies
  • Naast vulgaris bestaan andere zeldzame varianten van pemphigus: o.a. pemphigus vegetans, foliaceus, paraneoplastisch
84
Q

Chronische veneuze insufficiëntie > Algemeen

A

CVI is een complex aan afwijkingen t.g.v. een afvloedstoornis van het veneuze bloed. CVI kan ontstaan door insufficiëntie in het oppervlakkige, het perforerende en het diep veneuze systeem. Bij alle vormen van insufficiëntie ontstaat veneuze hypertensie. Gevolgen van veneuze hypertensie zijn afwijkingen in de venen, capillairen, cutis en subcutis. Voorbeelden van dergelijke afwijkingen zijn o.a. dilatatie van de venen, verhoogde vasculaire permeabiliteit, oedeem en chronische afgifte van inflammatoire mediatoren. Varices kunnen leiden tot CVI. Het eindstadium van CVI is het ulcus cruris

85
Q

Chronische veneuze insufficiëntie > Epidemiologie

A

Prevalentie op volwassen leeftijd 10-15%

86
Q

Chronische veneuze insufficiëntie > Symptomen

A
  1. Pijn, zwaar gevoel benen,
  2. droge huid,
  3. spierkrampen,
  4. varices, oedeem,
  5. orthostatisch eczeem,
  6. hyperpigmentatie,
  7. atrofie blanche,
  8. induratie,
  9. dermato- en liposclerose,
  10. ulcus
87
Q

Chronische veneuze insufficiëntie > Risicofactoren

A

Hoge leeftijd, positieve familieanamnese, lang staan, hoge BMI, roken,

trauma aan de onderste extremiteiten, doorgemaakt DVT, arterioveneuze shunt, zwangerschap, vrouwen:mannen = 2-3:1

88
Q

Chronische veneuze insufficiëntie > Oorzaak

A
  1. Primaire klepinsufficiëntie,
  2. secundaire klepinsufficiëntie (posttrombotisch syndroom)
89
Q

Chronische veneuze insufficiëntie > Diagnostiek

A

Veneuze duplex

90
Q

Chronische veneuze insufficiëntie > Behandeling

A
  1. Compressietherapie,
  2. voldoende beweging,
  3. gericht op specifieke symptomen
91
Q

Chronische veneuze insufficiëntie > Prognose

A

Chronische aandoening

92
Q

Chronische veneuze insufficiëntie > Cave!

A

Denk bij niet-genezende ulcera aan het been aan CVI als onderliggende oorzaak, oedeem bestrijden is belangrijk

93
Q

VARICES> Epidemiologie

A

Prevalentie 25% volwassen bevolking, toenemend met de leeft1Jd

94
Q

VARICES> Symptomen

A

pijnlijke, rusteloze, zware benen met krampen (m n ‘s nachts), klinisch beeld afhankel1Jk van soort varix

  • Stamvarix insufficientie van de vena saphena magna (VSM) of vena saphena parva (VSP), soms z chtbaar als een tortueuze b auwe verhevenheid m het gebied van deze vene, hetzelfde kltrnsch beeld b11 vanceuze z11takken van deze vaten (zijtakvarices)
  • Ret.culatre varices en bezemn1svances, vaak door patiênt gemterpreteerd als spatader, maar hemodynam1sch gezien niet van betekenis
95
Q

VARICES> Oorzaak

A

Twee theorieën

  1. Verw1Jding van de vene door een verzwakte vaatwand – geen adequate sluiting van kleppen
  2. Schade aan de kleppen - veneuze druk 1 - verw11ding van het vat
96
Q

VARICES> Diagnostiek

A

Duplexonderzoek van veneuze systeem om reflux en klepmsuffic1ent1e aan te tonen

97
Q

VARICES> Behandeling

A
  • Klachtenverlichting door therapeutische elastische kousen
  • Verschillende behandelmogel1Jkheden, afweging o.b v anatomie en rec1diefkans. sclerocompress1e therapie, flebectom,e volgens Muller, endoveneuze laserbehandeling
98
Q

VARICES> Prognose

A

Op termtJn progressie naar chronische veneuze insuffic1ënt1e met oedeem en huidveranderingen

99
Q

ULCUS CRURIS > Epidemiologie

A
  • Incidentie vrouwen 1,0:1.CXX) patiëntjaren
  • Incidentie mannen 0,3:1.000 patiëntjaren
100
Q

ULCUS CRURIS > Symptomen

A

Een hu1ddefect met een grillig begrensde rand, meestal aan de mediale z11de van het onderbeen

101
Q

ULCUS CRURIS > Risicofactoren

A

DM, hartfalen, oedeem in de onderbenen, hypertensie, RA, 1mmob1hte1t, varices, langdurig SliJan, andere hu1daandoen1ngen

102
Q

ULCUS CRURIS > Diagnostiek

A

Duplexonderzoek van veneuze systeem onderbeen, enkel-armmdex (u1tslu1ten arterieel ulcus)

103
Q

ULCUS CRURIS > Behandeling

A

Ambulante compress1etherap1e, mod1ficat1e risicofactoren

104
Q

ULCUS CRURIS > Prognose

A

Lange genezingsduur, grote rec1diefkans (10% per Jaar na compress1etherap1e)

105
Q

ULCUS CRURIS > Cave!

A

lnfect1e, starten compress1etherap1e b1J arteriële of gemengde vorm ulcus

106
Q

Decubitus> Algemeen

A

Decubitus (doorligwond) is schade aan de huid door druk of schuifkrachten.

Decubitus is in verschillende gradaties van ernst in te delen.

107
Q

Decubitus> Epidemiologie

A

Prevalentie in ziekenhuispopulatie ±10%

108
Q

Decubitus> Symptomen

A
  • Niet wegdrukbare roodheid bij intacte huid (graad 1) > bullae of oppervlakkige ontvelling (graad 2) > ulceratie (graad 3) > necrose (graad 4)
  • Voorkeurslokalisaties: sacrum, tuber inschiadicum, trochanter major, laterale malleolus en hielen
109
Q

Decubitus> Risicofactoren

A
  1. Hoge leeftijd,
  2. incontinentie,
  3. DM,
  4. arterieel vaatlijden,
  5. slechte voedingstoestand
110
Q

Decubitus> Oorzaak

A

Door immobilisatie en/of gebrek aan sensibiliteit (neuropathie, narcose, dwarslaesie) > druk opbouw >

weefselschade

111
Q

Decubitus> Behandeling

A

Graad 1-3 heelt meestal met lokale therapie, graad 4 behoeft vaker
chirurgisch ingrijpen

112
Q

Decubitus> Prognose

A
  • Preventie: risico-inschatting (bijv. m.b.v. Bradenscore) en bijbehorende preventieve maatregelen (afwisselende lighouding, gebruik van antidecubitusmatras, indifferente crème of indifferente zalf, barrièremiddel bij incontinentie, preventief afplakken met verband)
  • Wondbehandeling: zo nodig verbinden, debridement van necrotisch weefsel, behandeling infectie indien hiervoor aanwijzingen zijn, pijnbestrijding
113
Q
A

Dermatologie (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions