Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pediatrik > Baspediatrik > Flashcards

Baspediatrik Flashcards

1
Q

Varför behövs kunskap om barnets normala psykomotoriska utveckling? (3)

A
  • För att möta barnet med respekt
  • För att kunna undersöka barnet
  • För att kunna diagnosticera avvikelser; både sjukdomar som påverkar allmäntillståndet, samt sjukdomar som påverkar utvecklingen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är syftet med utvecklingsdiagnostik?

A

Skapar förutsättningar för behandling och habilitering - om sådant behövs.

På så vis förhindrar man större problem, och man skapar också så goda förutsättningar som möjligt för barnets utveckling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Utvecklingsdiagnostik - nämn 6 saker som du frågar efter i anamnesen?

A

* Motorisk förmåga - både fin- och grovmotorik

* Kommunikativ förmåga

  • Expressivt språk
  • Impressivt språk

* Syn
* Hörsel

* Lek och aktivitet

* Social interaktion och kontaktförmåga

* Sömnvanor
* Nutrition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Utvecklingsdiagnostik - nämn 6 saker som du undersöker?

A

* Spontanmotorik

* Kommunikation

* Muskelstyrka, senreflexer

* Tonus

* Neonatala reflexer

* Syn
* Hörsel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mororeflex - vad är det? När ska den föreligga?

A

En nyföddhetsreflex.
Om huvudet plötsligt förs bakåt kommer reflexen uppstå och skapa en kramliknande rörelse, som att barnet försöker “krama” sig fast:

Armarna abduceras och extenderas
Handflatorna öppnas
Armar kommer i omfamning
Benen kan ev dras upp

Från nyfödd till ca 5 mån. SKALL vara försvunnen efter 6 mån.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Mororeflexen - vad är viktigast att observera?

A

VIKTIGAST: Att reflexen - om den föreligger - är SYMMETRISK!

Även:

  • Finns alla moment med? Vanligt att bara första momenten syns, där armarna sträcks ut.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Sökreflex - vad är det? När ska den föreligga?

A

Nyföddhetsreflex som avtar första månaderna.

Lätt beröring av kinden eller munvinkeln = huvudet vrids åt det hållet + munnen öppnas + tungan sträcks ut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Gångreflex - vad är det? När ska den föreligga?

A

En reflex där tryck på fotsulan ger upphov till flektion av benet, följt av extension.

Från nyfödd till ca 6 månaders ålder.

Ser ut som att barnet tar ett steg / går

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Gripreflex - vad är det? När ska den normalt föreligga?

A

En reflex där beröring av handflata/fotsula ger upphov till flektion av fingrar/tår

Från nyfödd. Försvinner i hand vid ca 4 mån, i fot runt 12-18 månader.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ATNR - vad är det? När ska det föreligga?

A

Assymetrisk tonisk nackreflex / Assymetric tonic neck reflex.

En reflex där vridning av huvudet åt ena sidan ger upphov till sträckning av arm och ben på motsvarande sida, OCH samtidigt flektion på andra sidan.

Från nyfödd. Tydligast runt 2-4mån.
Ska ha försvunnit vid 6-7 mån!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Skyddsreflex - vad är det? När ska det föreligga?

A

En reflextyp som är mer mogen. Då barnet “puttas” åt något håll, förs armarna i den riktning som skydd;

  • Armskyddsreflex (åt sidan): Ena armen går ut åt sidan då barnet tippas dit.
  • Fallskyddsreflex (armarna extenderas framåt då barnet tippas dit)

Dessa börjar komma runt 7-8 mån och är utvecklade runt 10-12 mån. Armskyddsreflex normalt lite tidigare.
SKALL ha utvecklats vid 1åå, annars patologiskt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nämn de så kallade nyckelålderarna avseende barns psykomotoriska utveckling?

A
  • 2-3 mån
  • 5-6 mån
  • 9-10 mån
  • 18 mån
  • 4 år
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vid utveklingsdiagnostisk utredning noterar du nåt avvikande.

Generellt sett, nämn 3 saker som är viktiga att ta reda på avseende barnets utveckling här?

A
  1. Om utvecklingsdefekten är specifik (enbart detta fel) eller global.
  2. Om det rör sig om en funktion som försvunnit, eller som bara inte kommit från början
  3. Om utvecklingen innan detta varit normal, eller långsam hela tiden

Även viktigt att utesluta att det uppmätta felet inte är på grund av nedsatt syn/hörsel!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är det egentligen som händer i hjärnan under utvecklingstiden som barn?

A
  • Miljontals synapser bildas per minut
  • Nervnätverk gallras och omorganiseras
  • Myelinisering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Miljöfaktorer spelar en stor roll för hjärnans utveckling efter födseln - varför då? (rent fysiologiskt)

A

Epigenetiska mekanismer är viktiga för att styra genuttrycket som i sin tur är viktigt för centralnervösa utveklingen.

Viktigt att hjärnan stimuleras under kritiska utvecklingsfaser

(ex viktigt att ögon används för utveckling av synbarken)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur väl ser ett nyfött barn?

A

Synskärpa ca 0,1. Dessutom närsynt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilka 2 sensoriska system uppvisar mest avancerad utveckling redan väldigt tidigt?

A

Doft och smak!

  • Söker sig till mammas doft
  • reagerar gillande på sött, motsatt på surt/beskt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vid 3 månaders ålder händer det väldigt mycket i hjärncortex. Ge 3 exempel;

A
  • Kraftig synapsutveckling i syn- och hörselbark:
    Barnet börjar kunna följa saker med blicken.
  • Hjärnbarken tar över vissa naturliga funktioner (ex andning) = viktigt för att jollra
    Detta är också anledningen till att barn kan sluta skrika om de blir distraherade (cortex har tagit över detta med)
  • Allt mer viljemässiga rörelser, primitiva reflexer börjar försvinna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Från vilken ålder kan man som läkare börja kunna förvänta sig att prata enklare med ett barn (eller rättare sagt, att barnet kan komma med enklare svar)?

A

Från 3åå börjar barnet bli förstådd av främlingar, och kan då berätta historier etc.

Från denna ålder börjat barnet kunna berötta om sig själv - sina känslor etc (“jag”-känslan)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vid villken ålder ska ett barn normalt kunna…

  • Sitta utan stöd?
  • Stå utan stöd?
  • Gå?
A
  • Sitta utan stöd: 9-10 mån mån
  • Stå utan stöd: 12 mån
  • Gå: 18 mån
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vid villken ålder ska ett barn normalt kunna…
​- Springa?

  • Sparka boll?
  • Hoppa på ett ben?
A

Springa: 2 år

Sparka boll: 2 år

Ett ben: 4 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vid vilken ålder ska head lag ha försvunnit? (ungefär)

A

Runt 2-3 månader.

Ska definitivt vara borta vid 5-6 månader.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vid villken ålder ska ett barn normalt kunna…
​- Krypa?

A

Runt 6 månader normalt att kunna krypa lite.

Kan krypa mer fritt vid 9-10 månader.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Ungefär från vilken ålder kan man förvänta sig ett barns första steg?

A

Kan ske från ca 12 mån.
Vid 18 mån ska ett barn kunna gå fritt!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Vid villken ålder ska ett barn normalt kunna…
​- Hålla i ett föremål?

  • Flytta föremål mellan sina händer?
  • Uppvisa pincettgrepp?
A

Hålla i ett föremål: 2-3 mån

Flytta föremål mellan händer: 5-6 mån

Pincettgrepp: 9-10 mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vid villken ålder ska ett barn normalt kunna…
​- Bygga torn av klossar?

  • Klä på och av sig själv?
  • Knäppa knappar?
A

Torn: enklare vid 18 mån. Vid 2åå ca 6 klossar

Klä av och på sig själv: 3 år

Knäppa knappar: 4 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vid villken ålder ska ett barn normalt kunna…
​- Härma ett ljud?

  • Förstå innebörden av “nej”?
  • Tala några ord?
A

Härma ljud: 5-6 mån

Förstå “nej”: 9-10 mån

Tala några ord: ca 18 mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Vid villken ålder ska ett barn normalt kunna…
- ​Använda två-treordsmeningar?

  • Tala väs fritt?
A

två-treordsmeningar: 2år

Väs fritt: 3 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Från vilken ålder brukar barn börja uppvisa rädsla för främlingar?

A

Ca 8 mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Vid villken ålder brukar ett barn

  • Börja vara socialt?
  • Börja vara trotsigt?
A

Socialt: Runt 2 år

Trosigt: 2 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Vid villken ålder ska ett barn normalt kunna…
​- Förstå skillnaden mellan “min” och “din”?

A

3 år.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Vid vilken ålder ska nyföddhetsreflexxerna vara borta?

A

Vid 5-6 månader

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Vid villken ålder ska ett barn normalt kunna…
​- Kontrollera blåsa och avföring?

  • Gå på toa själv?
A

Kontroll: Ca 2 år

Toa själv: ca 4 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Nämn 4 generella saker som ett barn behöver för att växa normalt?

A

[Energi in]

  1. MAT/NÄRING - en balanserad kost
  2. Fungerande näringsupptag och ämnesomsättning

[Inte för mycket energi ut]

  1. Ej kronisk sjukdom

[Generellt]

  1. SÖMN
  2. Omsorg, trygghet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Varför behöver ett barn sova för att växa?

A

Stor andel GH frisätts på nattetid.
Sömn ger också tid för cellulär återhämtning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Nämn 5 saker man bör utesluta hos ett barn som inte växer som det borde?

A
  1. Mat in?
    - Vad äter barnet?
    - Får barnet mat? Omvårdnad?
    - Vitaminbrist?
  2. Upptagsbesvär?
    - Celiaki?
    - Allergi/överkänslighet
  3. Metaboliskt problem?
    - Thyroidea?
  4. För stora energiutgifter?
    - Inflammatorisk sjukdom
  5. “Konstitutionell faktor”?
    - Kromosomavvikelse?
    - Syndrom?
37
Q

Hur stor andel av de med kromosomavvikelser blir kortvuxna?

A

Ca 80%

38
Q

I längdtillväxt brukar man prata om 4 faser. Vilka? När sker respektive? Vad karaktäriserar respektive?

A
  1. In-utero: Brutal tillväxt
  2. Infancy = spädbarnsperiod. Intrauterint + första levnadsåret. Snabb tillväxt.
  3. Childhood: mellan (1) och (3). Inte lika snabb tillväxt, men ändå stadigt tempo.
  4. Pubertet: Gasar på rejält igen. Från pubertetens start, tills dess att man nått sin slutlängd.
39
Q

Nämn 6 hormoner som är viktiga för / påverkar ett barns tillväxt. Ange när respektive hormon är verksamt.

A

SPÄDBARNSFAS:

  • IGF-1
  • Thyroideahormon
  • Kortison (hämmar tillväxt)
  • GH (från 9-10 mån ålder)

BARNDOMSFAS

  • (Fortsatt GH)
  • Androgener (börjar produceras i binjurarna runt 6-7åå
  • Könshormoner
40
Q

Klinik för ett GH-bristigt barn? När märks detta i regel av?

A

Dessa barn föds i regel normalstora –> börjar deviera runt 9-12 månaders ålder. GH blir viktigt från ca 9 månader (innan dess ingen verkan) = först då det märks av.

41
Q

Östrogen har två generella typer av effekt på tillväxt. Förklara.

A

Låg dos = stimulerar tillväxt kraftigt.

Högre dos = inducerar slutning av tillväxtplattan i ben.

(därför pojkar blir längre än flickor)

42
Q

Nämn 7 saker man behöver veta för att adekvat använda en tillväxtkurva som verktyg i tillväxtsdiagnostik?

A
  1. Längd?
  2. Vikt?
  3. Kön?
  4. Ålder?
  5. I pubertet eller inte?
  6. Hur har barnet växt tidigare?
  7. Mamma och pappas längd?
43
Q

Vilket intervall anses vara normalt på en tillväxtkurva? Hur vanligt är det att man avviker från detta?

A

+2SD till -2SD
= här ligger alltså 95% av populationen

44
Q

Tillväxtkurvan delas in i tre delar beroende på ålder. Vilka åldrar används?

A
  1. Prematur (om född innan v37. Används i så fall tills motsvarande 40v)
  2. Födelse till 2 år
  3. 2-7 år
45
Q

Vid vilken ålder ska ett barn ha “hittat in i sin kanal”? Klinisk signifikans?

A

Efter första levnadsåret (normalt sett).
Innan detta kan tillväxten ligga utanför “strecken” på kurvan. Från 1åå ska tillväxten dock vara kanalparallell, annars är det anmärkningsvärt.

46
Q

På tillväxtkurva ser du att ett barn har ökat i vikt. Hur bör då längden vara?

Är viktökning farligt i alla åldrar hos ett barn?

A

Snabb viktökning = längdökning. “Blir som gödsel på planta”

Ofta ser man amningspuckel (första månaderna) - ingen ökad risk för fetma.
Inte heller någon stor risk för kvarstående fetma om viktökning första 2 åren.

Viktökning mellan 2-7åå är dock farligt - ger ofta kvarstående fetma.

47
Q

Du noterar en viktökning utan en samtidig längdökning på ett barns tillväxtkurva. Vad gör du?

A

Föranleder endokrinologisk utredning!

48
Q

När man tittar på en tillväxtkurva, vad ska man jämföra värdena med? (3 saker)

A
  1. Normalt förhållande mellan vikt och längd? Särskilt om förändring. RImligt?
  2. Normalt jämfört med andra barn? (+/-2SD)
  3. Normalt jämfört med familj (föräldramedelvärde)
49
Q

Brukar barn bli så långa som sina föräldrar?

A

98% av barn växer inom +/- 1,5 SD av föräldrarnas längd (medelföräldratalet)

50
Q

När man jämför ett barns längd med dess vikt, vad är viktigt att tänka på då?

A

Längd är normalfördelad, men inte vikt
= man kan inte bara jämföra SD-värden rakt av

  • Om längd är medel bör vikt vara medel
  • Om längd är hög, ska vikten vara lite lägre i förhållande
    (Längd 2,0 : Vikt 1,4)
  • Om längden är låg, ska vikten vara lite högre i förhållande
    (Längd -2,0 : Vikt -1,4)

Om ett barn är längd -2SD och vikt -2SD är det alltså magert.
…Och +2SD:+2SD = på väg mot fetma.

51
Q

Redogör för Tanner-skalan hos pojkar?

A

1: Prepubertalt: testisvolym <3mL

2: Definierar start av pubertet. Testisvolym >3mL (man har alltså gått ifrån de blåa “bollarna” på orkidometern”. Ofta säger man att testikelvolym 4mL definierar start av pubertet.
Skrotalhud mer röd och rynkig

3: Förstoring av penis. Ffa i längd
4. Förstoring av penis på bredd. Utveckling av glans. Pigmentering av skrotalhud.
5. Genitalia av vuxen typ och storlek.

Ovanstående är en del av skalan. I skalan ingår också pubesbegåring;

  1. Infantila ljusa fjun
  2. Sparsamt spridda raka hår - ofta vid penisrot
  3. Glest, men mörka hårstån, krullade, vid penisrot.
  4. Hår av fullvuxen typ, men inte så utbrett. Till inguinalveck
  5. Som ovan men mer. Sprids förbi inguinalveck, även till lårens insida
52
Q

Redogör för Tanner-skalam för flickor?

A

BRÖSTUTVECKLING;

  1. Prepubertalt. Inga bröst.
  2. Brösten knoppar (bröstvårta och areola skjuter fram) = pubertet
  3. Fettinlagring = ytterligare tillväxt. Dock jämn kontur mellan areola och bröstet i övrigt.
  4. Areola och bröstvårta skiljer sig, som en separat upphöjning från bröstet i övrigt. Hos vissa kvarstår detta i vuxen ålder.
  5. Vuxet bröst. Areola i hudplan - enbart bröstvårtan skjuter fram.

PUBESBEHÅRING;
(som för pojkar, men istället för penisrot är det labiae)

  1. Infantila ljusa fjun
  2. Sparsamt spridda raka hår - ofta vid labiae
  3. Glest, men mörka hårstån, krullade, vid labiae.
  4. Hår av fullvuxen typ, men inte så utbrett. Till inguinalveck
  5. Som ovan men mer. Sprids förbi inguinalveck, även till lårens insida
53
Q

Man pratar om “sekulär trend” avseende pubertetsdebut. Förklara

A

Avser att åldern för pubertetsdebut och menarche gått ner på senaste tid (flickor).
Sekulär = från generation till generation.
Nu ser man alltså att flickor har en snabbare tillväxt i ett tidigare skede, med en tidigare peak, och slutar växa tidigare.

Detta tros bero på ökad vikt (> ökade leptinnivåer > förändrad signalering)

[pubertetsåldern för pojkar har också krypt tidigare i åldrarna]

54
Q

Normal ålder för pubertetsdebut hos flickor resp pojkar?

Ungefär hur länge varar puberteten?

A

Flickor: 10-11åå
Pojkar: 11-12åå

Varar ca 4 år

55
Q

När under puberteten sker största längdspurten för flickor resp pojkar?

A

Flickor: Tidigt (ca ett år efter pubertetsdebut)
Pojkar: lite senare (ca två år efter pubertetsdebut; varar sedan också längre än hos flickor)

56
Q

Normal ålder för menarche? Vilket Tanner-stadie är man i då`? Vad signifikerar menarche?

A

Varierar, men mellan 10,5 - 15,5

Kommer i Tannerstadie 4.

Signifikerar att man nu kommer sluta växa på längden. Östrogenpådraget leder till att tillväxtplattorna sluts.

[flickor växer alltså normalt inte i Tannerstadie 5, till skillnad från pojkar]

57
Q

Varför är det viktigt att notera en tillväxtavvikelse och sätta in behandling?

A

För att problemen inte ska bli större/fler/mer uttalade
…och framför allt för att en kompensatorisk catch-up kommer när rätt behandling sätts in!

58
Q

Varför hämmas tillväxt vid svält?

A

Svält stimulerar faktiskt GH-frisättning. Dock hämmas omvanling till IGF-1 i levern.

(Detta tänks vara anledningen till att kalorisk restriktion leder till längre livslängd. Fasta = mindre IGF-1, som har en proliferativ och således carcinogen verkan)

59
Q

Vad är det ffa som avgör födelsevikt?

A

Moderns storlek! Via maternella mekanismer bromsas fostertillväxten typ efter v34, för att barnet ska kunna komma ut.

60
Q

Vad är normal födelselängd och -vikt?
normalt huvudomfång vid födsel?

A

Ca 50 cm
Ca 3,5kg

+/- 2cm och 0,5kg

Huvudomfång ca 35cm

61
Q

Hur mycket vikt är normalt för ett foster att förlora efter födseln?

A

Snittet är 6%

Bör inte överstiga 10%!

62
Q

Ungefär hur många cm bör ett barn växa under sitt första år?

A

Ca 25 cm = bör vid 1åå alltså vara typ 75cm.

63
Q

Vid vilken ålder är normalt för barnet att ha hittat in i sin “kanal” på tillväxtkurvan?

A

2åå - tiden innan detta kan ses som en “anpassningsperiod”

64
Q

När ett barn normalt som mest “slanka” (lägst BMI) under sin utveckling?

A

Vid 6åå

65
Q

Vad är “adrenarke”? Klinik?

A

Tidpunkten då binjurebarken börjar producera androgener. Sker både hos pojkar och flickor vid 6-8åå. Ger en förpubertet med

  • talgkörtelstimulering
  • stimulering av apokrina hudkörtlar

= fett hår, börjar lukta vuxensvett
ev axill-/könsbehåring.

66
Q

Under puberteten går både pojkar och flickor upp i vikt. Vad är det som gör respektive kön tyngre?

A

Pojkar: ffa muskler
Flickor. Ffa fett. “ny fettspurt”

67
Q

Hur gör man då ett för tidigt fött barn, där man först använt prematur-tillväxtkurvan, sedan övergår till “vanliga” tillväxtkurvan/diagramet?

A

Följ på prematurkurva till fullgången tid.
Därfefter, när man kör vanliga: korrigera för prematuritetstiden, åtminstone fram till 2åå.

68
Q

Kan man använda svenska tillväxtkurvor på barn av annat etniskt ursprung?

A

Ja! Skillnader i längd beror i huvudsak på skillnader i levnadsförhållanden, enbart i liten del på genetik!

Det går bra att använda den svenska, bara man har i åtanke att potentialen kanske är annorlunda hos det aktuella barnet (inte samma möjlighet att uppnå populationens medelvärde)

69
Q

Nämn några tillfällen där remiss till barnläkare är indicerad pga avvikande tillväxt?

A
  • *För kort / avtagande längd:**
  • Längposition < -3SD oavett ålder
  • Längdposition <-2,5SD efter 2åå (då man kommit in i kanal)
  • Längd <1,5SD under medelföräldralängd
  • Minskning med >1SD sedan senaste mätning (eller >0,5SD på 1 år)
  • *För lång:**
  • >2SD jämfört med medelförändralängd
  • För lång innan pubertet (180/165 cm)
  • *För tung**
  • Kraftig plötslig viktspurt
  • *För lätt**
  • Snabb viktförlust hos skolbarn
  • *Vikt vs längd stämmer ej**
  • Ökande vikt, men ej ökande längd!
  • Ökande längd där vikt inte har ökat! (efter 1åå)
70
Q

Spädbarn går ner i vikt första dagarna efter födsel. När är vikten som lägst?

A

Vid 3-4 dagars ålder

71
Q

Ett nyfött barn går ner i vikt. När ska det ha kommit tillbaka till sin födelsevikt?

A

Vid 10-14 dagars ålder!

72
Q

Som tumregel, hur mycket ska spädbarn minst gå upp i vikt? (per tidsenhet)

A

Minst 150g per vecka första månaderna!

73
Q

Redogör för hur mycket barn ska öka i vikt sina första 5 levnadsår?

A

[Anges som gram per vecka]

0-3 mån: 200
3-6 mån: 150
6-9 mån: 100
9-12 mån: 50-75

[Anges som kg per år]

1-2 år: 2,5
2-5år: 2

74
Q

Redogör för hur mycket barn normalt ska tillväxa;

  • Sitt första levandsår?
  • Sitt andra levnadsår?

Därefter, fram till pubertet?

A

0-12 mån: 25 cm
12-24 mån: 12cm

Därefter 6-10cm/år

75
Q

Hur mäts huvudomfång?

A

Måttband runt huvudet - runt största omfånget (frontalt-occipitalt)

76
Q

Första dagarna i livet - behöver ett spädbarn då mer eller mindre vätska jämfört med hur behovet sedan kommer bli?

A

Mindre! (gör ju sig av med vätska)

77
Q

Redogör för ett barns vätskebehov per dygn vid följande åldrar;

  • Dag 1
  • Första levnadsveckan?
    <3 mån?
    3-5 mån?
    5-12 mån?
A

[Anges som ml/kg/dygn]

Dag 1: 70-80
Första levnadsveckan: ca 80-90 (ökas successivt)

<3 mån: 150-175
3-5 mån: 120-150
5-12 mån: 100-120

78
Q

Hur stort energibehov har ett spädbarn?

A

Generell tumregel för energi hos barn:

95 - (ålder x 3)
[Ger kcal/kg/dygn]

Alltså för spädbarn ca 95 kcal/kg/dygn (man säger 90-100)
Detta gäller om fullgången. Om förtidsburen är det lite krångligare

79
Q

Bröstmjölk innehåller all näring som ett barn behöver upp till 6 månaders ålder förutom 2 saker; vadå? Vad gör man åt det?

A

D-vitamin. Ges som droppar.

K-vitamin: ges intramusk vid födseln

80
Q

Hur länge rekommenderas att man ammar sitt barn?

När kan barnet börja äta mat?

A

Helamning till 6 mån = enbart detta som näringskälla

Därefter delamning till 24 mån. Här blir bröstmjölk successivt en minskande andel av den totala näringsmängden, samtidigt som mer och mer utgörs av mat.

Mat kan alltså börja introduceras vid 6 månaders ålder. Dock kan barnet gärna smaka på mat från ca 4 månaders ålder (men det ska då inte bli någon betydande näringskälla som ersätter amning)

81
Q

Vad kallas den första bröstmjölken? Vad skiljer den från annan bröstmjölk?

A

Kolostrum. Kommer första 3-5 dagarna.
Mer protein, vitaminer och mineraler än sen = det barnet behöver.

82
Q

Hur mycket energi innehåller bröstmjölk?

A

Ca 75kcal/dL

83
Q

Hur ofta behöver ett spädbarn amma (ungefär)?

A

<2mån: var 2-3 timme

2-6 mån: var 3-4 timme

84
Q

Nämn 3 lägen där tillskott behöver ges till foster eller mamman i samband med amning?

A

PREMATUR och/eller LÅG FÖDELSEVIKT: Järntillskott (har ej samma depåer)

BARN TILL VEGANSK MOR: B-12 (förutom om mamman äter det)

MAMMA SOM INTE ÄTER KOMJÖLK: Calcium

85
Q

FInns det nån fördel med att barn börjar smaka på mat vid 4 månaders ålder?

A

Forskning visar: mindre risk för glutenintolerans senare i livet, om gluten introduceras i små mängder mellan 4-6 mån ålder.

Små mängder gluten rekommenderas tidigast från 4 månaders ålder och senast vid 6 månaders ålder!

86
Q

När ett barn kan börja äta vid 6 månaders ålder - vad ska det äta då?

A

Det bästa är en varierad kost. Bra att alla livsmedelsgrupper introduceras under första levnadsåret.

Det man bör tänka på är att öka mängden gluten långsamt första 2 månaderna (alltså mån 6-8).

Formatet kan vara som gröt/puré/fruktdrink/välling

87
Q

Nämn X saker som ett spädbarn inte bör äta (som ej bör ätas under första levnadsåret)?

A

Nitrat (gröna bladgrönsaker, rödbetsjuice) - ombandlas till nitrit. Detta kan ge upphov till methemoglobinemi (pga oxidering av järn) = försämrad förmåga till syrgastransport i blodet. Spädbarn rä extra känsliga eftersom de har ökad risk att drabbas av detta tillstånd.

Solanin (grön potatis och oskalad potatis): ger buksmärta, diarré och kräkning.

Honung: kan innehålla clostridium botulinum-sporer > hos spädbarn har dessa faktiskt en chans att tillväxa i tarmen = botulism

Salt: inte överdriven mängd

Socker: kan lätt ge tillvänjning (rimlig mängd ok)

Sånt som kan sättas i halsen.

= Grönt, rött, sött, salt, hals.

88
Q

Nämn tre huvudsakliga kategorier av anledningar till att ett barn inte växer? (samt 3 ingående anledningar inom varje kategori)

A

OTILLRÄCKLIGT NÄRINGSINTAG

  • Brist på mat
  • Brist på vissa näringsämnen
  • Kräkningar
  • Får ej amningen att funka

OTILLRÄCKLIGT NÄRINGSUPPTAG

  • Celiaki
  • Enteropati
  • Kort tarm-syndrom
  • Diarré

ÖKAT NÄRINGSBEHOV

  • Kronisk inflammation
  • Infektion
  • Cystisk fibros
  • Organsvikt/organmissbildning (ffa hjärta)

Pediatrik (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions