Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

S. muscu + digestif II > Arthrose > Flashcards

Arthrose Flashcards

1
Q

Nomme une des formes d’arthrite les plus répandues

A

Arthrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

V/F:
L’Arthrose est un processus normal du vieillissement

A

F
bien que l’âge soit le facteur de risque le plus important

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Lieu arthrose

A

mains: 70%
pieds: 40%
genoux: 10%
hanches: 3%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

forme anglais d’arthrose

A

Ostéoarthrite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Les propriétés mécaniques du cartilage sont intermédiaires entre ….. et le …….. comme le ….

A

l’os
tissus conjonctif dense
tendon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Le tissus conjonctif est constitué de:

A

– Chondrocytes (produisent les diff composantes)
– Matrice extra-cellulaire constituée de glycosaminoglycans et de collagène.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

V/F:
cartilage est constitué de plusieurs types de collagène qui n’ont pas tous les mêmes propriétés

A

V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Rôle principale du cartilage

A

empêche os de se frotter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Glycosaminoglycans?

A

protéoglycan, acide hyaluronique (constituant important du cartilage qui se trouve dans le liquide synovial)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pathophysio de l’arthrose

A

Affecte toutes les structures de l’articulation:
* Amincissement et fibrillation du cartilage
* Perte de l’espace articulaire
* Formation d’ostéophytes (os qui poussent sur les côtés pour essayer de stabiliser l’articulations)
* Sclérose sous-chondrale à cause que ca frotte
* Déformation articulaire avec le temps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

V/F
Arthrose est une maladie du cartilage uniquement

A

F
une anomalie du métabolisme osseux et cartilagineux avec un processus inflammatoire associé.

inflammation car brise, casse des choses puis répare des choses…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ecq cartilage contient des VS?
et comment les chondrocytes sont alors nourris?

A

Non
DONC chondrocytes sont nourris par diffusion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

V/F et conséquence?
Les cartialges des adultes regénère encore

A

F
donc les lésions sont pratiquement irréversible

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Voir slide 80

A

ok

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Formes arthrose

A
  • Idiopathique
  • Secondaire
    – Maladie de déposition du calcium
  • Pyrophosphate de calcium, hydroxyapatite de calcium
    – Post-traumatique
    – Maladie articulaire
  • nécrose avasculaire, arthrite rhumatoïde, goutte, arthrite septique, Paget, ostéopétrose
    – Congénital ou maladie du développement
  • Ehlers-Danlos, hémochromatose, hémoglobinopathie, dysplasie
    épipysaire, scoliose, hypermobilité…
    – Maladie autre
  • Endocrinien: diabète type 2, acromégalie, hypothyroïdie, hyperparathyroïdie, obésité
  • Neuropathie: arthropathie Charcot
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Sexe le plus touché par arthrose

A

Femme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Sx arthrose de la main

A

– Douleur
– Limitations fonctionnelles
– Diminution de la dextérité
– Diminution de la force de préhension
– Atteinte esthétique (bosses dures aux
IPDs et IPPs)

NOTE: Rhizarthrose (atteinte de la 1ère
CMC) est souvent la plus symptomatique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Arthrose de la hanche sx/présentation clinique

A
  • Douleur au creux inguinal = fait mal à l’intérieur
  • Souvent irradiation à la face antérieure de la cuisse jusqu’au genou
  • Cliniquement:
    – Boiterie à la marche (plus on marche, plus c’est pire)
    – Difficulté à monter/descendre escaliers
    – Perte amplitude articulaire

NOTE: si côté hanche qui fait mal, pas la hanche qui fait mal, mais autre chose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Arthrose de genou sx/présentation clinique

A
  • Douleur souvent au compartiment interne (peut aussi être compartment externe = dépend de l’angulation)
  • Douleur plus intense à la marche, en position accroupie ou avec les activités de flexion
  • Crépitations fréquentes = jamais grave, veut juste dire qu’usure un peu dans le milieu
  • Sensation de faiblesse ou d’instabilité associée à des dérobades (soit ménisque ou arthrose du genou, mais arthrite fait jamais ca)
  • Souvent associé:
    – Atrophie du quadriceps (médian
    surtout) = à cause du muscle qui ne bouge pas trop
    – Instabilité ligamentaire
    – Gonflement osseux (gonflement dur)
20
Q

Arthrose du pied sx / présentation clinique

A
  • Atteinte de la 1ère MTP est la plus fréquente
  • Déviation en valgus
  • Peut provoquer une rigidité avec perte de la mobilité
21
Q

V/F:
il n’existe pas de tx curatif uniquement symptomatique

A

ok

22
Q

lire objectifs de tx d’arthrose slide 89

A

ok

23
Q

options de pharmacothérapie

A

Agents topiques e.g. AINS: Voltaren emulgel/pennsaid. NOTE: pour articulation superficielle ou en périphérie e.g. au bout des doigs, poignets (pas trop de distance à parcourir). DONC, genoux, épaules = pas tres efficace

Analgésiques: acétaminophène, tramadol

AINS po

Agents ‘‘anti-arthrose’’
- glucosamine
- chondroitine

Injc intra-articulaires:
- corticostéroides
- acide hyaluronique (viscosuppléance)

Orthèses de stabilisation et de distraction

Interventions chirurgicales (vrm rare; pour plus hanche):
- lavage + débridement
- ostéotomie
- remplacement articulaire

24
Q

read slide 91

A

ok

25
Q

read slide 92-93

A

ok

26
Q

Indications infiltrations de glucorticoides

A
  • Inflammation à 1 ou 2 sites articulaires
  • Aide à la rééducation et prévention des
    diformités
  • Soulagement de la douleur associée à une
    poussée inflammatoire dans l’arthrose
  • Utiles dans les pathologies des tissus mous
    (bursite trochortérienne, ténosynovite, tendinite,…)

NOTE: infiltration, mais ce qui aide vrm c’est de faire activité après pour aller retravailler les muscles suite à infiltration

27
Q

CI infiltrations corticostéroides

A
  • Arthrite septique (infectieuse)
  • Infection en cours car cortisone dim un peu réponse inflammatoire, mais pas CI absolue: peut en donner as long as la personne se fait traiter pour son infection
  • Cellulite au site de l’infiltration
  • Trouble de la coagulation (ex. Hémophilie)
  • Anticoagulothérapie (CI relative)
  • Au site d’une prothèse articulaire = chirurgien orthopédique qui le fait
  • Diabète insulino-dépendant mal contrôlé (CI relatif = si on a besoin de le donner = va le faire quand mm)
  • Hypertension artérielle mal contrôlée = CI relatif, idem
28
Q

Learn E2 infiltrations corticostéroides (slide 97-101)

A

ok

29
Q

Quels corticoides injectables est/sont le plus utilisés?

A

Acétate de méthylprednisolone (Dépo-médrol)

Acétonide de triamcinolone (Kénalog)

30
Q

Quand ecq utilise hexacétonide de triamcinolone (aristospan)

A

si douleur qui revient svt et si site est propice = peut donner aristopran.Slm dans une articulation (jamais périarticulaire = trop de risque d’atrophie cutanée ou de rupture tendineux)

31
Q

Coticoides injectables avec la plus longue durée d’action

A

Hexacétonide de triamcinolone (Aristospan)

32
Q

Read slide 102

A

ok

33
Q

Dans un tx d’arthrose, un corticostéroides peut être combiné avec….

A

un anesthésique local e.g. xylocaïne sans épinéphrine (1% ou 2%)

34
Q

Raisons de combiner corticostéroides avec un anesthésique local

A

– ↓ risque synovite post-injection (peut-être)
– Pour obtenir un soulagement immédiat (et indice que la bonne structure a été infiltrée) = marche dans la minute qui suit, apres que effet anesthésie parte = cortico peut embarquer après
– Meilleure répartition du corticostéroïde

35
Q

Suite à infiltration cotico, soulagement dure combien de temps

A

en moyenne 2-4 mois

NOTE: si un patient dit 1 sem slm = échec (infiltration n’a pas marché)

36
Q

Nombre maximal d’infiltration de cortico par an

A

3-4 infiltrations/an

NOTE: évidences manquantes sur la périodicité maximale

37
Q

Lieux usually ou fait injection cortico

A

Genoux, hanches et 1ère CMC dans l’arthrose

NOTE: possibilité d’infiltrer ailleurs = mais bof aime moins faire ca

38
Q

Hyaluronate

A

– Composant normal de plusieurs tissus
extracellulaires et du liquide synovial
– Rôle important dans le maintien de la
fonction articulaire par son effet
biomécanique
– Arthrose: ↓ concentration dans le liquide
synovial

NOTE: c visqueux = fait en sorte que absorbe bien le choque et permet aux os de se glisser entre eux

39
Q

Viscosuppléance d’acide hyaluronique

A

arthrose légère à modérée du genou

40
Q

Durée de l’effet analgésique suite à viscosuppléance d’acide hyaluronique

A

6 mois = retarde le moment de la chirurgie

41
Q

V/F
viscosuppléance à l’acide hyaluronique = peut d’effets secondaires = réaction inflammatoire locale (5-10%)

A

V

42
Q

V/F
La viscosuppléance à l’acide hyaluronique est affordable en terme de pricing

A

F
360$ environ pour une injection
et non par la RAMQ, mais par la plupart par les assurances privées

43
Q

Read slide 108-110

A

ok

44
Q

MA tramadol

A

– Lie les récepteurs opiacés μ du SNC
* Empêchent les voies ascendantes de la douleur
– Inhibe la recapture de la noradrénaline et de la sérotonine qui sont des neurotransmetteurs impliqués dans les voies
inhibitrices descendantes responsables du soulagement de la douleur

45
Q

E2 tramadol

A

Nombreux mineurs

Toutefois, surveiller syndrome sérotoninergiques si pris en concomitance avec médicaments agissant sur la sérotonine (ex.IMAO) = rare
* nausées, diarrhées, signes neuropsychiatriques (agitation, hallucinations,
tremblements, rigidité, musculaire, myoclonies, hyperréflexie), signes du système nerveux autonome (tachycardie, élévation de la pression artérielle, sueurs, hyperthermie)

Alertes spéciales: insuffisance surrénalienne (fatigue, baisse de pression, maux de ventre), baisse des hormones sexuelles avec perte de libido, impuissance et infertilité

Nombreuses interactions potentielles (ex ISRS, ISRN, IMAO,
Opiacés, etc…)

46
Q

Slide 113 + 115-118

A

ok

S. muscu + digestif II (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions