Arteriell trombe Flashcards

1
Q

Hva er arteriell trombosering?

A

Arteriell trombosering er prosessen hvor en trombe (blodpropp) dannes inni i arterie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvordan skapes en arteriell trombe?

A
  • Ødelagt endotel forandrer form på trombocyttene.
  • Trombocytter får fangarmer og blir klebrige -> fester seg til hverandre på skadet endotel.
  • Baksiden av veggen: Koagulasjonsfaktorer festen seg og utvikler tromben.
  • Trombocytter stimulerer koagulasjonsfaktorene: trombin og fibrinogen (danner fibrin).
  • Fibrin legges rundt trombocyttene og skaper fibrinnett.
  • Fibrinettet sørger for at tromben blir slitesterk og robust, slik at den tåler strømmen i arterien og ikke løsner.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Beskriv symptomer og funn ved en arteriell trombe

A
  • Symptomene framtrer på bakgrunn av iskemi og ikke selve tromben*

Eks: Redusert organfunksjon: lammelse ved hjerneinfarkt.

Eks: Akutte smerter i hvile: ved hjerteinfarkt.

Eks: Avblekning og redusert temperatur i affisert organ: trombedannelse i arm eller bein.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvordan diagnostiseres en arteriell trombe?

A

Angiografi:

- Påviser arterielle tromber.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Beskriv kirurgisk trombefjerning ved en arteriell trombe

A

Trombefjerning kirurgisk:
- Gjennomføres på organiserte tromber. Innvekst av bindevev og dekket av endotel. Åpne arterien i et bein, fjerne trombotisk materiale og suturere arterien.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilke komplikasjoner får en av en arteriell trombe?

A

Omfanget av iskemien og emboli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Beskriv hemming av trombocyttfunksjon ved en arteriell trombe

A

Hemming av trombocyttfunksjon:

  1. Acetylsalisylsyre: Albyl E.
    - Hindrer at trombocytter endrer form og blir klebrige.
  2. ADP- reseptorantagonister
    - Tilleggsbehandling etter PCI om skaden i endotelet er for stor.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Beskriv hemming av koagulasjonssystemet ved en arteriell trombe

A

Hemming av koagulasjonssystem:

  1. Heparin: Klexane.
  2. Lavmolekylær heparin: Fragmin.
    - øker effekten av antitrombin (hemmer trombedannelse)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Beskriv trombolytisk behandling ved en arteriell trombe som skaper akutt infarkt

A

Trombolytisk behandling: akutt infarkt

  1. Alteplase
  2. Streptokinase
    - Aktiverer nedbrytning av fibrin (plasminogen omdannes til plasmin) som bryter ned fibrinnettet. OBS: Stor fare for blødning!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Beskriv trombefjerning via kateter ved en arteriell trombe

A

Trombefjerning kateter:

- PCI: Utblokking av arterie sammen med trombosesuging ved hjelp av kateter. For å unngå emboluser (tromber som løsner)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly