Appareillage binaural et effet des prothèses auditives sur le démasquage et la localisation Flashcards
Qu’est-ce que l’avantage binaural ?
Meilleure reconnaissance et compréhension de la parole dans le bruit ou la réverbération.
Stratégies employées : Recherche active de la source sonore, changement de la position de la tête pour optimiser l’entrée auditive, utilisation des indices visuels.
L’appareillage binaural garantit-il l’avantage binaural ?
Non, l’appareillage binaural ne garantit pas systématiquement cet avantage.
L’appareillage monaural peut offrir un avantage binaural chez les personnes avec des pertes auditives unilatérales.
Quels sont les avantages de l’écoute binaurale ?
- Localisation
- Détection et reconnaissance de la parole dans le bruit
- Écoute dichotique
- Démasquage
- Redondance du signal
- Sommation de sonie
Qu’est-ce que la localisation auditive ?
Capacité à déterminer la direction de la source sonore sur les plans horizontal et vertical.
Indices pour la localisation : Temps (DIT), Phase (DIP), Intensité (DII) pour l’horizontale ; Reflets pour la verticale.
Qu’est-ce que le cône de confusion ?
Zones où la localisation sonore est difficile à déterminer, notamment entre l’avant et l’arrière.
Qu’est-ce que les fonctions de transfert (HRTF) ?
Calculs des modifications de l’onde acoustique dues aux résonances créées par le pavillon et aux différences interaurales.
Les aides auditives modifient temporairement le HRTF.
Qu’est-ce que la diffraction de la tête ?
Le son est plus fort du côté le plus proche de la source, avec une amélioration jusqu’à 10 dB S/B pour l’oreille plus proche du signal.
Qu’est-ce que le ‘binaural squelch’ ?
Mécanisme de réglage binaural du SNC permettant d’améliorer la compréhension du signal en combinant les informations des deux oreilles.
Amélioration jusqu’à 13 dB S/B chez les normo-entendants.
Qu’est-ce que le test du MLD (Masking Level Difference) ?
Test de la différence de niveau de masquage en phase ou en phase inversée.
Quels sont les avantages de la redondance binaurale ?
Duplication du signal perçu par les deux oreilles, avec une amélioration de 1 à 2 dB S/B.
Quels sont les effets de la sommation binaurale ?
Augmentation de l’intensité perçue lorsqu’on utilise les deux oreilles :
* 2-3 dB près du seuil
* 4-10 dB au niveau de confort
* 10 dB à des niveaux élevés.
Quels sont les avantages de l’appareillage binaural ?
- Amélioration de l’intelligibilité de la parole
- Meilleure localisation
- Qualité sonore plus naturelle
- Prévention de la privation sensorielle
- Réduction des acouphènes
Quels sont les désavantages de l’appareillage binaural ?
- Coût élevé (appareil + piles)
- Interférence binaurale (10 % des personnes âgées)
- Image de soi et perception du vieillissement
Qu’est-ce que l’interférence binaurale ?
Difficulté de perception de la parole due à une mauvaise combinaison des signaux des deux oreilles.
Peut être causée par une asymétrie des signaux auditifs.
Quels sont les effets des pertes auditives sur la localisation ?
- Pertes ascendantes : Affectent les basses fréquences (<1500 Hz)
- Pertes descendantes : Affectent les hautes fréquences (>4 kHz)
- Pertes unilatérales : Affectent toutes les fréquences.
Qu’est-ce que l’avantage binaural ?
La personne est capable de mieux reconnaître et comprendre la parole dans le bruit ou avec de la réverbération.
Quels sont les trois comportements d’une personne pour améliorer la compréhension auditive ?
- Chercher la source du son dans la pièce.
- Changer la position de la tête pour mieux capter les sons des deux oreilles.
- Utiliser les suppléments auditifs (lecture labiale, expressions faciales, prosodie, etc.).
L’appareillage binaural garantit-il toujours l’avantage binaural ?
Non, l’appareillage binaural ne garantit pas systématiquement l’avantage binaural.
Quel type d’appareillage peut donner l’avantage binaural aux personnes ayant des pertes unilatérales ?
L’appareillage monaural peut donner l’avantage binaural aux personnes avec des pertes unilatérales.
Quels sont les principaux avantages de l’écoute binaurale ?
- La localisation.
- La détection et la reconnaissance de la parole dans le bruit.
- L’écoute dichotique.
- Le démasquage.
- La redondance du signal.
- La sommation de sonie.
Quels indices sont utilisés pour la localisation horizontale ?
- Temps : Le son arrive plus rapidement à l’oreille la plus proche (affecte les basses fréquences jusqu’à 1500 Hz).
- Phase : Les ondes arrivent à des moments différents aux deux oreilles (basses fréquences jusqu’à 700 Hz).
- Intensité : Le son est plus intense à l’oreille la plus proche (affecte les hautes fréquences).
Comment le pavillon aide-t-il à la localisation avant/arrière ?
Il amplifie les hautes fréquences (6 à 16 kHz) pour les sons venant de l’avant.
Qu’est-ce que le cône de confusion ?
Une zone où il est difficile de distinguer si le son vient de l’avant ou de l’arrière.
Quels indices sont utilisés pour la localisation verticale ?
- Réflexions des plis du pavillon qui créent des annulations et des augmentations des ondes sonores.
- Sensibilité aux hautes fréquences (plus de 4 kHz).
Qu’est-ce que la fonction de transfert liée à la tête (HRTF) ?
Une modification de l’onde acoustique due aux résonances créées par le pavillon et aux différences d’intensité interauriculaires.
Quels sont les avantages de l’appareillage binaural ?
- Amélioration de l’intelligibilité de la parole.
- Meilleure localisation.
- Qualité sonore plus claire et plus riche.
- Prévention de la privation sensorielle.
- Réduction des acouphènes.
Quels sont les désavantages de l’appareillage binaural ?
- Le coût élevé.
- L’interférence binaurale chez certaines personnes âgées.
- L’impact sur l’image de soi.
Qu’est-ce que l’interférence binaurale ?
Une difficulté pour le cerveau à combiner les signaux auditifs des deux oreilles, présente chez environ 10 % des personnes âgées.
Quelles sont les conséquences de la privation sensorielle ?
- Diminution des scores de reconnaissance de la parole.
- Difficultés d’acclimatation aux aides auditives.
- Dégradation du traitement du son.
Comment l’amplification binaurale affecte-t-elle l’intelligibilité de la parole ?
Elle améliore l’intelligibilité grâce à la diffraction de tête, au réglage binaural et à la redondance binaurale.
Qu’est-ce que la sommation binaurale ?
L’intensité d’un signal est plus forte lorsqu’il est perçu par les deux oreilles.
Quels effets ont les aides auditives sur la localisation verticale ?
Les appareils ITE ou BTE éliminent les effets du pavillon, rendant la localisation verticale difficile.
Quels effets ont les aides auditives sur la localisation horizontale ?
Elles peuvent améliorer la localisation horizontale en rendant les sons inaudibles perceptibles, surtout à faible intensité.
