Apparative_Diagnostik_in_der_Uro_Brainscape Flashcards
Apparative Diagnostik in der Uro: Sono (3)
Standarduntersuchungsmittel in der Uro
visualierung von Organen anhand ihres Schallabsorptionsprofils durch Einsatz von longitudinalen druckpuls-Wellen
Harnblase gefüllt –> Schallfenster
Apparative Diagnostik in der Uro: Uroflow
- Ziel
- —- nichtinvasive Beurteilung von (2)
- —- anhand von (1)
- Indikation (2)
- Durchführung (3)
- Beurteilung
- —- möglich/sinnvoll ab x ml? (1)
- —- Maximaler Harnfluss normal & bei Obsturktion (2)
- —- Kurvenverlauf
- ——– glockenförmig (1)
- ——– abgeflachte Glocke (1)
- ——– schneller anstieg, dann Plateu (1)
- ——– unregelmäßig, undulierend (1)
- —- Miktionszeit normal (1)
Ziel
- nichtinvasive Beurteilung von
- —- Miktionsdruck
- —- Harnröhrenwiderstand
- anhand von: Miktinosverlauf
Indikation
- v.a Obstuktion der harnröhre
- inkontinenzdiagostik
Durchführung
- Patiente pinkelt in Trichter
- dabei wird Urinausscheidung pro Zeit gemessen
- –> Flusskurve
Beurteilung
- möglich/sinnvoll ab x ml?: 150ml
- Maximaler Harnfluss normal & bei Obsturktion
- —- 15-50ml/s
Apparative Diagnostik in der Uro: Urethrozystometrie
- Synonym (2)
- Indikation (2)
- Methode (1)
- Durchführung (3)
Synonym
- Urodynamik
- Zystometrie
Indikation
- Unterscheidung von subvesikaler Obstuktion und neurogenen Harnblasenentleerungsstörungen
- Bestimmung des Harnröhrenverschlussdrucks bei Inkontinenz
Methode: Messung der Harnbasendrücke während des Miktionsvorgangs
Durchführung
- Messung über transurethralen Katheter
- rektalen Druckmesskatheter und
- Ableitung EMG Beckenbodenmuskulatur
Apparative Diagnostik in der Uro: Radionukleidnephrographie
- Synonym (1)
- Durchführung (2)
- Statische Nierenszinti (siehe gesonderte Lernkarte)
- Dynamische Nierenszinti (siehe gesonderte Lernkarte)
Synonym: Nierenszinti
Durchführung
- IntravenöseGabe von 99m-Tc-Pertechnetat (Gammastrahler)
- Messung der Verteilung mittels Gamma-Kamera
Apparative Diagnostik in der Uro: i.v. Urographie
- Synonym (2)
- Indikation (1)
- Durchführung (1)
- KI (4)
Synonym
- Ausscheidungurogramm (AUG)
- Ausscheidungsurethrographie
Indikation: Darstellung von Nierenausscheidung und Harnabflussweg
Durchführung: Intravenöse KM Gabe und Anschließend Röntgenbilder des Abdomens zu verschiedenen Zeitpunkten
KI
- Hyperthyreose
- Niereninsuffizienz
- KM Allergie
- Plasmozytom (wgn leichtketten -> Crushnierengefahr)
Apparative Diagnostik in der Uro: Urethrozystographie
- Synonym (1)
- Indikation (1)
- Darstellung von (3)
Synonym: = retrogrades Urethrogramm
Indikation: bei V.a mechanische Lösionen, Verletzungen, Undichtigkeiten
Darstellung von
- HARNBLASE & HARNRÖHRE durch retrograde Anfüllung mit KM
- Röntgenaufnahme
- = statisch
Apparative Diagnostik in der Uro: Miktionsurethrogramm
- Synonym (1)
- Indikation (1)
- Durchführung (3)
- Darstellung (1)
Synonym: Miktionszystourethrogramm
Indikation: bei v.A vesikoureteralem Reflux und Harnöhrenstenosen
Durchführung
- Retrograde Befüllung der Harnblase mit KM
- Röntenologische Utersuchung während Miktionsvorgang mit
- = dynamsich
Darstellung: Darstellung der HARNLEITERN & HARNRÖHRE
Apparative Diagnostik in der Uro: Radionukleidnephrographie: Statische Nierenszinti
- Indikation (2)
- Substanz (1)
Indikation
- Beurteilung der Nierenmrophologie (Lage, Form, Größe, etc)
- Betimmung der seitengetrennten Nierenfunktionen
Substanz: DMSA-99-TC (Dimercaptobernsteinsäure –> reichert sich im Nierenparenchym an und wird kaum ausgeschieden)
Apparative Diagnostik in der Uro: Radionukleidnephrographie: Dynamische Nierenszinti
- Indikation (2)
- Durchführung (1)
- Substanz (1)
Indikation
- Clearance der Niere im Seitenvergleich mit Messung der GFR und Rückschluss auf Harnabflussstörung
- Beurteilung der arteriellen Perfusionsrate
Durchführung: Szinti Bildgebung zur Aktivitätsmessung von derInjektion bis zum Ende derUntersuchung (nach 30 Min
Substanz: MAG3-99m-TC (Mercaptoacetyltriglycin –> fast vollständig tubulär sezerniert)
