APP 5 - Pédopsychiatrie Flashcards
Quel est le poids normal d’un bébé à la naissance?
3.4 kg
À partir de quel poids un enfant risque-t-il de développer des problèmes émotionnels, de comportement, un retard mental ou un dyslexie?
Moins de 2,5 kg
Quel Apgar est un signe indicatif de TSA?
Un Agpar demeurant à 5 après 5 minutes.
À partir de quel âge l’enfant performe-t-il un sourire social?
3 semaines
À quel âge les enfants ont-ils une expansion rapide du langage?
16 à 24 mois (premier mot à 10/14 mois)
Quelle est la prévalence dans la population du TSA?
0,7%
Quel genre est plus touché par le TSA?
Garçons 4:1 (mais peut-être dû à un sous-diagnostic des filles)
Quel est l’âge moyen du diagnostic de TSA?
4 ans (peut-être à 10 ans s’il n’y a pas de retard initial du développement)
Quel est le taux de concordance du TSA chez les jumeaux monozygotiques? et dizygotiques?
60% et 5% (polygéniques++)
Vrai ou faux?
Le TSA est associé à des dépression ou à de l’anxiété dans la parenté?
Vrai
Vrai ou faux?
Des parents plus âgés sont un facteur de risque d’avoir un enfant avec un TSA.
Vrai, il y a plus de risque de mutations sporadiques.
Sur quels chromosomes sont présentes les mutations impliquées dans le TSA?
2, 5, 7 et X
Les mutations impliqués dans le TSA sont sur des gènes codant pour quelles fonctions?
Transmission synaptique et développement des circuit neuronaux. Les mutations mènent à une hyperplasticité qui pourrait être à l’originie du surfonctionnement autistique.
Quelles anomalies macroscopiques peut-on voir chez les enfants avec un TSA?
Diminution du volume du corps calleux dans les sections antérieures et augmentation de la vitesse de croissance du crâne et du cerveau dans la première année de vie (Le volume rejoint éventuellement la normale, mais « le mal est déjà fait »)
Quelles aires du cerveau fonctionnent différemment dans le TSA?
Aire visuelle postérieure : Surfonctionnement
Aires antérieures frontale: hypofonctionnement.
Quelles conditions prénatales sont des facteurs de risque du TSA?
- Âge avancé d’un parent
- Saignements gestationnels maternels
- Diabète de grossesse
- Premier né de la famille
Quelles conditions périnatales sont des facteurs de risque de TSA?
Complications du cordon Traumatisme obstétrical Détresse foetale Petit poids de naissance AGPAR bas après 5 minutes Maladies métaboliques Malformation congénitale Hyperbilirubinémie
Est-ce que les facteurs environnementaux ont un impact dans le risque de développer un TSA?
Les informations ne sont pas prouvées
Quels sont les deux critères principaux pour le TSA?
A. Déficit persistant de la communication et des intéractions sociales
B. Caractère restreint et répétitif des comportements, des intérêts ou des activités.
Combien existe-t-il de niveaux de sévérité du TSA?
3
Les enfants atteints de TSA ont-ils un trouble du language?
Certains oui, alors que d’autres ont des habilités spéciales (hyperlexie). Leur façon de communiquer demeure différente.
Quelles caractéristiques physiques sont associées au TSA?
- Anomalies physiques mineures (malformation des oreilles)
- Absence de latéralisation (ambidextre)
- Empreintes digitales (dermatoglyphes) anormales
Quel % des enfants avec un TSA ont un déficit intellectuel?
30% dont 30% sont légers et 45 à 50% sont sévères.
Quels sont les comportements auto-offensants qu’on peut voir chez les enfants avec un TSA plus sévère?
- Se cogner la tête
- Se pincer
- Se mordre
Quel % des TSA souffrent d’insomnie?
44 à 83%
Vrai ou faux?
Les enfants atteints de TSA peuvent se normaliser au cours de leur développement.
Vrai
À partir de quel âge est-il possible de prédire le fonctionnement adulte d’un enfant atteint de TSA?
8 ans
Quels sont des facteurs de bon prognostique de TSA?
- Absence de déficience intellectuelle
- Apparition de phrases communicatives avant l’âge de 6 ans
Quel est le traitement pharmacologique du TSA?
Il n’y en a pas, on peut seulement traiter les symptômes et les comorbidités
Qu’est-ce que a méthode TEACH pour traiter le TSA?
C’est une technique éducative de groupe qui vise à modifier le milieu pour l’adapter aux déficits, contourner les fonctions atteintes, enrichir les capacités en émergence et utiliser des méthodes comportementales (prévention des crises et apprentissage).
Quelle est la prévalence du TDAH?
5 à 8% (4.4% conservent des symptômes significatifs à l’âge adulte).