APP 4 - Schizophrénie et cannabis Flashcards
Comment Emil Kraepelin différenciait-il les maladies mentales?
Il divisait selon les évolutions.
On trouvait les démences précoces auquelles on attribuait une évolution morbide (hébéphréne, paranoïa, catatonie) et les psychose maniaco-dépressive qui n’évoluait pas vers une détérioration.
Quels sont les 4 symptômes primaires de la schizophrénie selon Eugen Bleuler (1911)?
4 A:
- Affect inadéquat ou aplati
- Associations d’idées incohérentes
- Ambivalence (incapacité de s’organiser ou d’organiser la pensée)
- Autisme (introversion comportementale et pensée idiosyncrasique bizarre).
Quels sont les symptômes secondaire de la schizophrénie selon Eugen Bleuler?
Hallucinations
Délires
Bizarreries de la pensée
Quelle est la prévalence de la schizophrénie?
Entre 0,6 et 1,5%.
Quel genre est plus touché par la schizophrénie?
La prévalence est similaire peu importe le genre, mais les hommes présentent des symptômes plus tôt (18-25 ans au lieu de 25-32 ou 55-64 ans pour les femmes).
Quelle est la prévalence du trouble schizoaffectif?
Moins de 1%.
Quel genre est plus touché par le trouble schizoaffectif?
Les différences d’incidence chez les hommes et les femmes suivent habituellement les différences observées dans les troubles de l’humeur. Le trouble schizoaffectif de type bipolaire est donc égal entre les deux sexes et les femmes sont deux fois plus nombreuses à avoir le type dépressif.
Quel genre est plus touché par un trouble délirant?
Femmes (légèrement)
Quel pourcentage des catatonies sont dues à la schizophrénie?
10% (25 à 50% sont dus à des troubles de l’humeur)
Quelle est la prévalence selon les genre des troubles schizophréniformes et psychotiques brefs?
Schizophréniformes : Hommes 5x plus touchés
Psychotiques brefs: Femmes 2x plus touchées
Quelle serait la cause étiologique majeure des troubles psychotiques?
La combinaison d’une vulnérabilité neurophysiologique (circuit fronto-temporo-limbique) et de facteurs stresseurs qui agissent comme déclencheurs.
Quelle est la première cause de dépendance chez les schizophréniques?
La nicotine car elle permet de calmer les voix.
Vrai ou faux:
La schizophrénie est une maladie neurodéveloppementale avec des composantes neurodégénératives.
Vrai, il existe une phase prodromique et la maladie évolue une fois enclenchée.
Quel pourcentage des cas de schizophrénie seraient dus à une atteinte génétique? Et épigénétique?
80% seraient liés à une anomalie polygénétiques qui s’accumule de génération en génération.
20% seraient dus à l’épigénétique.
Quel gène muté est commun à la schizophrénie et au trouble schizoaffectif?
DISC1 sur le chromosome 1q42.
Vrai ou Faux?
Les troubles délirants sont liés à une vulnérabilité génétique.
Vrai.
Vrai ou Faux?
Les troubles délirants sont associés à un taux plus élevé de personnes développant la schizophrénie.
Faux.
Quel est le risque de développer la schizophrénie si un parent du 1er degré est porteur de la maladie?
10%
Quel est le risque de développer la schizophrénie si un jumeau dizygote présente la maladie? et monozygote?
Dizygote: 10%
Monozygote: 50%
Quel est le risque de développer la schizophrénie si les deux parents sont atteints?
40%
Vrai ou faux?
Il y a plus de chance de développer la schizophrénie si la mère est plus agée?
Faux, le père.
Quels virus pourraient être liés aux lésions cérébrales retrouvées dans la schizophrénie?
Les virus neurotrophiques (CMV, herpès, VIH). Les anticorps pourraient aussi se comporter comme des auto-anticorps et compromettre le développement du SNC.
Comment explique-t-on que 10% des patients atteints de schizophrénie soient nés en début mars?
Une infection virale (ex : influenza, épidémies de grippe à l’automne) survenant au 2ième trimestre de la grossesse pourrait affecter le développement cérébral fœtal, notamment la migration des cellules neuronales et les connexions interneuronales qui s’établissent dans le cortex cérébral durant cette période.
Quelles complications obstétricales présentent des facteurs de risque de développer la schizophrénie?
- Infection
- Rubéole
- Diabète
- Tabagisme
- Toxicomanie
- Pré-éclampsie
- Hypoxie à l’accouchement
- Malnutrition
- Prématurité
Quel est le lien entre l’usage de cannabis et le développement de la schizophrénie?
Le cannabis surstimule la dopamine et peut induire des symptômes psychotiques dans un cerveau vulnérable. Il peut aussi déclencher une schizophrénie plus précocément, causer des rechutes ou intensifier les symptômes.
Quel est le risque de développer une schizophrénie chez les individus qui ont consommé du cannabis? (surtout entre 12 et 14 ans)
Risque 2 à 25 fois plus élevé.
Y a-t-il des symptômes négatifs dans le trouble psychotique bref?
Non.
Combien de temps dure un trouble psychotique bref?
Au moins un jour, mais moins d’un mois.
Comment se distingue un trouble psychotique bref?
- Apparition soudaine (48 heures)
- Symptômes variables
- Peu de symptômes négatifs
Combien de temps dure un trouble délirant?
1 mois ou plus
Vrai ou faux?
Dans un trouble délirant, il y a une altération marquée du fonctionnement hors des idées délirantes.
Faux
Qu’est-ce que le syndrome de Capgras?
Trouble délirant dans lequel la personne croit qu’une autre personne a été remplacée par un double presqu’identique, mais malveillant.