Anticoncepción post parto Flashcards

1
Q

OMS

La Planificación Familiar Post Parto se centra en la prevención de embarazos
no planificados y de intervalos intergenésicos ……… durante los primeros …… meses después del parto.

EL OBJETIVO DE LA PFPP

Es ayudar a las mujeres a decidir sobre el método anticonceptivo que desean usar, iniciarlo y seguir usándolo durante ….. años o más, según cuáles sean sus intenciones o las de la pareja en cuanto a la reproducción.

A

cortos
12

dos

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2
Q

Categoría 1: No hay limitaciones para el uso del método.
Categoría 2: Las ventajas de usar el método superan los posibles riesgos.
Categoría 3: Los posibles riesgos superan las ventajas de usar el método.
Categoría 4: El uso del método representa un riesgo inaceptable.

A

Verdadero

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3
Q

Métodos anticonceptivos permitidos en menos de 6 semanas de lactancia (Categoría 1):

Categoría 4:

A

Condones espermicidas
Lactancia

Anticonceptivos orales combinados, el resto es Categoría 3

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4
Q

Método anticonceptivo no permitido entre las 6 semanas y los 6 meses de lactancia (Categoría 3):

A

Anticonceptivos orales combinados, el resto es Categoría 1

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5
Q

Métodos anticonceptivos permitidos en más de 6 meses de lactancia (Categoría 2):

A

Anticonceptivos orales combinados, el resto es Categoría 1

La lactancia ya no actúa aquí.

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6
Q

CONDICIONES DE LAS MUJERES
POSPARTO QUE NO AMAMANTAN

➢ La ………. se recupera rápidamente en las mujeres que no amamantan.
➢ La primera ovulación se produce entre …….. semanas y ……. meses después del parto.

A

fertilidad
cuatro
dos

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7
Q

CRITERIOS MÉDICOS DE LA OMS PARA
MUJERES POSPARTO QUE NO
AMAMANTAN

Cuando una mujer no amamanta, puede usar cualquier método anticonceptivo de su elección, si no hay condiciones de salud que restrinjan su uso.

A

Verdadero

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8
Q

MUJERES POSPARTO QUE NO
AMAMANTAN

  • El DIU no debe insertarse entre las ….. horas y las …. semanas posparto (categoría 3) ni en caso de sepsis
    puerperal (categoría 4).
  • Los métodos de ………….. (pastillas, inyecciones o implantes) pueden iniciarse en cualquier momento.
A

48
4
progestágeno solo

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9
Q

MUJERES POSPARTO QUE NO
AMAMANTAN

Los …………….. están en categoría 3 en:
➢ Mujeres no amamantando a menos de ……. días posparto sin otro factor de riesgo para enfermedad tromboembólica.
➢ Mujeres no amamantando entre ….-….. días posparto con otros factores de riesgo para enfermedad tromboembólica (categoría 2 /3).
➢ Mujeres no amamantando a menos de …. días posparto con otros factores de riesgo para enfermedad tromboembólica (categoría ¾).

Dependiendo de la severidad de la condición.

A

anticonceptivos hormonales combinados
21
21- 42
21

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10
Q

MUJERES POSPARTO QUE NO
AMAMANTAN

  • Los métodos de abstinencia periódica pueden usarse cuando se reinician los ciclos menstruales.
  • Los métodos de barrera pueden iniciarse en cualquier momento y se debe evaluar el diafragma a las …… semanas.
A

4

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11
Q

MUJERES POSPARTO QUE
AMAMANTAN

Los métodos no hormonales son la primera opción, porque no afectan la duración de la lactancia ni el crecimiento de los niños.
➢Dispositivos intrauterinos: T Cobre 380 A
➢ Métodos de barrera
➢Amenorrea de lactancia (LAM o MELA)
➢Abstinencia periódica
➢Esterilización femenina y masculina

A

Verdadero

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12
Q

CRITERIOS MÉDICOS DE LA OMS
PARA EL USO DE DIU EN MUJERES
POSPARTO QUE AMAMANTAN

Categoría 2:
➢ La inserción en el posparto inmediato (24 horas) requiere manejo especial (para los DIU con levonorgestrel, considerar el paso de esteroides al lactante).
Categoría 3: sólo puede usarse un DIU si no hay alternativa y bajo estricta vigilancia médica:
➢ Intervalo entre las ….. horas y las primeras …. semanas después
Categoría 4:
➢ No debe usarse en el parto (riesgo de la inserción). un DIU en caso de sepsis puerperal.

A

48
4

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13
Q

MÉTODOS DE BARRERA

➢Condón masculino
➢ Condón femenino
➢ Diafragma
➢ Espermicidas: jaleas, espumas, supositorios (no deben usarse solos)

  • Estos métodos están en la categoría … de la OMS y no hay restricciones para su uso, excepto para el diafragma en las primeras …-…. semanas.
  • Debe considerarse su baja eficacia anticonceptiva cuando la mujer ha recuperado los ciclos menstruales.
A

1
4-6

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14
Q

AMENORREA DE LACTANCIA EL CONSENSO DE BELLAGIO

Cuando una mujer está en amenorrea y amamanta en forma exclusiva o casi exclusiva en el posparto, tiene por lo menos un ….. por ciento de protección
contra el embarazo durante …… meses.

A

98
seis

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15
Q

LA AMENORREA DE LACTANCIA
(MELA) PROPORCIONA:

➢ Anticoncepción efectiva durante los primeros ….. meses posparto.
➢ Tiempo para educación y orientación.
➢ La posibilidad de postergar el uso de anticoncepción hormonal.
➢ La posibilidad de insertar un DIU o iniciar otros métodos anticonceptivos sin esperar el primer sangrado ni inducir regla si cumple con los criterios de MELA y con los criterios de elegibilidad de la OMS.

A

seis

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16
Q

ABSTINENCIA PERIÓDICA Y LACTANCIA

➢ Se puede aprender a reconocer los signos y síntomas de fertilidad.
➢ Las tasas de embarazo son más altas en los primeros ciclos posparto.

A

Verdadero

17
Q

ESTERILIZACIÓN QUIRÚRGICA
MASCULINA

La vasectomía es:
➢ Segura, eficaz y permanente
➢ Sencilla
De menor costo que la esterilización femenina
➢ Puede practicarse en cualquier momento
➢ El embarazo y la amenorrea de lactancia ofrecen protección hasta alcanzar la azoospermia
➢ Requiere orientación previa

A

Verdadero

18
Q

ESTERILIZACIÓN QUIRÚRGICA
FEMENINA

La minilaparatomía posparto es:
➢ Segura, eficaz y permanente
➢ Debe hacerse en las …. horas posparto
➢ Puede hacerse bajo anestesia …..
➢ Es una técnica sencilla y económica
➢ Puede practicarla personal paramédico
capacitado
➢ Requiere consejería previa al parto

A

24
local

19
Q

CRITERIOS MÉDICOS DE LA OMS PARA EL
USO DE PROGESTÁGENOS SOLOS EN
MUJERES POSPARTO QUE AMAMANTAN

➢ Métodos de progestágeno solo en Categoría 3 en las primeras …. semanas posparto y en Categoría 1 posteriormente: Inyectables
➢ Métodos de progestágeno solo en Categoría 2 dentro de las 6 semanas
posparto y en Categoría 1 posteriormente:
** Orales: Levonorgestrel, linestrenol, desogestrel - En las primeras 4 semanas
** Implantes: Jadelle, Sinoplant, Implanon, Nestorone - En las primeras 4 semanas
** DIU levonorgestrel
➢ Anillo Vaginal de progesterona en Categoría 1 a partir de las …. semanas
posparto.

A

6
4

20
Q

¿POR QUÉ LA CAUTELA EN EL USO DE LOS
MÉTODOS DE PROGESTÁGENO SOLO EN LAS PRIMERAS 6 SEMANAS DE LACTANCIA
EXCLUSIVA?

Porque en este período el lactante es aun inmaduro, su cerebro está en la etapa de desarrollo más rápido y el hígado no puede metabolizar las hormonas que ingiere en la leche. Además, la mujer en lactancia exclusiva no corre riesgo de embarazo en las primeras …… semanas posparto.

A

6

21
Q

USO DE ANTICONCEPCIÓN HORMONAL DE EMERGENCIA (PAE) EN MUJERES EN
LACTANCIA

➢ Las mujeres que amamantan pueden necesitar PAE ya que es el único método anticonceptivo que pueden usar después de una relación sexual sin protección para
prevenir un embarazo no deseado.
Las PAE pueden usarse durante la lactancia y no tienen contraindicaciones.
➢ Hay que suspender la succión por …. horas después de la ingestión de la AE ya que en ese intervalo se observa la mayor excreción de levonorgestrel en la leche materna. Por eso se recomienda extraer leche, antes de la ingestion de la AE, para que esté disponible en este intervalo.

A

8

22
Q

CRITERIOS MÉDICOS DE LA OMS PARA EL USO DE HORMONALES COMBINADOS EN MUJERES POSPARTO QUE AMAMANTAN

Los anticonceptivos combinados de estradiol y progestágeno (orales, inyectables, anillos vaginales y
parches transdérmicos) están en
Categoría …. en las primeras 6 semanas posparto
Categoría …. entre 6 semanas y 6 meses posparto por lo que no deben usarse durante la lactancia.

A

4
3

23
Q

Diafragma se coloca después de las ….. semanas. Ya sea amamantando o no.

A

6

24
Q

Progestágeno solo, en las que no amamantan se les puede dar en cualquier momento.

A

Verdadero

25
Q

Combinados de estrogenos y progestágenos en las que amamantan se les da después de ……… y si no amamantan se les da después de ……

A

6 meses
3 semanas

26
Q

Anticonceptivos ya se amamantado o no, si importar el tiempo son:

A

Amenorrea de la Lactancia
Condón
DIU
Anticoncepción quirúrgica voluntaria

27
Q

ANTICONCEPCIÓN EN EL PERÍODO POSPARTO TEMPRANO EN MUJERES CON CONDICIONES DE RIESGO MÉDICO O PSICOSOCIAL

  • Los métodos de larga duración en el posparto temprano son una buena opción para mujeres con condiciones de riesgo médico o psicosocial.
  • La actual política pública del MINSA señala que estos métodos deben ofrecerse a toda mujer que presente condiciones de
    vulnerabilidad, desde la atención prenatal y posparto inmediato, de manera de procurar su inicio antes del alta hospitalaria.
  • Esto incluye la vasectomía y la esterilización quirúrgica femenina, si
    la mujer ha sido informada y ha consentido durante el embarazo.
A

Verdadero

28
Q

LACTANCIA Y ANTICONCEPCIÓN

➢ Los métodos no hormonales son los más adecuados.
➢ Los métodos de progestágeno solopueden usarse recordando que están en categoría 2 en las primeras 6 semanas posparto, excepto los inyectables que están en en categoría …..
➢ Los anticonceptivos orales combinados presentan una influencia negativa sobre la lactancia y el crecimiento de los niños. Idealmente debe postergarse la anticoncepción hormonal combinada hasta después del 6º mes posparto.
➢ La decisión libre e informada de las mujeres requiere Orientación y apoyo

A

3