Ångestsyndrom, trauma- och stressrelaterade syndrom, OCD och relaterade syndrom (diagnostik)

Question 1

Separationsångest
1. Vanlig debutålder?
2. För diagnos krävs minst 3 kriterier. Hur lång ska durationen vara för barn repsektive vuxna för att få diagnos?

Answer 1

1. sena tonår.
2. Barn - 4 veckor. Vuxna - 6 månader.

+ ska ge klinsiskt signifkant lidande eller förämrad funktion
+ förklaras inte bättre av annan form av psykisk ohälsa

Question 2

Specifik fobi
1. Debutålder? Livstidsprevalens?
2 Vad är kriterierna för en specifik fobi? 4 st exklusive lidande/funktionsnedsättning och förklaras inte bättre av annan psykisk ohälsa

Answer 2

1. 7 år (5-12). 13 % prevalens

2.

Question 3

Social ångest
1. Debutålder, prevalens?
2. Diagnosen Social ångest ska specificeras, hur då?
3. Diagnoskriterier? Alla behöver inte uppfyllas. Men ska ge funktionsnedsättning och lidande liksom alla ångestsyndrom för diagnos.

Answer 3

1. 13 (8-15)
2. Man ska ange om det är en specifik social fobi t.ex. till att uppträda offentligt, eller om det är generaliserad social ångest = rädsla och undvikanden av de flesta sociala situationer
3. • uttalad ångest i social situtation. RÄDSLA FÖR KRITISK GRANSKNING.
   • rädsla för att visa att man har ångest
   • social situation framkallar alltid ångest
   • duration 6 månader

Question 4

1. Vilken skattningsskala används ofta för diagnostik av social ångest i klinken?

Answer 4

1. LSAS-SR

Question 5

Agorafobi
1. Prevalens? Debutålder?
2. Vanliga sammanhang patienten kan vara rädd för?
3. Hur många kriterier måste uppfyllas av dem 5 kriterierna?
4. Duration minst?

Answer 5

Question 6

1. Prevalens? Debutålder?
2. Hur många av diagnoskriterierna måste uppfyllas för diagnos?
3. Vad är speciellt viktigt innan man ställer diagnosen GAD relaterat till andra ångestsyndrom?

Answer 6

1. Prevalens 6 %. Ålder 31 år (20-57 år)
2. 3 kriterier måste uppfyllas. Duration minst 6 månader.
3. Undersök oron. Det ska vara flera händelser eller aktiviteter som patienten har oro kring. Om det endast är en specifik oro kan det tala för en annan diagnos t.ex. oro för kritik - social ångest.

Question 7

Vilken skattningsskala kan användas för att hjälp till att diagnosticera GAD, om du misstänker detta?

Answer 7

PSWQ

Question 8

En panikattack är en intensiv rädsla som når kulmen inom minuter och innehåller minst 4 av 13 symtom:

1. Vad är kärnan i paniksyndrom?
2. Prevalens och debutålder?
3. Hur lång ska durationen minst vara för diagnos?
4. Hur fastställer man diagnosen paniksyndrom?

Answer 8

1. Återkommande oväntade panikattacker. Man är rädd för dem kroppsliga symtomen på ångest (dvs få en ny panikattack).
2. Prevalens - 5 %. Debutålder 24 (16-40)
3. 1 månad
4. se bild

Question 9

Vilken skattningskala kan användas för att ställa diagnosen paniksyndrom och skatta dess allvarlighetsgrad?

Answer 9

PDSS eller PDSS-SR

Question 10

Vid diagnostik av panikattacker är det viktigt att differentiera från andra ångestsyndrom, då panikattacker kan uppträda i flera av dessa diagnoser. Vad måste diagnosen med tanke på detta uppfylla för kriterium?

Answer 10

Panikattackerna ska komma plötsligt och OVÄNTAT.
- samt titta på diagnoskriterierna (ihållande oro för attack, oro för följder av en attack t.ex. hjärtinfarkt, beteendeöfärndring för att undvika ny panikattack)

Question 11

1. Hur definieras psykologiskt trauma?
2. Om den stressande händelsen ej uppfyller denna defintion, dvs hamnar under begreppet “psykosocial stress”, vilken diagnos är då aktuell om detta orsakar ångest och durationen för ångesten är mindre än 6 månader?
3. Hur skiljer man på akut stressyndrom och PTSD?

Answer 11

1. Allvarlig händelse med hot mot individens fysiska eller psykiska integritet.

Exponering för faktisk död, livsfara, allvarlig skada eller sexuellt våld

2. Anpassningsstörning
3. Durationen. Traumatisk händelse.

Question 12

PTSD
1. Prevalens och debutålder?

2. Traumatisk händelse står för 80 % av PTSD utvecklingen. Vad kan detta vara för typ av händelser?
3. För diagnos PTSD ska duration av symtom vara minst 1 månad. Vilka är dem 4 symtomkriterierna för PTSD?

Answer 12

1. 7 % prevalens. Debut 23 år (15-39)
2. misshandel, trafikolycka, rån, dödsfall
3. • påträngande minnen assovcierade till händelsen
   • undvikande av påminnande stimuli
   • kognitivon - minnesluckor från händelsen
   • hyperarousal

Question 13

Vilken skattningsskala kan användas för att screena, bekräfta eller diagnosticera PTSD?

Answer 13

PCL-5

Question 14

Vid tvångssyndrom och relaterade syndrom ger tvångsankar ångest som är handikappande och funktionspåverkan.

1. Vad är kärnan i OCD?
2. Debutålder, prevalens?

Answer 14

Question 15

OCD
- För diagnosen OCD ska man antingen ha tvånshandlingar eller tvångstankar.

1. VIlka är kriterierna för diagnos?
2. Hur länge måste tankar/handlingar uppta dagen minst?

Answer 15

Question 16

Vad innebär följande relaterade syndrom till OCD?

1. Dysmorfofobi
2. Samlarsyndrom
3. Trichotillomani
4. Dermatillomani

Answer 16