ANEMIE e TALASSEMIE Flashcards
- Hb F è costituita da:
Due catene alfa e due catene gamma
Due catene alfa e due catene beta
Due catene gamma e due catene delta
Due catene alfa e due catene epsilon
Due catene alfa e due catene gamma
- Tipo di ipersensibilità coinvolta nella lisi eritrocitaria da trasfusione errata:
Tipo I (immediata)
Tipo II (citotossica)
Tipo III (immunocomplessa)
Tipo IV (cellulo-mediata)
Tipo II (citotossica)
La lisi eritrocitaria da trasfusione errata è un esempio di ipersensibilità di tipo II, che coinvolge la formazione di anticorpi contro i globuli rossi del donatore, con conseguente distruzione delle cellule.
- HbF in quali patologie aumenta:
Anemia falciforme
Talassemia
Sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS)
Fibrosi cistica
Talassemia
In queste patologie, l’aumento di HbF è una risposta compensatoria per migliorare il trasporto dell’ossigeno, poiché la forma adulta di emoglobina (HbA) è difettosa o insufficiente.
- Emorragie croniche (massive):
Possono causare anemia microcitica ipocromica
Portano sempre a shock emorragico
Provocano un aumento del volume plasmatico
Sono causa di leucopenia
causano anemie sideropeniche
le emorragie croniche massive possono causare anemia sideropenica (anche chiamata anemia da carenza di ferro), che è un tipo di anemia microcitica ipocromica, caratterizzata da globuli rossi piccoli (microcitici) e con poca emoglobina (ipocromici).
- Conseguenze delle anemie post-emorragiche croniche:
Poliglobulia
Leucopenia
Iperlipidemia
carenza di ferro (sideropenia)
carenza di ferro (sideropenia)
- Meccanismi di compenso dopo emorragia massiva acuta:
Vasopressina e riduzione velocità di filtrazione
Attivazione sistema ren-ang-ald e vasocostrizione
Aumento della pressione arteriosa
Riduzione del volume ematico totale
b. Attivazione sistema ren-ang-ald e vasocostrizione
- G6PDH usa:
NADH come coenzima
NADPH come coenzima
FADH2 come coenzima
ATP come fonte di energia
NADPH come coenzima
- Talassemia è una patologia: non transiente
Transiente
Non transiente
Autosomica dominante
Mitocondriale
- Cosa causa l’anemia per mutazione/deficit della G6PDH:
Riduzione NADPH
Aumento NADPH
Infezioni batteriche
Insufficienza renale cronica
riduzione NADPH
- Domanda sul Test di Coombs
È utilizzato per rilevare l’anemia sideropenica
Viene utilizzato per diagnosticare l’ittero neonatale
Rileva la presenza di anticorpi contro i globuli rossi
Misura il livello di emoglobina nei globuli rossi
Rileva la presenza di anticorpi contro i globuli rossi
Il Test di Coombs (o test dell’ antiglobulina) è un test di laboratorio utilizzato per rilevare la presenza di anticorpi contro i globuli rossi, che possono causare anemia emolitica autoimmune o incompatibilità sanguigna (come nel caso della malattia emolitica del neonato). Esistono due tipi di Test di Coombs:
Diretto (per rilevare anticorpi legati ai globuli rossi circolanti) Indiretto (per rilevare anticorpi liberi nel siero)
- Anemia emolitica nel neonato causa:
a. Iperbilirubinemia non coniugata a livello cerebrale (nuclei della base)
b. Iperbilirubinemia coniugata a livello cardiaco
c. Bilirubina coniugata a livello epatico
d. Bilirubina nella milza
Iperbilirubinemia non coniugata a livello cerebrale (nuclei della base)
eccessiva distruzione dei globuli rossi, con il conseguente aumento della bilirubina non coniugata
Quale anemia non causa iperplasia midollare con aumento EPO:
a. Aplasia eritroide pura
b. Anemia da agglutinine
c. Anemia emorragica
Aplasia eritroide pura
- Domanda sull’anemia aplastica
- Ematocrito con anemia:
Rimane invariato
Aumenta significativamente
Diminuisce
Varia solo in base alla causa dell’anemia
Diminuisce
- Nel caso di emolisi extravascolare si può verificare:
Iperbilirubinemia indiretta (non coniugata)
Splenomegalia
Iperplasia midollare
Aumento dei reticolociti nel sangue periferico
Splenomegalia