Anatomie Respiratoire Flashcards
Rôle des sinus paranasaux
réchauffement et humidification de l’air, rxt au particules irritantes (filtre), récepteurs olfactifs,
Contenu du vestibule nasal
glandes sébassés et sudoripares, follicules pileux
Contenu de la muqueuse nasale
Épithélium pseudostratifiée cilié, cells calciformes, mucus, défensine
Ordre des voies aériennes sup
Nez, pharynx, larynx
Parties du pharynx
nasopharynx (cilié), oropharynx (squameux stratifiée), laryngopharynx (squameux, stratifiée)
fonctions du pharynx
conduit l’air, défense immunitaire
Où se situe les amygdales
Nasopharynx
Où se situe les cordes vocales
larynx
Utilité de la partie sup du larynx
Passage des aliments (épithélium squameux et stratifié)
Utilité de la partie inf du larynx
Retient la poussière (épithélium pseudostratifiée prismatique cilié)
Rôles du larynx
Aiguiller l’air et les aliments, phonation, s’opposer au passage de l’air, toux, stabilité du tronc
Où se situe l’épiglotte
Larynx
Structures des VAI
- Trachée et bronches :
- Muqueuse : Épithélium cilié et Cells en gobelet/caliciformes
- Glandes séromuqueuses
- Cartilage élastique - Bronchioles : diminution du tissu conjonctif
- Musculature lisse
- Cellules de Clara
- Capillaires
- Membrane basale
- Surfactant
Rôles de la trachée
Conduit aérien, conditionnement de l’air
Structures des voies de conduction
- Bronche principales : vers poumon D et G
- Bronches secondaires : conduit à chacun des lobes du parenchyme pulmonaire
- Bronches tertiaires : interieur des lobes
- Bronchioles
- Bronchioles terminales
Structures des voies respiratoires
Bronchioles respiratoires (après 17e génération), canaux alvéolaires, sacs alvéolaires, alvéoles
Rôles des pneumocytes
Type 1 : échanges gazeux (95% de l’Alvéole)
Type 2 : produit du surfactant
Fonction du surfactant
Diminution de la tension superficielle du liquide alvéolaire pour maintenir la stabilité des alvéoles, maintien les alvéoels au sec en les gardant ouverte (diminue le travail respiratoire)
Qu’Est-ce que l’armature du poumon
L’interstitium poulmonaire
Protéines de l’interstitium pulmonaire
Élastine
Alpha 1 - antitrypsine
Enzyme de l’interstiitum pulmonaire
Élastase
Qu’est-ce que la membrane alvéolo-capillaire
zone très fine entre le compartiment alvéolaire et le compartiment circulatoire (capillaire) qui permet les échanges gazeux extrêmement rapide
Quel poumon à le plus de lobes
Poumon D (3) vs poumon G (2)
Fonction de la plèvre
maintien le poumon en suspension dans la cage thoracique et transmet l’augmentation de volume de la cage thoracique au poumon
Rôle du liquide pleural
réduit la friction lors de l’Expansion et permet l’Adhérence les 2 feuillets
Feuillets de la plèvre
- Feuillet viscéral : attacher au parenchyme pulmonaire
- Feuillet pariétal : attacher à la cage thoracique
Muscles inspiratoires
Diaphragme, intercostaux, scalènes, SCM
Mvt du diaphragme lors de la respiration
Détendu : forme de dôme
contracté : s’abaisse et repousse la cage thoracique inf
Quelles partie du pharynx font partie du systeme respiratoire
Nasopharynx, laryngoparynx
muscles expiratoires
intercostaux internes et abdominaux, déplacement excentrique du diaphragme
Comment fonctionne la contraction bronchique
les myocytes se contractent de facon involontaire sous le controle sympathique et parasympathique
Systèmes de controle de la contractilité
Système adénergique, cholinergique et non-adrenergique/cholinergique
Quelle circulation est à basse pression
Circulation pulmonaire
Réseau artériel de la circulation systémique
Aorte → artères bronchiques → capillaires bronchiques → lits capillaires des tissus → Veines bronchiques → veines azygos → Veine cave supérieure
Quel nerf innerve le diaphragme
Nerf phrénique (C3-C5)
Quels nerfs innervent les intercostaux
Nerfs intercostaux (T1-T12)
Rôles des voies neurovégétatives
Innervent les muscles bronchiques
Types de voies afférentes
Afférences métaboliques, nerveuse du nerf pneumogastrique, sensitives et corticales
Début de la formation du système respiratoire
Semaine 4 gestation
Évènement entre la 6e et 16e semaine de gestation
Développement de toutes les structures sauf celles participant aux échanges gazeux donc les bronches, bronchioles et bronchioles terminales
À quel moment apparaissent les bronchioles respiratoires
Après la 16e semaine de gestation
À quel moment apparait le surfactant
Semaine 20 de gestation
Évènements de la semaine 26 de gestation
formation de nouvelles alvéoles primitives, rapprochement des capillaires et surfactant suffisant pour permette la vie
À quel moment apparaissent les alvéoles matures
Semaine 30 de gestation
Que ce passe-t-il au système respiratoire avant l’Accouchement
les défenses sont activités, les surfaces d’échange augmente et il y amincissement des parois des alvéoles
FR d’un nouveau né
40-80
Pourquoi la première respiration d’un nouveau né est si difficile
Augmentation de CO2 sanguin, voies respiratoires minuscules, résistance importante et musculature faible
Qu’est-ce qui permet la circulation fonctionnelle à la naissance
La fermeture des structures circulatoires foetales dans les 30 premieres minutes
À quel problème respiratoire les nouveau né sont-ils à risque
L’atélectasie migratoire puisque la musculature intra-bronchique est pas assez dvp pour assurer une toux efficace
En quoi consiste la respiration d’un enfant de < 3 mois
Respiration diaphragmatique et nasale avec très peu de recrutement accessoire
Pourquoi les enfants de < 3 mois sont à risques de problèmes respiratoires, d’arrêt respiratoire et de compression des voies respiratoires
La trachée est 3x plus petite (++ résistance), la musculature intra-bronchique est peu dvp et compressible et la cage thoracique est compressible (occlusion ++)
âge du # max d’alvéole VS âge de la taille max d’alvéole
# = 8 ans Taille = 20 ans
Effets primaires du vieillisement
- Diminution des volumes
- Diminution du débit
- Diminution de l’élasticité du tissu pulmonaire et des sacs alvéolaires
- Augmentation de la rigidité de la paroi thoracique
- Augmentation du volume résiduel et de la capacité respiratoire forcée
- Diminution 30% CV
- Augmentation FR
- Diminution O2 sanguin
- Diminution de l’Acitivté des macrophages
- Diminution des mécanismes de protection
- Diminution de l’activité des cils
Effets secondaires du vieillisement
Essouflement, diminution de la tolérance à l’Effort, augmentation du risque de pneumonie, bronchite, emphysème et autres MP
