Anatomie Flashcards

1
Q

Squelette thoracique: Composantes, Rôle

A

Composantes:
- sternum
- 12 cotes et cartilages
- 12 vertèbres

Fonction
- protection organes intrathoraciques
- Sites insertions musculaire

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2
Q

2 orifices du thorax: nom?, ou?

A

Supérieur;
à D1, 1ère côte, fourchette sternale

Inférieur;
à D12, 12e côte, processus xyphoïde du sternum

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3
Q

Quelle sont les 3 zones de la colonne vertébrale? Combien de vertèbres comprennent-elles chacune? ( de haut en bas)

A

Cervicale (C): 7
Dorsale ou thoracique (D ou T): 12
Lombaire (L): 5

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4
Q

Quelles sont les trois sections du sternum?

A
  1. Manubrium
  2. Corps (lame ou mésoternum)
  3. Appendice/processus xyphoïde
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5
Q

Manubrium:
A) Nom des trois échancrures (top) et ce quelles “accueillent”.
B) Ou s’insèrent les premières côtes?
C) Ou s’insèrent les deuxième côtes?

A

A)
Une médiane (centre), accueil fourchette sternale
Deux latérales, accueillent les articulations avec clavicules.

B)
Dans les facettes articulaires costales

C)
Au niveau de l’angle de Louis (union manubriosternale)

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6
Q

Le corps du sternum s’agit du site d’insertion de quelles côtes?

A

3e a 7e

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7
Q

Classe les trois parties du sternum de la plus petite a la plus longue.

A

Appendice xyphoïde
Manubrium
Corps

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8
Q

Quelles sont les trois catégories de côtes? Quels numéros de côte vont dans quelle catégorie?

A

Vrai côtes:
- s’articulent au sternum via leur propre cartilage
- 1 à 7

Fausses côtes:
- s’articulent au sternum, via le 7e cartilage
- 8 à 10

Côtes flottante:
- Aucune articulation cartilagineuse avec le sternum
- 11 et 12

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9
Q

Quelles sont les deux morphologies possibles des côtes? Quels numéros de côtes correspondent?

A

Typiques: 3 à 10
Atypiques: 1, 2 ,11, 12

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10
Q

Pour les côtes et cartilages typiques, quelles sont les 4 éléments les composants?

A
  1. Tête
  2. Col
  3. Tubercosité
  4. Corps
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11
Q

La tête de la côte typique et composée de 2 surfaces articulaires. Nom? Quelle composante se connecte à quelle partie?

A

Surface articulaire supérieure
- Vertèbre supérieure

Surface articulaire inférieure
- vertèbre correspondant au numéro de la côte

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12
Q

Les tubérosités s’articule avec quoi?

A

L’apophyse transverse de la vertèbre correspondante.

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13
Q

Que représente le corps de la côte? Nomme 4 faces du corps de la côte.

A

Courbure maximale de la côte
- Externe, interne, supérieure, inférieure

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14
Q

Qu’est-ce que la face inférieure du corps de la côte contient? Qu’est-ce que cela permet

A

La gouttière costale,
contenant le paquet vasculo-nerveux et l’insertion des muscles intercostaux.

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15
Q

Quelle partie des vertèbres permettent leur emboitement en colonne vertébrale?

A

Facette articulaires supérieurs (celle en haut)
et facette articulaire inférieur (celle en bas) (1 à 8)

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16
Q

Comment se nomme la partie de la vertèbre “pointue”?

A

Processus/apophyse épineux

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17
Q

Sur quel partie les têtes des côtes se joignent aux vertèbres? Sur quelle partie les tubercules?

A

Tête: Demi-facette articulaire costale (1 demi sur vertèbre supérieure et 1 demi sur l’inférieure (CORRESPONDANTE)), s’unissant par le disque intervertébrale

Tubercule: Apophyse transverse de la vertèbre correspondante

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18
Q

Par quoi est caractérisée la première côte? (tête, col, tubercule, corps)

A

La plus large, la plus courte

Tête: 1 seule facette articulaire (pour la D1)
Possède col et tubérosité (“pointe”)
Corps:
- Tubercule de Lisfranc/scalène (éminence rugueuse de la face supérieure ou s’insère le muscle scalène antérieur)
- Bordé par 2 gouttières
A) Antérieure: veine sous clavière
B) Postérieur: Artère sous clavière

insertion du muscle scalène moyen
pas de gouttière costale

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19
Q

Par quoi est caractérisée la deuxième côte?

A

La plus mince, la 2e plus longue

Insertion du scalène postérieur

pas de gouttière costale

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19
Q

Par quoi est caractérisée la onzième côte?

A

Flottante
Tête: 1 seule facette articulaire avec vertèbre correspondante
Pas d’articulation cartilagineuse avec sternum
pas de tubérosité

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20
Q

Par quoi est caractérisée la douzième côte?

A

Flottante
Tête: 1 seule facette articulaire avec vertèbre correspondante
Pas d’articulation cartilagineuse avec sternum
pas de tubérosité
pas de gouttière costale

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21
Q

Grand pectoral:
Origines (3)?
Insertion?
Innervation?
action?

A

Muscle large aplati triangulaire

Origines:
Claviculaire
Sternocostale (6 premières côtes)
Abdominale

Insertion: Humérus

Innervation: Plexus brachiale

Action: Puissant adducteur, rotation interne du bras

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22
Q

Petit pectoral:
Origine?
Insertion?
Innervation?
Action?

A

Origine: 3, 4, 5e côtes
Insertion: Apophyse corcacoïde de l’omoplate
Innervation: plexus brachiale
Action: Abaisse épaule, stabilise omoplate

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23
Q

Grande dentelé:
origine?
Insertion?
Innervation?
Action?
Qu’est ce que la paralysie du grand dentelé?

A

Origine: 10 premieres côtes
Insertion: Rebord spinal ou interne de l’omoplate
Innervation: Nerf thoracique long (C5, C6, C7)
Action: Muscle du boxeur, retient omoplate contre thorax

Winged scapula: décollement de l’omoplate, dure de lever le bras plus que horizontal

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24
Q

Trapèze:
Origine?
Insertion?
Innervation?
Action?

A

Origine: Apophyse épineuse de C7 et de T1-T10
Insertion: clavicule, omoplate
Innervation: 11e nerf crânien
Action: élève épaule

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25
Q

Rhomboïde:
Origine?
Insertion?
Innervation?
Action?

A

Origine: apophyse épineuse C7 et de T1-T4
Insertion: omoplate
Innervation: C5, C6
Action: abaisse les membres supérieurs surélevés (ex: enfoncer piquet avec une masse)

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26
Q

Grand dorsal:
Origine?
Insertion?
Innervation?
Action?

A

Portion postérieure et inférieure du tronc (postérieure de l’aisselle=ligne axillaire postérieure)

Origine:
Apophyse épineuse de T7-T12 et L1-L5

Insertion: humérus (goutte bicipitale)

Innervation: C6, C7, C8 (nerf thoracotomie-dorsal)

Action:
muscle de l’escalade, nager

27
Q

Qu’est-ce que le triangle asucultatoire?

A

Bord supérieur du grand dorsal
Bord inférieur et latérale du trapèze
Bord spinale (interne) de l’omoplate (insertion du Rhomboïde)

28
Q

Muscle thoracique transverse:
Origine?
Insertion?
Action?

A

Origine: Face postérieure, discale du sternum
Insertion: Face postérieures 3 aux 6 e cartilage costaux
Action: abaisse cartilage costaux

29
Q

Vaisseaux mammaires internes:
Provenance? Vascularisation?

A

Proviennent des artères et veines sou clavières
revascularisation coronarienne

30
Q

Muscles intercostaux:
Interne vs externe;
Origine?
Insertion?
Orientation?

A

Origine (idem): Rebord inférieur de la côte supérieure
Insertion (idem): rebord supérieur de la côte inférieur
muscles accessoires de la respiration

Seul l’orientation diffère
Orientation interne: latéralement
Orientation externe: Médialement

31
Q

Quelles composantes retrouvent ont dans l’espace intercostal?

A
  • Muscle intercostaux
  • Plexus neurovasculaire (VAN; Veine, artère, nerfs)
    (numéro de l’espace correspond au numéros de la côte sus jacente (en haut)) espace 4 entre cote 4 et 5
32
Q

Combien de nerfs costaux existe-t-il? Quelle est leur zone d’innervartion respective?

A

1-2: Membres supérieurs, thorax supérieur
3-6: Paroi thoracique
7-12: Thorax inférieur, abdomen

33
Q

Qu’est-ce que le diaphragme? Quelles sont les deux excursions du diaphragme (points culminant)?

A

Cloison musculo tendineuse séparant les cavités thoraciques et abdominales.

Excursion
- Droite: 4e espace intercostaux;
- Gauche: 5e cartilage costal

34
Q

Nomme les deux portions du diaphragme.

A

Centrale (lame tendineuse ou convergent les fibres musculaires) et musculaire

35
Q

Quelles sont les trois insertions de la portion musculaire du diaphragme?

A

Insertion sternale: Apophyse xyphoïde

Insertion costale: Face interne 6 derniers arcs costocondraux

Insertion lombaire (vertébrale): Partie internę (piliers) et externe

36
Q

Que sont les piliers du diaphragme? Comment sont-ils unit ensemble?

A

2 gros faisceaux qui s’attachent aux vertèbres (Lombaire)
Pilier droit (L2, L3) et gauche (L2)

  • Unit ensemble par LIGAMENT ARQUÉ MÉDIAN (arc fibrotendineux supérieur)
37
Q

Comment sont délimités les orifices dans le diaphragme?

A

De chaque pilier origine une nappe musculaire, qui monte et se termine sur portion postérieur du tendon central.
Orifices (postérieur; aorte et antérieur; oesophage) sont ainsi délimité par colonne vertébrale, les 2 pilleurs et nappe musculaire

38
Q

Quels sont les trois orifices principaux du diaphragme? À quel niveau de la colonne pénètrent ils dedans?

A

Aorte:
- D12, par ligament arqué médian

Oesophage
- D10

Veine cave inférieure
- D8

39
Q

Comment le diaphragme est-il innervé?

A

2 manières:
Motrice, par nerf phrénique (C3, C4, C5)
Sensitive:
- Portion centrale, par nerf phrénique (C3, C4, C5)
- Portion Périphérique, par nerfs intercostaux (T5 à T11) et nerf subcostal (T12)

40
Q

Définition plèvre.

A

Enveloppes séreuses du poumon et de la paroi thoracique

41
Q

Quels sont les deux feuillets de la plèvre? s’unissent à quel niveau?, QU’est-ce qui les “séparent”?

A

Viscéral: sur le poumon
Pariétal: sur paroi thoracique, diaphragme, médiastin

S’unissent au hile pulmonaire (racine du poumon)

Cavité pleurale: lubrifiée, cavité virtuelle

42
Q

Qu’est-ce qui distingue les trois composantes de la plèvre pariétale?

A

Costale: recouvre côtes, sternum, gouttière costo-vertébrale
DIasphragmatique: Sulcus costa diasphragmatique, recouvre diaphragme
Médiastinale: recouvre organes du médiastin

43
Q

V/F: Les cavités pleurales droites et gauches communiquent ensemble.

A

Faux: elles ne communiquent pas ensemble

44
Q

Qu’est-ce que le ligament pulmonaire inférieur du poumon?

A

ligne de la plèvre médiastinale se prolonge sous le hile, jusqu’au diaphragme

45
Q

Que se trouve autour de la plèvre pariétale costale? de la cervicale?

A

Costale: Une couche de tissu conjonctif, le fascia endothoracique

Cervicale: encore plus d’épaisseur, fascia de Sibson

46
Q

Quel nerfs innervent la plèvre pariétale?
Viscérale?
Médiastinale?

A

Pariétale: nerfs intercostaux
Viscérale: Plexus pulmonaire
Médiastinale: nerf phrénique

47
Q

Vascularisation*** si dans objectifs

A
48
Q

Trachée: constitution, longueur (vertèbres)

A

De C6 à D5
Constitué de
- 16-20 anneaux cartilagineux
- Membrane fibro-élastique (recouvre et unit cartilage, postérieur de la trachée)
- Tunique muqueuse

49
Q

Qu’est-ce qui est en postérieur de la trachée?

A

Oesophage

50
Q

Qu’y-a-t’il au niveau du larynx?

A

Boite vocales présentes
Bifurcation vers voies respiratoires, jusqu’a la carène qui mène aux bronches

51
Q

Trachée séparée en 2 parties. Lesquelles? Que comprennent elle

A

Cervicale (1/3)
- Isthme thyroïdien recouvre 2e 3e et 4e anneaux

et thoracique (2/3)
- Thymus
- Tronc brachiocéphalique veineux droit et gauche (veine innominée, big bleue)
- Tronc brachiocéphalique artériel (artère innominée), artère carotide commune gauche
- crosse de l’aorte
- 2 nerfs récurrent laryngés (droit et gauche)

52
Q

Que différencie le nerfs récurrent laryngé droit du gauche?

A

Gauche:
- Bronche du nerf vague gauche
- Sous cross aortique, remonte sillon (entre trachée et oesophage) jusqu’au larynx)

Droit:
- Bronche du nerf vague droit
- Sous artère sous-clavier;re droite, remonte sillon jusqu’au larynx

53
Q

LA trachée se divise en deux à quel niveau? vers quoi ces deux voies mènent elles?

A

La carène
Vers les bronches

54
Q

Qu’est-ce qui différencie la bronche souche droite de la gauche?

A

Droite:
- Rectiligne , plus verticale
- Plus courte
- De plus gros calibre
- Croisée par veine azygos

Gauche:
- Plus horizontal
- Plus longue
- Croisée par crosse aortique

55
Q

Ligament artériel: Relie quoi, vestige de quoi?

A

Vestige de circulation néonatale, relie crosse aortique et artère pulmonaire gauche (dans thorax gauche)

56
Q

Grande veine azygos: cheminement?

A

Ascension dans le thorax
- orifice aortique du diaphragme (D12)
- Face anthéorlatérale droite colonne vertébrale (thorax droit)

jusqu’à D4, crosse de l’azygos, se jette dans veine cave supérieure

57
Q

Canal thoracique: origine?

A

Dans l’abdomen, citerne de pecquet,

58
Q

Trajet/ascension du canal thoracique?

A
  • Orifice aortique du diaphragme, au niveau de D12,
  • Chemine dans le thorax droit
  • Croise du côté gauche (thorax gauche), au niveau de D4-D5
  • se jette dans ganglions, au niveau veine jugulaire
59
Q

Quels organes font partie du médiastin..
Antérieur
Moyen
Postérieur

A

Antérieur: thymus et ganglions lymphatiques
Moyen: cœur, péricarde, aorte ascendante, veines brachocéphaliques, trachée et ganglions lymphatiques
Postérieur: œsophage, veine azygos, ganglions nerveux sympathiques, ganglions lymphatiques et aorte descendante.

60
Q

Poumon droit: Scissures? Lobes? # segments?

A

3 lobes (supérieur, moyen, inférieur)
2 scissure:
Grande/oblique: sépare l’inférieur du supérieur et du moyen
Petite/horizontale: Sépare le supérieur du moyen
10 segments

61
Q

Poumon gauche: Scissures? Lobes? # de segments?

A

2 lobes (supérieur et inférieur)
1 scissure (interlobaire, oblique)
8 segments

62
Q

Hile: c’est quoi? droit vs gauche?

A

Relie poumons aux coeur aux aux bronches souches
Droit comme gauche: contiennent une bronche, 1 artère pulmonaire et 2 veines pulmonaires

63
Q

Qu’est-ce qui est unique au poumon gauche que le poumon droit n’a pas?

A

Lingula

64
Q

Quels vaisseaux pulmonaires transportent…
le sang oxygéné?
le sang non oxygéné?

A

Oxygéné: veine spulmonaires
Non oxygéné: artères pulmonaire

65
Q

Combien de chaque vaisseaux pulmonaire y’a-t-il?

A

Artères pulmonaires: 2 (1 chaque cote)
Veines pulmonaires: 4 (2 chaque cote)
Artères bronchiques: 1 a droite, 2 a gauche (1 sup, 1 inf)

66
Q

Le sommet du poumon se situe ou (précis)? et le point le plus bas?

A

haut: 2-3 cm au dessus clavicule sur une ligne vertical tracée au 1/3 interne de la clavicule

bas: 11e cote en paravertébral (droit)