Anatómía höfuðs og háls I Flashcards
Hvaða 3 strúktúrar ganga í gegnum parotis?
- The facial nerve (CN VII) – gives rise to five terminal branches within the gland
- The external carotid artery – ascends through the gland giving off the posterior auricular artery before dividing into its terminal branches, the maxillary and superficial temporal arteries
- The retromandibular vein – is formed within the gland by the convergence of the superficial temporal and maxillary veins
Superficial temporal og maxillary venur renna saman inni í parotis kirtlinum og mynda…?
Retromandibular venu.
Maxillary og superficial temporal arteríur eru terminal greinar hvaða arteríu?
External carotid arteríu.
4 vöðvar sjá um tyggingu. Hver er sá sterkasti?
Masseter
Í hvaða 2 höfuð skiptist masseter og hvar festast þau?
- The superficial head – the larger head, arises via a thick, tendinous aponeurosis from the maxillary process of the zygomatic bone and the inferior border of the zygomatic arch
- The deep head – arises from the lower border and medial surface of the zygomatic arch
Hvaða taug ítaugar masseter og hvaða artería nærir hann?
- mandibular hluti trigeminal nerve
- masseteric artery, a branch of the maxillary artery.
Hvaða taug ítaugar skyn í neðri vör og er oft notuð í dental deyfingum?
Mental taug ítaugar neðri vör og höku. Mental taug er grein frá inferior alveolar taug, sem er grein frá mandibular grein trigeminal taugar.
Inferior alveolar nerve blocks are commonly used in dental anaesthesia.
Hvar fer Olfactory nerve (CN I) út úr höfuðkúpunni?
Cribriform plate
Hvar fer Optic nerve (CN II) út úr höfuðkúpunni?
Optic foramen
Hvar fara: Oculomotor nerve (CN III) Trochlear nerve (CN IV) Trigeminal nerve (CN V1 – Ophthalmic nerve) Abducens nerve (CN VI) út úr höfuðkúpunni?
Superior orbital fissure
Hvaða 4 heilataugar fara út um Superior orbital fissure?
- Oculomotor nerve (CN III)
- Trochlear nerve (CN IV)
- Trigeminal nerve (CN V1 – Ophthalmic nerve)
- Abducens nerve (CN VI)
Hvar fer Trigeminal nerve (CN V2 – Maxillary nerve) út úr höfuðkúpunni?
Foramen rotundum
Hvar fer Trigeminal nerve (CN V3 – Mandibular nerve) út úr höfuðkúpunni?
Foramen ovale
Hvar fara Facial nerve (CN VII) og Vestibulocochlear nerve (CN VIII) út úr höfuðkúpunni?
Internal auditory canal
Hvaða 2 heilataugar fara út um Internal auditory canal?
Facial nerve (CN VII) Vestibulocochlear nerve (CN VIII)
Hvar fara Glossopharyngeal nerve (CN IX) Vagus nerve (CN X) Accessory nerve (CN XI) út úr höfuðkúpunni?
Jugular foramen
Hvaða 3 heilataugar fara út um Jugular foramen?
Glossopharyngeal nerve (CN IX) Vagus nerve (CN X) Accessory nerve (CN XI)
Hvert drenerast tip of the tongue?
submental nodes
Hvert drenerast lateral anterior hluti tungu?
submandibular nodes
Hvert drenerast central anterior hluti tungu?
inferior cervical nodes
Hvert drenerast posterior hluti tungu?
deep cervical nodes
Hvar festist temporalis vöðvinn?
It arises from the temporal fossa and the deep part of the temporal fascia, condenses into a tendon, and inserts into the coronoid process of the mandible.
Hver er aðalfunksjón temporalis vöðvans?
The temporalis muscle acts to elevate the mandible, closing the mouth. It also retracts the mandible, pulling the jaw superiorly.
Hvaða taug ítaugar temporalis og hvaða æð nærir hann?
- Ítaugun með mandibular grein trigeminal taugar.
- Æðanæring frá deep temporal arteries, sem eru greinar frá maxillary arteríu.
Deep temporal arteries eru greinar frá hvaða slagæð?
Maxillary artery.
Sternocleidomastoideus skiptist í tvö höfuð. Hvað heita þau og hvar festast þau?
Koma bæði frá mastoid process á temporal beini og lateral helmingi superior nuchal línu.
- Sternal höfuð: festist á anterior yfirborð manubrium sternum
- Clavicular höfuð: festist á medial þriðjung viðbeins
Hvaðan fær sternocleidomastoideus æðanæringuna?
occipital og superior thyroid arteries
Hvaða taug ítaugar sternocleidomastoideus? Bæði motor og skyn.
- Sternocleidomastoid receives its motor innervation from the spinal root of the accessory nerve.
- Sensation, including proprioception, is supplied by the ventral rami of C2 and C3.
Hver er funksjón sternocleidomastoideus?
Its actions can be divided depending upon whether it is acting alone or with the other sternocleidomastoid muscle:
- Unilaterally – it acts to rotates the head to the opposite side and to tilt the head laterally to the same side
- Bilaterally – it acts to flex the neck and extend the head
Hvað er deep investing fascia?
Þykkt lag af fasciu sem liggur rétt undir húðinni á hálsi. Skiptist í tvennt:
Annar hlutinn fer utan um sternomastoideus.
Hinn hlutinn liggur utan um trapezium vöðvann aftan til.
Byrjar á hliðunum á kjálkum, fer aftan á base of skull og svo alveg niður að öxlum og viðbeinum.
Hvað er visceral deep fascia?
Djúpt fasciulag sem fer utan um vélinda og skjaldkirtil á hálsi, rennur svo saman við pericardium.
Hvaða 3 strúktúrar eru inni í carotid sheath?
Inni í því er int. jugular, common carotid og vagus taugin.
Hvar liggur prevertebral fascia?
Liggur utan um hrygginn og alla hryggjarvöðvana.
Hvað gera sternocleidomasto vöðvarnir?
Flexa höfuð og extenda háls
Hvernig komast djúpar sýkingar frá t.d. pharynx niður í mediastinum?
Gegnum potential space-ið milli djúpu fascianna (deep investing fascia, visceral deep fascia, carotid sheath og prevertebral fascia).
Hvar er parapharyngeal space-ið og hver er klínískur relevance?
Alveg efst í hálsi og er lateralt við nasopharynx - eins og öfugur pýramídi.
Base of skull er þakið, hyoid beinið er botninn.
Potential space þar sem geta komið upp sýkingar frá tonsils, adenoids og tönnum.
Hvar er retropharyngeal space-ið og hver er klínískur significance?
- Potential space bak við pharyngeal vegg, fyrir aftan esophagus.
- Þar eru retropharyngeal eitlar
- Sýkingar geta komið þar upp frá adenoids, tönnum og öðrum local sýkingum.
- Algengast í börnum.
Hvar er submandibular space-ið og hver er klínískur significance þess?
- Bilateralt potential space milli mylohyoid og deep investing fascia.
- Dental abscessar geta dreifst þangað
- Ludwigs angina tekur til þessa space OG sublingual space
Hvaða space eru innifalin í ludwigs anginu?
Ludwigs angina tekur til submandibular space OG sublingual space. Tungan lyftist þá upp.
Ítaugun sternocleidomastoideus:
Heilataug 11, accessory nerve - notum sternocleido til að testa hana í taugaskoðun.
Hvaða 3 strúktúrar afmarka posterior triangle á hálsi?
Sternomastoid að framan
Trapezius að aftan
Scalenus í botninum
Omohyoid krossar svo yfir hann.
Hvernig afmarkast anterior triangle á hálsi?
Anterior triangle er plássið við hliðina á sternocleido vöðvunum beggja vegna. Skiptist í 4 hluta, 2 fyrir ofan og 2 fyrir neðan hyoid triangle.
Supra og infra hyoid vöðvar, fjöldi þeirra og virkni
- Suprahyoid vöðvarnir eru 4 og fara frá hyoid upp á kjálka. Lyfta hyoid/larynx í kyngingu og halda vélindanu opnu.
- Infrahyoids eru 4 líka. Ýta larynx niður t.d. við kyngingu.
Hvar er isthmus skjaldkirtils staðsettur?
Isthmus er beint fyrir neðan cricothyroid himnuna.
Skjaldkirtillinn er fastur við hvaða tracheal hringi?
Nr. 2 og 3.
Æðanæring skjaldkirtils:
Mikil æðanæring.
- Æðar á sitthvorri hlið frá external carotid
- Og 2-3 aðrar æðar svo þetta eru 4-5 í heildina!
Hvar er tracheostomia gerð?
Milli 2./3. eða 3./4. tracheal hrings.
Ítaugun larynx:
Recurrent laryngeal nerves koma frá vagus taugum sitthvorum megin, fara bak við subclaviuna hægra megin og bak við skjaldkirtil áður en hún stingur sér inn í larynx og ítaugar það.
Vinstra megin fer hún niður ofan í mediastinum, bak við ligamentum arteriosum og fer svo upp aftur í larynx.
Hvað heitir eini heili hringurinn í trachea?
Cricoid
Hvað eru margir tracheal hringir? Opnir eða lokaðir.
15-20, lokaðir að framan en vöðvi að aftan sem lokar þeim sem heitir trachealis.
1 af þeim er lokaður, það er cricoid sem er efst.
Hvert er hlutverk trachealis vöðvans?
Sléttur vöðvi sem dregst saman þegar við hóstum og flýtir fyrir því að loftið komist út.
Hvaða hluti af innra eyra sér um heyrnina?
The cochlea is a shell-shaped part of the bony labyrinth. It contains the cochlear duct of the membranous labyrinth, which is the part of the inner ear that is responsible for hearing.
Hvenær koma Central incisor fullorðinstennurnar upp í efri og neðri góm?
7-8 ára í efri góm
6-7 ára í neðri góm
Hvenær koma Lateral incisor fullorðinstennurnar upp, í efri og neðri góm?
8-9 ára í efri góm
7-9 ára í neðri góm
Hvenær koma Canine (cuspid) fullorðinstennurnar upp í efri og neðri góm?
11-12 ára í efri góm
9-10 ára í neðri góm
Hvenær koma First premolar (first bicuspid) fullorðinstennurnar upp, í efri og neðri góm?
10-11 ára í efri góm
10-12 ára í neðri góm
Hvenær koma Second premolar (second bicuspid) fullorðinstennurnar upp í efri og neðri góm?
10-12 ára í efri góm
11-12 ára í neðri góm
Hvenær koma first molar fullorðinstennurnar upp í efri og neðri góm?
6-7 ára í báðum
Hvenær koma second molar fullorðinstennurnar upp í efri og neðri góm?
12-13 ára í efri góm
11-13 ára í neðri góm
Hvenær koma third molar (wisdom teeth) fullorðinstennurnar upp í efri og neðri góm?
17-21 árs í bæði efri og neðri.
Hvar er cricotracheal himnan?
A cricothyroidotomy is performed through the cricothyroid membrane, which extends from the thyroid cartilage to the cricoid cartilage and is palpable as a depression inferior to the laryngeal prominence. The cricotracheal membrane is lower in the neck, extending from the cricoid cartilage to the first tracheal ring.
Hvar er piriform fossa og hvers vegna er hún klínískt mikilvæg?
The piriform fossa (or recess) is the space between the aryepiglottic membrane and the sides of the thyroid cartilage. It is a common site for foreign bodies to become stuck.
Hvað gerist í raddböndunum ef reccurent laryngeal taugar lamast báðar eða önnur?
The recurrent laryngeal nerves supply all the intrinsic muscles of the larynx that are responsible for the movement of the vocal cords. In complete palsy, the vocal cords take up a neutral position, midway between closed and open. In a unilateral complete palsy, the other cord can compensate, so symptoms can be minimal. In bilateral complete palsy, both cords take up a neutral position, and the glottis is partially obstructed. In an incomplete palsy, the vocal cord abductors are affected more than the vocal cord adductors (Semon’s Law), so the cord lies fully adducted. In bilateral incomplete palsy, there will be adduction of both vocal cords and complete obstruction of the glottis.
Hvaða æð nærir djúpu parta andlitsins? Hvaðan kemur hún og í hvaða 3 parta skiptist hún?
The maxillary artery supplies the deep structures of the face. It is a terminal branch of the external carotid artery that arises behind the neck of the mandible. It can be divided into mandibular, pterygoid, and pterygopalatine portions.
Hvaða 5 greinar gefur mandibular grein maxillary arteríu frá sér?
The mandibular portion (first portion) is initially embedded in the substance of the parotid gland and then passes forward between the ramus of the mandible and sphenomandibular ligament. It gives off the following branches:
- The deep auricular artery
- The anterior tympanic artery
- The middle meningeal artery
- The inferior alveolar artery
- The accessory meningeal artery
Hvaða 5 greinar gefur pterygoid grein maxillary arteríu frá sér?
The pterygoid portion (second portion) passes forward and upward obliquely, beneath the ramus of the mandible and the insertion of the temporalis muscle, on the surface of the lateral pterygoid muscle. It then passes between the two heads of the lateral pterygoid muscle to enter the pterygopalatine fossa. It gives off the following branches:
- The masseteric artery
- The pterygoid branches of the maxillary artery
- The anterior deep temporal artery
- The posterior deep temporal artery
- The buccal artery
Hvaða 7 greinar gefur pterygopalatine grein maxillary arteríu frá sér?
The pterygopalatine portion (third portion) lies within the pterygopalatine fossa in relation with the pterygopalatine ganglion. This is considered to be the terminal branch of the maxillary artery. It gives off the following branches:
- The sphenopalatine artery
- The descending palatine artery
- The infraorbital artery
- The posterior superior alveolar artery
- The artery of the pterygoid canal
- The pharyngeal artery
- The superior alveolar arteries
Hvað er ciliary body í auganu, hvað gerir það og í hvaða tvo hluta skiptist það?
The ciliary body connects the choroid with the circumference of the iris. It consists of two parts:
- The ciliary processes – folds on its internal surface that secrete aqueous humour
- The ciliary muscle – smooth muscle fibres that are attached to the lens by the ciliary processes and control the shape of the lens
Hvar og hvað er stellate ganglion?
Neðsta af þremur sympatiskum hnoðum í hálsinum.
Mismunandi orsakir Horner´s sx. á 5 mismunandi stöðum
- Spinal cord level (t.d. syringomyela)
- Root level (t.d. brachial plexus skaði)
- Ganglion skaði fyrir neðan T1 (t.d. penetrating trauma)
- Lungnatumor í apex
- Aneurysmi í dissection í carotid artery
Hvar festist scalenus anterior? Hver er afstaða stóru æðanna mtt hans?
- Fer frá hryggjarliðum 3-6 niður á 1. rif.
- Subclavian venur eru fyrir framan hann en subclavian Arteríurnar eru fyrir Aftan hann.
- Phrenic taugin fer fram fyrir hann og verður svo medial í mediastinum.
Af hverju viljum við frekar hægri en vinstri subclaviu-leggi?
Af því að thoracic duct er vinstra megin.
Hvar er jugulo-omohyoid eitillinn og hvers vegna er hann klínískt mikilvægur?
Nálægt central tendon omohyoid (anteriort á miðjum hálsi aðeins lateralt). Stækkar oft í tungucancer.
Hvar er aryepiglottic fold?
Hvar er cuneiform tubercle?
Hvar er corniculate tubercle?
Hvar er infratemporal fossa?
The infratemporal fossa is an irregularly shaped area of the skull base that is situated between the ramus of the mandible and the pharynx and lies below the zygomatic arch.
Hvernig afmarkast infratemporal fossa?
- Anterior – posterior surface of maxilla
- Posterior – carotid sheath
- Lateral – ramus of mandible
- Medial – lateral pterygoid plate of the sphenoid
- Inferior – medial pterygoid muscle
Hvaða taug ítaugar alla andlitsvöðvana?
Heilataug 7.
Ennisvöðvinn heitir…
Frontalis (hluti af occipitofrontalis)