anamnese obstetrica Flashcards
fecundação : onde ocorre
porção ampola da trompa, regiao distal da tuba uterina
por quantos dias o ovo é transportado através da trompa ? (transporte ovular)
4-5 dias
quando o ovo chega a cavidade endometrial ? como ele se chama nessa fase?
5-6 dia . nessa fase ele é a morula
definição de nidacao, e quando ela ocorre
implantação do blastocisto no endométrio (decida), e formacao do sinckciotrofoblasto . ocorre entre 6-9 dias
qual o local mais adequado para a nidacao
fundo do utero
defina sinciociotrofoblasto
massa multinucleada responsável pela produção de gonadotrofina coriônica (beta-HCG), a qual mantém o estímulo de progesterona elevado = a gravidez consegue progredir;
o que acontece sem o sinckciotrofoblasto ?
a progesterona cai, o endométrio descama = menstruação;
a partir de quando o beta hcg é positivo ?
a partir da nidacao, pois é quando surge o sinciciotrofoblasto, o qual produz o beta hcg
quando considera-se gravidez
gravidez após a implantação (nidacao) do ovo no útero
quanto tempo dura a gravidez
280 dias ou 40 semanas ou 10 meses lunares
fases e uas semanas (ovo, embrião e feto)
Ovo : ate 2 semanas após nidacao
Embiao : 3 semanas ate 8 semana
Feto: após 8 semanas
tipos de gravidez (a depender do local, numero de embriões e risco)
*TOPICA OU ECTOPICA (EXTRAUTERINA)
*ÚNICA OU MULTIPLA (GEMELAR)
*RISCO HABITUAL, OU DE ALTO RISCO
TEMPO DE GRAVIDEZ : ACOG 2013
Em relação a idade da gestação (IG)
*Pré termo – prematura : <37 semanas
*Termo precoce : > =37 semanas, ate 38 semanas e 6 dias
*Termo completo : >= 39 semanas ate 40 semanas e 6 dias
*Termo tardio : > = 41 semanas ate 41 semanas e 6 dias
*Pos termo : após 42 sem
diagnostico objetivo de gravidez
*βHCG –>POSITIVO: 11dias após o pico do LH ou 9
dias após a ovulação ou entre 7 a 10 dias após a nidação.
*Ultrassonografia: após a 4a/5a semanas, visualiza-se a vesícula vitelínica – erro de interpretação. Ideal após 6 semanas (BCF + ).
*Ausculta fetal (14-16a sem) e palpação uterina.
*Modificações gravídicas: mamas, útero, vulva, vagina, pele, manchas na pele.
IG: 3-4 sem
implantação
espessamento endometrial e teste +
IG 4 sem
trofoblasto
IG 4-5 sem
saco gestacional
Beta hcg > 1500 a 2000
IG 5-6 sem
saco gestacional com vesicula vitelínica e embrião
IG 8 sem
embrião
intervalo ideal entre gestacoes
18 meses
ANTECEDENTES OBSTETRICOS
- G P A C.
Em gestantes contamos que uma das G é a atual, a qual ainda não teve P)
Abortos (quantas semanas) e cesarianas (semanas-causas).
Números de filhos vivos, peso dos RN anteriores, partos prematuros (quantas semanas).
Intervalos entre as gestações (ideal: 18 meses),
Mal formações anteriores, intercorrências clínicas durante e no pós-parto.
ANTECEDENTES PESSOAIS
- Uso de medicamentos ou terapias.
- Doenças prévias
- Calendário vacinal: influenza, COVID, dTpa e hepatite B.
calculo da idade gestacional
soma da DUM ate a data da consulta / 7
Exemplo: consulta em 11/02/2025
DUM: 17/08/2024
14+30+31+30+31+31+11= 138 ÷ 7 = 19 semanas e 5 dias.