AML Flashcards
شایع ترین لوسمی حاد در افراد مسن و میانگین سنی
AML
۶۷سال
علل ایجاد کننده AML
۱-سندرم های ژنتیکی
۲-رادیوتراپی
۳-تماس با مواد شیمیایی»خصوصا بنزن
سیگار مواد پتروشیمی رنگ اتیلن اکساید حشره کش ها علف کش ها
۴-داروها
۵-تجمع موتاسیون های ژنتیکی به دنبال افزایش سن»شایع ترین علت
سندرم های ژنتیکی ایجاد کنندهAML
۱-آنمی فانکونی ۲-سندرم دیاموند شواخمن ۳-آنمی دیاموند بلک فان ۴-کراتوز مادرزادی ۵-آتاکسی تلانژکتازی ۶-سندرم بلوم ۷-سندرم داون(AMLزیر۴سال) ۸-نوتروپنی مادرزادی یا سندرم کاستمن
داروهای ایجاد کننده AML
۱-شیمی درمانی داروهای الکیله کننده و مهار کننده های توپوایزومراز۲
۲-کلرامفنیکل
۳-فنیل بوتازون
تعریف AMLبر اساس WHO
درصد بلاست خون یا مغز استخوان مساوی یا بیشتر از۲۰ درصد
در چه مواردی بلاست کمتر از ۲۰ درصد نیز AMLاست
1-t(15,17)
2-t(8,21)
3-inv(16)
4-t(16;16)
لوسمی حاد پرومیلوسیتیکAPL
M3
محل ترانسلوکیشن ها
ترانسلوکیشن۱۵:۱۷
ژن PML-RARA
مرتبط با سارکوم میلوئیدی
DIC
در AML M4
ترانسلوکیشن
ویژگی مغز استخوان
Inv16
ائوزینوفیل های غیر طبیعی مغز استخوان
ترانسلوکیشن 8:21
ویژگی ها
Auer rods سلول
بروز CD19
افزایش ائوزینوفیل نرمال
AMLمونوسیتیک یاM5
ترانسلوکیشن و ویژگی ها
9:11 - 11q23
همراه درگیری خارج مغز استخوان و هیپرتروفی لثه ارتشاح پوستی بافت نرم و مننژ
موتاسیون شایع AMLدر جوانان و پیرها
جوانان»ترانسلوکیشن(۸؛۲۱) و (۱۵؛۱۷)
سنین بالاتر»حذف 5q و 7q
سارکوم میلوئید با کدام ترانسلوکیشن همراهی دارد
۸؛۲۱
DICبا کدام ترانسلوکیشن همراهی دارد
ترانسلوکیشن ۱۵؛۱۷
ارزیابی موتاسیون FLT3-ITD
کاربرد
تعیین پیش آگهی» پیش اگهی بد
پیش بینی پاسخ به درمان با مهار کننده تیروزین کیناز
تعیین ریسک بر اساس موتاسیون
ریسک مطلوب
مطلوب» موتاسیون NPM1بدون FLT3
یا موتاسیون FLT3با نسبت اللی کمتر از۰.۵