هموستاز Flashcards
طول عمر پلاکت
۷-۱۰ روز
تعداد طبیعی پلاکت
۱۵۰-۴۵۰ هزار
مقدار BTطبیعی
کمتر از۸دقیقه
درچه صورتی BTبرای افتراق اختلال عملکرد پلاکت و بیماری ناشی از بیماری همبند به کار نمیرود
ترومبوسیتوپنی
مزیت و عیب تست PFA-100
مزیت»کمتر به اپراتور وابسته است
عیب»مانند BTقادر نیست در پلاکت کمتر از۱۰۰ هزار بین ترومبوسیتوپنی با ختلال عملکرد پلاکت افتراق دهد
فاکتورهای پیش انعقادی مترشحه از سلول های اندوتلیال
۱-کلاژن ۲-فاکتور۸ ۳-فیبرونکتین ۴-اینتگرین ها ۵-مولکول چسبندگی پلاکت به سلول های اندوتلیال(PECAM-1) ۶-سلکتین(E,P) ۷-وازوکانستریکشن ۸-فاکتور فون ویلبراند
فاکتورهای ضد انعقادی مترشحه از سلول های اندوتلیال
۱-وازودیلاتاسیون ۲-ادنوزین دی فسفاتاز ۳-هپاران سولفات ۴-نیتریک اکساید ۵-پروستاسیکلین ۶-ترومبومودلین ۷-مهار کننده های مسیر فاکتور بافتی ۸-فعال کننده های پلاسمینوژن بافتی
فاکتور ADAM13
باعث شکسته شدن مولتی مرهای بزرگ فاکتور فون ویلبراند میشود و درنتیجه باعث کاهش اتصال پلاکت میشود
فاکتور ADAM13
در کدام بیماری کاهش میابد
TTP
مکانیسم ضد پلاکتی اسپرین
اتصال غیر قابل برگشت به COX1»مهار دائمی تولید ترومبوکسان A2
مکانیسم ضد پلاکتی NSAIDs
اتصال غیر قابل برگشت بهCOX1
اثر ضد پلاکتی تا زمان حضور دارو وجود دارد
منبع اصلی تولید فاکتورهای انعقادی
کبد
چرا در بیماری کبدی ممکن است فاکتور۸ طبیعی باشد
چون سلول های اندوتلیال و رتیکولواندوتلیال نیز فاکتور۸ تولید میکنند
فاکتور های وابسته به ویتامین K
فاکتور های ۲ ۷ ۹ ۱۰
پروتیین C وS
مکانیسم ضد انعقادی وارفارین
کاهش تولید ویتامین K
فاکتور۱۳
عملکرد
استحکام بیشتر فیبرین
کمبود فاکتور۱۳
بروز خونریزی همراه تست انعقادی طبیعی