Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

خون > انتقال خون > Flashcards

انتقال خون Flashcards

1
Q

انتی بادی های تولید به دنبال انتقال خون یا بارداری از چه نوعی هستند

A

IgG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

گروه های خونی و انتی بادی های هر کدام

A 
A>انتی بادی ضدB
B>آنتی بادی ضدA
AB>هیچ انتی بادی ندارد
O>انتی بادی ضد Aو ضد B
فنوتیپ بمبی»عدم تولید مادهH>انتی بادی ضد A B H(فقط میتوانند به فنوتیپ مشابه خون بدهد)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

گیرنده همگانی پک سل
دهنده همگانی پک سل
گیرنده همگانی FFP
دهنده همگانیFFP

A

گیرنده همگانی پک سل»AB
دهنده همگانی پک سل»o
گیرنده همگانی FFP»o
دهنده همگانیFFP»FFP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

بیماری هایی که در‌گروه خونی oشایع تر است

A

۱-مالاریا
۲-هلیکوباکتر
۳-وبا
۴-نوروویرپس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

کدام گروه خونی کمترین فنوتیپ پیش انعقادی را دارد

A

o

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

در صورت تزریق خون rh مثبت به فردی با rhمنفی چه اتفاقی میافتد

A

تولید آلو انتی بادی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

گروه خونی های فرعی

A 
۱-سیستم لوییس
۲-سیستمI
۳-سیستم p
۴-سیستم kell
۵-سیستم دافی
۶-سیستم kid
۷-سیستمMNS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

در صورت تزریق خون rhمثبت به خانم rhمنفی چه کاری از الو ایمیونیزیشن جلوگیری میکند

A

رگام »آنتی D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

سیستم لوییس

A

انتی ژن های لوویس از پلاسما جذب سطح گلبول قرمز میشوند
جذب انتی ژن لوییس توسط برخی سلول های تومورال که میتوان در درمان تومور از ان استفاده کرد
انتی بادی علیه انتی ژن لوویس از نوعIGMاست بنابراین از جفت عبور نمیکند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

شایع ترین علت ناسازگاری خونی در غربالگری ها

A

سیستم لوئیس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

سیستمI

A

بیماری آگلوتینین سرد و لنفوم
تولید آنتی Iدر بیماری مونونوکلئوز عفونی یا پنومونی مایکوپلاسمایی
پیشگیری از ایزوآگلوتیناسیون»تزریق خون گرم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

سیستمP

A

در سرما به RBCمتصل شده و در گرما کمپلمان را فعال میکند
تولید انتی بادی دونات لنداشتاینر
هموگلوبینوری حمله ای سرد خصوصا در سفلیس و عفونت های وایرال
آنتی ژن P»بر روی سلول های اوروتلیال »گیرنده Ecoliو پاروویروسB19

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

سیستمkell

A

فقدان آنتی ژن kell

فنوتیپ McLeod

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

فنوتیپ McLeod

A

آکانتوسیتوز کاهش عمر RBC دیستروفی عضلانی پیشرونده و اختلال قلبی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

سیستم دافی

A

گیرنده پلاسمودیوم ویواکس (در نواحی اندمیک مالاریا معمولا وجود ندارد)
گاهی با نوتروپنی خفیف

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

سیستم kid

A

همراهی با واکنش همولیتیک تاخیری به دلیل تولید انتی بادی علیهjk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

خون کامل

A

هر واحد»۴۵۰میلی لیترنگهداری در دمای ۴درجه
مهم ترین اندیکاسیون از دست دادن ۲۵درصد یا بیشتر از حجم خون
در صورت نگهداری طولانی مدت» کاهش ۲،۳DPGو ظرفیت اکسیژن رسانیت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

پک سل

A 
شامل گلبول قرمز لوکوسیت و مقداری پلاسما
معمولا در بیماران انمیک بدون هیپوولمی 
نگهداری در دمای۴ درجه به مدت ۳۵-۴۲روز
هر واحد» ۲۵۰تا۳۰۰ میلی لیتر»افزایش یک واحد هموگلوبین و۳ درصد هماتوکریت
هموگلوبین کمتر از۷»تزریق خون
تجویز بر اساس شرایط بالینی بیمار
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

عمل فیلتر لوکوسیت قبل از پک سل

A 
۱-کاهش تب و لرز
 ۲-عفونت CMV
۳-آلوایمیونیزیشن
۴-سرکوب ایمنی و عفونت ناشی از ان
فیلتریشن قبل از ذخیره سازی بهتر از فیلتریشن نسبت به کنار بیمار است
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

پلاکت

A

۵۰ تا ۷۰ میلی لیتر (به ازای هر دهنده تصادفی تا ۴-۶واحد) ۵-۱۰هزار سطح پلاکت را بالا میبرد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

در چه شرایطی الوایمیونیزیشن ایجاد میشود و درمان ان چیست

A

در بیماران با سابقه ترانسفیوژن مکرر » آلوایمیونیزیشن (آنتی بادی ضد HLA)» افزایش کمتر پلاکت» استفاده از فراورده های فاقد لوکوسیت
و پلاکت از SDAPبا HLAسازگار

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

CCI
corrected count increment
مقاومت نسبت به تزریق پلاکت

A

تعداد پلاکت قبل از تزریق -تعداد پلاکت پس از تزریق /تعداد پلاکت های تزریق شده*۱۰به توان منفی۱۱
ضربدر BSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

مطلوبCCI

A

بعد از یک ساعت
‎10*10به توان نه
بعداز۱۸-۲۴ ساعت افزایش از ۷/۵ *۱۰ به توان ۹قابل قبول است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

عللCCIپایین

A 
۱-آنتی بادی ضد hla به دلیل انتقال خون مکرر» مهم ترین علت
۲-تب
۳-خونریزی
۴-اسپلنومگالی
۵- DIC
۶-داروهای فرد گیرنده
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

FFP

A

هر واحد»۲۰۰ تا۲۵۰ میلی لیتر
حاوی»فاکتورهای انعقادی انتی ترومبین البومین و پروتیین Cو S

عدم انتقال عفونت های داخل سلولی مانندcmv
افرایش فاکتورهای انتقالی تا حدود۲ درصد
نباید به صورت روتین برای افزایش حجم استفاده شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

چرا در بیماران با فقدان IgAباید از سرم فاقدIgA استفاده شود

A

چ‌ون انافیلاکسی ایجاد میشود

باید در صورت نیاز به پلاسما از FFPتهیه شده از افراد دچار کمبودIgAاستفاده کرد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

کرایو

A

حاوی پلاسمای سرد غیر قابل حل فیبرینوژن فاکتور ۸ و فون ویلبراند
تامین فیبرینوژن
درمان فون ویلبراند تیپ۲ ۳
۱۰-۱۵ واحد »جمع اوری۴-۵ واحد
ممکن است به عنوان چسب فیبرینی موضعی استفاده شود
افزایش فیبرینوژن پلاسما ۰.۳تا۱گرم بر لیتر افزایش فاکتور۸

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

پلاکت افرزیس

A

حجم ۲۰۰-۴۰۰

بیش از ۲*۱۰به توان ۱۱به ازای سینگل دونر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

ع‌ارض انتقال خون

A 
۱-واکنش همولیتیک حاد
۲-واکنش همولیتیک دیر رس
۳-واکنش تب دار غیر همولیتیک
۴-واکنش آلرژیک 
۵- آنافیلاکسی
۶-GVHD
۷-TRALI
۸-پورپورای پس از انتقال خون
۹-آلوایمیونیزیشن
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

واکنش همولیتیک حاد

A

به دنبال تجویز خون ناسازگارABO یا سایر گروه های خونی
تست کومبس مثبت و LDHافزایش مییابد
درخواست» LDH بیلی روبین غیر مستقیم تست کومبس هاپتوگلوبین تست های انعقادی و پلاکت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

نشانه های بالینی:

انمی همولیتیک ناشی از تزریق خون

A 
افت فشار خون و تب و لرز
تاکی پنه و تاکی کاردی
درد قفسه سینه و پهلوها
احساس ناراحتی در محل انفوزیون 
هموگلوبینمی و هموگلوبین اوری
DICبه دلیل ترشح بافتی
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

در انمی همولیتیک ناشی از انتقال خون چه ازمایشاتی درخواست میشوذ

A

LDH بیلی روبین غیر مستقیم تست کومبس هاپتوگلوبین تست های انعقادی و پلاکت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

درمان انمی همولیتیک ناشی از انتقال خون

A

سریعا تزریق خون قطع شود
نمونه ها به بانک خون ارسال شود
هیدراسیون و فروسماید یا مانیتول

34
Q

واکنش همولیتیک دیر رس

A

به دلیل حساس شدن به الو انتی بادی ها
تست آنتی گلوبین مستقیم DATمثبت است
نیاز به درمان ندارد

35
Q

واکنش تب دار غیر همولیتیک

A

شایع ترین واکنش ناشی از انتقال خون
به علت آنتی بادی های ضد انتی ژن لوکوسیتی و HLAدهنده
مهم ترین نشانه بالینی تب و لرز
معمولا در خانم های مولتی پار به عنوان گیرنده و یا افرادی که چند بار خون گرفته اند
پیشگیری» استفاده از فراورده های با لکوسیت کاهش یافته

36
Q

واکنش الرژیک

A

علت» پروتیین های پلاسمایی فراورده خونی
مهم ترین نشانه بالینی» ضایعات کهیری
درمان» قطع موقت تزریق و تجویز انتی هستامین(جهت پیشگیری هم مفید است)
پس از بهبود علايم» ادامه تزریق خون

37
Q

پیشگیری از واکنش الرژیک انتقال خون »

A

انتی هیستامین پیش از تزریق فراورده شسته شده washed rbc

38
Q

انافیلاکسی ناشی از انتقال خون

A

نشانه های بالینی» افت فشار خون+برونکواسپاسم+اختلال تنفسی+تهوع و استفراغ+شوک
در بیماران فاقد IgAممکن است با واکنش الرژیک راجعه نیز همراهی داشته باشد

39
Q

انافیلاکسی ناشی از انتقال خون

درمان

A

۱-قطع تزریق خون به صورت موقت و گرفتنIV
۲-اپی نفرین زیرجلدی
۳-کورتون(در موارد مشابه)
۴-بعد از برطرف شدن علایم میتوان ادامه داد تزریق را

40
Q

GVHDناشی از انتقال خون

A

T cell فراورده خونی
به میزبان حمله میکند
نشانه های بالینی»۸-۱۰ روز پس از تزریق بروز میکندو طی۳-۴ هفته منجر به مرگ میشود
بثورات پوستی اسهال اختلال عملکردی کبدی پان سایتوپنی اپلازی مغز استخوان

41
Q

عوامل خطر

GVHDناشی از انتقال خون

A 
۱-تزریق خون از افراد خانواده
۲-تزریق داخل رحمی خون به جنین
۳-پیوند مغز استخوان
۴-نقص ایمنی
۵-ابتلا به لنفوم
42
Q

پیشگیری از

GVHDناشی از انتقال خون

A

رادیاسیون فراورده خونی با حداقل ۲۵۰۰ سانتی گری پیش از تزریق خون

43
Q

آسیب حاد به دنیال انتقال خون

TRALI

A

شایع ترین عارضه ی منجر به مرگ انتقال خون
به علت انتی بادی ضد HLAدر خون دهنده
طی ۶ ساعت پس از تزریق ایجاد میشود

پیشگیری » دریافتهه خون از خانم نولی پار یا مرد
درمان» حمایتی

44
Q

آسیب حاد به دنیال انتقال خون
TRALI
نشانه های بالینی

A

هیپوکسی PaO2به Fio2کمتر از۳۰۰

ارتشاح دو طرفه ریوی بدون کاردیومگالی

45
Q

آسیب حاد به دنیال انتقال خون
TRALI
عوامل خطر گیرنده

A 
۱-مصرف سیگار
۲-الکل
۳-شوک
۴-جراحی پیوند کبد
۵-ونتیلاسی‌ون مکانیکی با فشار بیش از ۳۰ سانتی متر اب
۶-تعادل مثبت مایع
46
Q

پورپورای پس از انتقال خون

A

تر‌ومبوسیتوپنی ۷تا۱۰ روز پس از تزریق
معمولا در خانم ها
انتی بادی علیه انتی ژن های پلاکتی»HPA-1a
درمان» IVIG یا پلاسمافرز(از تزریق پلاکت اجتناب شود)

47
Q

آلوایمونیزاسیون

A

۱-مقاومت به افزایش تعداد پلاکت
۲-آنمی همولیتیک نوزاد در خانم های باردار
پیشگیری» ۱-تزریق فراورده کم لوکوسیت
۲-دهنده منفرد کهHLA مچ شده

48
Q

تنها تست قبل از تزریق برای پیشگیری از آلوایمیونیزیشن گلبول قرمز چیست

A

matchingانتی ژن های گلبول قرمز

تنها تست قبل از تزریق برای پیشگیری از آلوایمیونیزیشن گلبول قرمز است

49
Q

عفونت هایی که ممکن است با تزریق خون ایجاد شود

و تست تشخیصی

A

باکتریایی»واکنش انتقال خون سپتیک
ویروسی» هپاتیت ب و سی آ ای
HIV1,2
HTLV1,2
{{اربوویروس» ویروس نیل شرقی ویروس دانگو ویروس زیکا
پارووویروسb19
انگلی» مالاریا ببزیا میکروتی و ببزیا دانکانی» ببزیوز
فاگوسیتوفیلوم آناپلاسما » ارلیشینوز گرانولوسیتیک انسانی
تریپونوسوما کروزی»بیماری شاگاس
ترپونما پالیدیوم
{{HPV8

50
Q

overloadمایع به دنبال انتقال خون

A 
نشانه های بالینی
HTN
BNPافزایش
ارتشاح دوطرفه ریوی
تنگی نفس و O2 sat کمتر از۹۰
پیشگیری» کنترل سرعت و میزان انتقال خون
درمان» دیورتیک
51
Q

مهم ترین عارضه تزریق خون سرد چیست

A

هیپوترمی و افزایش بروز خطر آریتمی قلبی

52
Q

اختلالات الکترولیتی به دنبال تزریق خون

A

۱-هایپر کالمی:
عامل خطر»نوزادان و نارسایی کلیه
پیشگیری»تزریق RBCتازع یا شسته شده(خصوصا در نوزادان)
۲-هایپوکلسمی:
به دلیل وجود سیترات در فراورده خونی
نشانه بالینی» بی حسی دور لب گز گز انگشتان

53
Q

هایپوتنشن به دنبال تزریق خون

A

عامل خطر» مصرف مهار کننده ACE به دلیل تجمع برادی کینبن

نیاز به درمان ندارد

54
Q

آیا تزریق خون مکرر در نارسایی کلیه احتمال پس زدن خون را دارد

A

خیر احتمالش کم است

55
Q

آیا تزریق خون باعث افزایش بروز عفونت در بیماران مبتلا به کنسر میشود

A

بله

56
Q

ایمونومدولیتور مربوط به انتقال خون چیست

A

لوکوسیت ها

پاتوژنز» تزریق خون الوژنیک»سرکوب کنننده ایمنی است

57
Q

عفونت به دنبال تزریق خون

ویروس ها

A

۱-هپاتیت
۲-ایدز» غربالگیری اهداکننده از نظر P24 و انتی بادی HIV-1 و HIV2
۳-ویروس نیل غربی» تشخیص NAT
۴-پارووویروس b19»مخزن پلاسما
۵-درHTLV1»پیشگیری استفاده از فراورده کم لوکوسیت
همراهی با لنفوم و لوسمی
۶-در CMV»انتقال از طریق لوکوسیت
پیشگیری » استفاده از فراورده با لوکوسیت کم
عوامل خطر» نوزادان نقص ایمنی پیوند عضو که برای CMVسرونگاتیو است

58
Q

عفونت به دنبال تزریق خون

باکتریال

A

بیشترین فراورده خونی» پلاکت به دلیل نگهداری در دمای اتاق
عامل» استاف
عوامل عفونت در پک سل» یرسینیا سودومونا سراشیا گونه های آسینتوباکتر و اشریشیا
نشانه های بالینی» تب و لرز شوک سپتیک و DIC
درمان» قطع تزریق خون انتی بیوتیک وسیع الطیف کشت و رنگ امیزی کیسه خون
اطلاع به انک خون جهت بررسی خطاهای سرولوژیک

59
Q

عفونت به دنبال تزریق خون

انگلی

A

مالاریا
شاگاس
ببزیوزیس

60
Q

جایگزین های انتقال خون

A

۱-خون اتول‌وگ» در موارد قابل پیش بینی انتقال خون
۲-اریتروپویتین
۳-GCSF GM-CSF»در بیمارانی که تحت شیمی درمانی قرار میگیرند

61
Q

ماده H

A

A B

آنتی ژن های اصلی گروه خونی که به مادهHروی سطح گلبول های قرمز متصل میشوند

62
Q

افراد secretor

از نظر گروه خونی

A

در بیشتر افراد انتی ژن های A Bتوسط سلول ها ترشح میشوند و درجریان خون یافت میگردند به این افراد سکرتور میگویند
این انتی ژن ها ی محلول مانع اتصال عوامل عفونی به سطح سلول ها میشوند بنابراین افراد نان سکرتور استعداد بیشتری برای ابتلا به برخی عفونت ها مانند کاندیدیا مننگوکوک پنوموکوک هموفیلوس انفولانزا

63
Q

فنوتیپ McLeod

A

فقدان Kellدر همراهی با اکانتوسیتوز

کوتاه شدن عمر گلبول های قرمز و دیستروفی عضلانی پیشرونده

64
Q

علل عدم افزایش مورد انتظار تعداد پلاکت ناشی از چه عللی است

A 
۱-اسپلنومگالی
۲-تب و سپسیس
۳-DIC
۴-خونریزی
۵-ITP
۶-آلو انتی بادی
65
Q

بیمارانی که نیاز به دریافت مکرر پلاکت دارند برای کاهش ریسک الوایمیونیزاسیون چه کاری انجام باید داد

A

از پلاکت سینگل دونر ‌ اجزای خونی فاقد لکوسیت استفاده کرد

66
Q

در صورت بروز آلوایمیونیزیشن در تزریق مکرر پلاکت چه جایگزینی لازم است

A

HLA-match SADPاستفاده از

67
Q

اندیکاسیون های تجویز FFP

A

اندیکاسیون های تجویز
۱-اصلاح اختلال انعقادی
۲-جایگزینی پروتیین های پلاسمایی
۳-درمان TTP میاستنی گراویس سندرم گیلن باره(تعویض پلاسما)

68
Q

فرق تست کومس مستقیم و غیر مستقیم

A

مستقیم» وجود انتی بادی یا کمپلمان در سطح گلبول قرمز

غیرمستقیم» وجود انتی بادی در سرم

69
Q

در بیمارانی که پس از دریافت فراورده خونی دچار واکنش انافیلاکتیک میشوند یا سابقه آلرژی مکرر را ذکر میکنند بررسی از چه نظر ضروری است

A

IgA deficiency

70
Q

آسیب حاد به دنیال انتقال خون
TRALI
تست تایید تشخیص

A

انتی بادی ضد HLAدر پلاسمای دهنده

71
Q

مهم ترین عامل خطر TRALI

A

مهم ترین عامل خطر» اهداکننده خانم مولتی پار باشد

72
Q

فردی که نیاز به تزریق مکرر خون دارد باید چه واکسنی بزند

A

هپاتیت ب

73
Q

تفاوت عفونت باکتریال ناشی از انتقال خون و تب ناشی از تزریق خون

A

شروع علایم در باکتریال ناگهانی و فولمینانت

74
Q

سیستم گروه خونی MNS

A

ژن های این سیستم بر روی کروموزوم ۴قرار دارند
بعد از بارداری یا انتقال خون ممکن است انتی بادی بر علیه Sوsایجاد شود که سبب همولیز میگردند
انتی بادی های ضدUنادر ولی خطرناک هستند چون تمام افراد انتی ژن Uدارند هیچ اهدا کننده سازگاری برای انها وجود ندارد

75
Q

آستانه تزریق پلاکت

A

آستانه تزریق جهت جلوگیری از خونریزی» ۱۰ هزار
در بیماران بدون عفونت و تب»۵هزار
پیش از اعمال تهاجمی :۵۰ هزار

76
Q

هر دو واحد پلاکت از دهنده تصادفی چقدر پلاکت را افزایش میدهد

A

افزایش ۱۰ هزارتایی پلاکت

77
Q

دما و مدت زمان نگهداری پلاکت

A

دمای۲۰تا۲۴ درجه(دمای اتاق)همراه با حرکت مداوم به مدت ۵-۷ روز

78
Q

اقدامات لازم جهت پیشگیری از آلوایمونیزاسیون

A

۱-استفاده بهدجا از ترانسفیوژن
۲-استفاده از دهنده منفرد
۳-به کارگیری فراورده با لکوسیت کم

79
Q

خون تزریقی از نظر کدام بیماری ویروسی مورد ازمایش قرار میگیرد

A

۱-هپاتیت بی»HbsAg
۲-هپاتیت سی» Anti-HCVو HCV-RNA
۳- ایدز»آنتی ژن P24 و انتی بادی HIV-1 و HIV-RNA
۴-هپاتیت ایی در برخی کشورهای اروپایی» HEV-RNA

80
Q

جهت جلوگیری از انتقال CMVاز طریق خون چه کاری انجام میدهیم

A

چون از طریق گلبول های قرمز انتقال میابد باید از فراورده فاقد لکوسیت استفاده کنیم یا از فردی خون بگیریم کهCMVمنفی است

81
Q

افراد مستعد به ابتلا به CMV

A

افراد با ضعف ایمنی
گیرندگان پیوند که CMVمنفی هستند
نوزادان

خون (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions