آنمی و پلی سیتمی Flashcards

Question

فرمول و مقدار طبیعیMCH

Answer 1

هموگلوبین *۱۰/مقدار گلبول قرمز *۱۰به توان۶ ۳۰+_۳ HB/RBC

Answer 2

هموگلوبین *10/هماتوکریت یا MCH/mCV Hct/Hb MCH/MCV

Answer 3

مقدار تصحیح شده ی رتیکولوسیت است retic%*HB/15‌یا retic%*hct/45 در بیمار با مقدار رتیکولوسیت ۹٪هموگلوبین۷/۵ و هماتوکریت ۲۳٪مقدار مطلق رتیکولوسیت ها=۹*(۷/۵/۱۵)یا ۲۳/۴۵=۴/۵٪ این تصحیح وقتی مقدار مطلق رتیکولوسیت گزارش شود کاربرد ندارد

Answer 4

این تصحیح اندکس تولید رتیکولوسیت را مشخص میکند retic%*HB/15/2 در کسانی که درصد رتیکولوسیت ۹٪ هموگلوبین۷/۵وهماتوکریت۲۳٪است ایندکس تولید رتیکولوسیت مساوی است با ۹*(۷/۵/۱۵)*هموگلوبین تصحیح شده/۲(زمان بلوغ تصحیح شده)=۲/۲۵

Answer 5

اهن سرم»۵۰-۱۵۰ TIBC»سطوح طبیعی ۳۰۰-۳۶۰ درصد اشباع ترانسفرین(نسبت آهن سرم به TIBC)»سطوح طبیعی ۲۵تا۵۰درصد

Answer 6

فرتین کمتر از ۱۰-۱۵»تخلیه ذخایر اهن بیشتر از ۲۰۰»رسوب‌بافتی

Answer 7

در التهاب حاد و مزمن | واکنش دهنده فاز حاد است

Answer 8

بیوپسی مغز استخوان

Answer 9

آنمی هیپوپرولیفراتیو و PRIکمتر از ۲»M/Eمعادل ۱ ۲یا۳به۱ آنمی هیپوپرولیفراتیو و PRIبیشتر از۳» M/Eمعادل۱به۱

Answer 10

اریتروبلاست های در حال تکامل حاوی گرانول های کوچک فرتین

Answer 11

نوزادی»۱۷-۵۲ بچگی»۱۲-۳۶ بزرگسالی»۱۳-۴۰

Answer 12

اندازه گیری RPI

Answer 13

۱-سطح آهن سرم و ظرفیت اتصال آهن ۲-ارزیابی تست های کلیوی و تیروئیدی ۳-بیوپسی مغز استخوان ۴-فرتین سرم

Answer 14

آنمی بیماری التهابی

Answer 15

آنمی فقر اهن

Answer 16

هسته»ماکروسیتی | اختلال تکامل سیتوپلاسم»میکروسیتوز و هیپوکرومی

Answer 17

کمبود ویتامین B12 کمبود فولات میلودیسپلازی آسیب های دارویی

Answer 18

تجمع اهن در میتوکندری ها | به نفع میلودیسپلازی

Answer 19

انمی آپلاستیک

Answer 20

۱-واقعی»افزایش گلبول قرمز(بیش از۳۶در مردان و کمتر از۳۲ در زنان) ۲-کاذب»توده rbc نرمال (کمتر از۳۶در‌مردان و کمتر از ۳۲در زنان)»هیپوولمی

Answer 21

۱-هموگلوبین بیش از۱۷ در مردان و بیش از ۱۵ در زنان | ۲-هماتوکریت بیش از ۵۰ در مردان و در خانم ها بیشتر از ۴۵

Answer 22

د۱-ترومبوز وریدی شریانی سندرم بودکیاری ایسکمی اندام ها ``` ۲-هایپرتنشن ۳-سرگیجه وزوز گوش سردرد اختلال بینایی ۴-زخم پپتیک ۵-صورت قرمز ۶-اسپلنومگالی ۷-افزایش بازوفیل و پلاکت ```

Answer 23

شایع ترین»JAK-2»تشخیص را قطعی میکند | موتاسیون اگزوژن ۱۲

Answer 24

در نبود طحال عملکردی بقایای هسته به صورت بقایای آبی رنگ در رنگ امیزی رایت

Answer 25

سلول های قرمز بزرگتر از لنفوسیت ها و هموگلوبین ها هستند | گاهی بیضی شکل اند

Answer 26

سلول های قطره اشکی | سلول های قرمز هسته دار

Answer 27

میکروسیت و سلول قرمز هیپوکروم کوچکتر از هسته لنفوسیت همراه با تغییرات سایز قابل ملاحظه (آنیزوسیتوز)وشکل(پویکیلوسیتوز)

Answer 28

شکل مشابه چشم گاو و در تالاسمی و بیماری های کبدی دیده میشود

Answer 29

سلول های قرمز بدشکل شامل نامنظمی شدید مثل زائده های شبیه خار این سلول ها با شکل نامنظم اکانتوسیت هم نامیده میشوند

Answer 30

سلول قرمز در اورمی تعداد زیادی نامنظمی در اطرافش ایجاد میشود زایده های خاری دارند اکینوسیت هم نامیده میشوند

Answer 31

در رنگ امیزی متیلن بلو RNAباقیمانده در سلول های تازه ایجاد شده نشان داده میشود

Answer 32

۴۰-۵۰٪سلول ها هسته دار هستند | حدود۵۰-۶۰٪چربی است

Answer 33

سلول های قرمز در حضور اجسام خارجی در گردش خون مثل دریچه مصنوعی قلب یا اسیب گرمایی دیده میشود

Answer 34

افزایش کسر سلول های میلوئید یا گرانولوسیت در پاسخ به عفونت | نسبت کسر میلوئید به اریتروئید ۳:۱است

Answer 35

افزایش خطی سلول های اریتروئید در جبران حاد از دست دادن خون یا همولیز دیده میشود نسبت میلیویید به اریترویید ۱:۱است

Answer 36

چک cbc و retic سپس اندکس رتیکولوسیت محاسبه میشود

Answer 37

``` همولیز و خونریزی ۱-خونریزی ۲-همولیز داخل عروقی ۳-نقص متابولیک ۴-غیر طبیعی بودن غشا ۵-هموگلوبینوپاتی ۶- تخریب ایمنی ۷-همولیز قطعه قطعه ای ```

Answer 38

به شکل گلبول قرمز نگاه میکنیم میتواند میکروسا ماکروسیتوز باشد که نشانه اختلال در بلوغ است یا نرموکروم نورموسیتیک باشد که هیپوپرولیفراتیو است

Answer 39

اختلال سیتوپلاسمی ۱-فقر اهن ۲-تالاسمی ۳-انمی سیدروبلاستیک

Answer 40

``` اختلال در هسته ۱-کمبود فولات ۲-کمبود ویتامین ب۱۲ ۳-مسمومیت دارویی ۴-میلودیسپلازی ```

Answer 41

``` ۱-آسیب مغز استخوان -فیبروز و بیماری ارتشاحی -آپلازی -فقر اهن ۲-کاهش تحریک -التهاب -نقص متابولیک -بیماری کلیوی ```

Answer 42

قدم اول چک تودهRBC» اگر نرمال باشد» اریتروسیتوز نسبی اگر بالا باشد چک سطحEPO اگر پایین باشد»پلی سیتمی ورا اگر بالا باشد»اندازه گیری اشباع اکسژن شریانی» اگر پایین باشد»تست های تشخیصی chf copdبیماری ریوی ارتفاع بالا شانت شریانی وریدی داخل قلب اگر اشباع اکسیژن نرمال باشد» آیا فرد سیگاری است» بله»اندازه گیری سطح کربوکسی هموگلوبین»اگر افزایش یافته باشد» پلی سیتمی سیگاری ها اگر نرمال باشد اندازه گیری اتصال اکسیژن به هموگلوبین اگر سیگاری نباشد»اندازه گیری اتصال اکسیژن به هموگلوبین» اگر بالا باشد»افزایش اتصال اکسیژن در هموگلوبینوپاتی اگر اتصال اکسیژن به هموگلوبین نرمال باشد»بررسی تومور ترشح کننده اریتروپویتین» سونوگرافی کلیه جهت کلسیفیکاسیون کلیه و کیست ctسر جهت بررسی همانژیوم سر ct لگن جهت بررسی لیومیوم رحم ctشکم جهت بررسیهپاتوم

Answer 43

انحراف استاندارد MCV/میانگین MCV*100

Answer 44

سنجش رتیک

Answer 45

مشکل اصلی اختلال تولید گلبول قرمز در مغز استخوان است

Answer 46

همولیز یادخونریزی

Answer 47

در خونریزی مزمن | در خونریزی تحت حاد رتیکولوز متوسط دیده میشود

Answer 48

``` سابقه مصرف سیگار زندگی در ارتفاعات سابقه مصرف دیورتیک CHF بیماری مزمن انسدادی ریه ```

Answer 49

اثبات افزایش توده گلبول قرمز به کمک رادیوایزوتوپ cr51

Answer 50

اندازه گیری سطح اریتروپوئتین سرم

Answer 51

پلی سیتمی ورا

Answer 52

۱-ارزیابی موتاسیون های ژنتیکی ۲-سنجش اریتروپوئتین ۳-سونوگرافی برای تعیین سایز طحال ۴-cbc> افزایش گلبول سفید بازوفیل ترومبوسیتوز RBCبالا

Answer 53

۱-افزایشEPOدر پاسخ فیزیولوژیک به هیپوکسی | ۲-تولیدخودمختار اریتروپوئتین

Answer 54

۱-اگر اشباع اکسیژن کمتر از ۹۲٪باشد باید به فکر بیماری های قلبی یا ریوی بود البته به شرطی که بیمار در ارتفاعات زندگی نکند ۲-اگر اشباع اکسیژن طبیعی باشد ولی سطح کربوکسی هموگلوبین بالا باشد علت سیگار کشیدن است اگر بیمار سیگاری نباشد تمایل هموگلوبین به اکسیژن ارزیابی میشود»اگر تمایل اکسیژن به هموگلوبین بالا باشد نشانه ی هموگلوبینوپاتی هاست اگر تمایل اکسیژن به هموگلوبین طبیعی باشد نشانه ی تومور مولد اریتروپوئتین است

Answer 55

هپاتوم لیومیوم رحمی کنسر کیست کلیوی همانژیوم مخچه»بیشتر موجب علایم نورولوژیک کانونی میشود تا علائم ناشی از پلی سیتمی

Answer 56

هموسیدرین» شکل اصلی ذخیره اهن است» غیر محلول | فرتین» محلول» متناسب با هموسیدرین مغز استخوان

Answer 57

بر اساس جذب گوارشی

Answer 58

پساز ورود به سلول به شکل فرتین در میاید یا از سمت دیگر انتروسیت به کمک فروپروتئین وارد پلاسما میشود و به ترانسفرین متصل میشود

Answer 59

رابطه معکوس با افزایش هپسیدین عملکرد فروپروتیین کاهش میابد بنابراین جذب گوارشی اهن کم میشود با کاهش هپسیدین عملکرد فروپروتیین افزایش یافته و جذب گوارشی اهن بیشتر میگردد. در هموکروماتوز و تالاسمی با پایین بودن سطح هپسیدین جذب گوارشی اهن و تجمع اهن در بدن اتفاق میافتد هپسیدین ازاد شدن اهن از ماکروفاژها و ورود ان به پلاسما را نیز مهار میکند و در کم خونی ناشی از التهاب مزمن سطح سرمی ان بالا میرود » اهن سرم کاهش» اهن کمتری در دسترس سلول های خونساز قرار میگیرد

Answer 60

در مردان سالم»۱میلی گرم زنان سالم»۱/۴میلی گرم سه ماهه دوم و سوم بارداری» ۵-۶ میلی گرم

Answer 61

هم»در گوشت» جذب گوارشی بهتر | غیر هم» حبوبات» با سایر غذاها جذبش کاهش میابد

Answer 62

گوشت قرمز جگر تخم مرغ سبزیجات

Answer 63

داخل عروقی» هموگلوبینوری | خارج عروقی» اهن از بدن خارج نمیگردد و بیمار دچار کمبود اهن نمیشود

Answer 64

هماتوکریت ۳ برابر هماتوکریت

Answer 65

تالاسمی فقر اهن بیماری کبدی سیکل سل انمی

Answer 66

هماتوکریت ۳ برابر هماتوکریت

Answer 67

تالاسمی فقر اهن بیماری کبدی سیکل سل انمی

Answer 68

علت سیگار کشیدن است این بیماران باید سیگار را قطع کنند اگر نمیتوانند باید فلبوتومی کنند

آنمی و پلی سیتمی Flashcards

(93 cards)