Affections des premières voies digestives chez les bovins Flashcards
1
Q
l’appétit est réglé de façon
si il y a de … dans le rumen, il a de l’appétit
A
volumétrique
l’espace
2
Q
appétit peut être diminué
A
- Aliment de mauvaise qualité (moisi, putrifié)
- Atteinte modérée de la cavité buccale
- Indigestion simple du rumen
3
Q
appétit détourné = mange des aliments détournés
A
- Disette (plantes toxiques)
- Carence en oligos (P, Co, I, S etc.) (sable)
- Acétonémie VL
- Parasitisme (spoliation —> carence)
4
Q
appétit inconstant
A
- Maladies chroniques récidivantes
- Syndrome d’Hoflund, RPT
- Déplacement caillette à gauche
5
Q
appétit absent
A
- Maladies générales grave (coryza, piro, métrites, etc…)
- Torsion des organe
6
Q
la préhension des aliments se fait par
A
la langue
7
Q
caractéristiques langue et ses risques
A
mobile, peu sensible et longue
risque de blessure, risque d’ingestion de corps étrangers, ingestion grossière
8
Q
petits ruminants préhension avec
A
les lèvres (+ fine)
9
Q
mastication
A
- Sommaire et rapide :
=> risque de blessure par CE, obstruction de l’œsophage - Plus lente si aliment fibreux —> + salivation, - risque d’acidose
- Plus rapide si aliment farineux —> - salivation, +++ de risque d’acidose
- Exagérée et à vide en cas d’acétonémie, atteinte neurologique etc.
10
Q
rumination est indicateur … au repos et dans un endroit calme
A
de bonne santé
11
Q
rumination
A
- Broyage fin et mélange avec la salive.
- Stimuler par le fourrage.
=> Un aliment ne stimulant pas la rumination prédispose à l’acidose.
=> Arrêt de la rumination : Pas forcement une maladie digestive !
12
Q
vomissement
A
- Rare chez le bovin
- Régurgitation de l’aliment avant son arrivée de le rumen ( sténose, irritation)
13
Q
affections de la cabité buccale
A
(1) Malformations congénitales : Fente palatine
(2) Les inflammations buccales : Stomatites
(3) Affections des dents
14
Q
(1) Malformations congénitales : Fente palatine
A
✓Fente palatine = palatoschisis => communication entre les cavités nasales et la bouche
15
Q
origine fente palatine
A
- génétique : identification d’une mutation d’un gène en Limousine
- Intoxication par le lupin
- Cause virale ?
16
Q
csq fente palatine
A
✓Régurgitations fréquentes
✓Sortie du lait par les narines
✓ Associée ou non à d’autres malformations
congénitales ( arthrogrypose, bouleture, hydrocéphale etc.)
✓Mort par une bronchopneumonie / septicémie
17
Q
(2) Les stomatites
A
✓Stomatite = Inflammation de la muqueuse buccale au sens large (gencive, palais, joues, langue ).
✓ Associée à une anorexie partielle ou totale et une hypersalivation.
✓Accompagnent souvent une maladie générale.
18
Q
pourquoi différencier les stomatites ?
A
certaines stomatites vésiculeuses = classe ADE
certaines stomatites = zoonoses
19
Q
classification stomatite
A
A- Stomatite catarrhale (caustique) B- Stomatites vésiculeuses
C- Stomatite ulcéreuse
D- Stomatite papuleuse
E- Stomatite croupale (nécrotique)
20
Q
stomatites catarrhales
A
✓Inflammation diffuse de la muqueuse buccale suite à une agression directe par un agent physique ou chimique (Léchage de produits irritants).
✓ Anorexie partielle, ptyalisme +/- important, rougeur diffuse.
✓Evolution favorable même en absence de traitement
21
Q
B- Stomatites vésiculeuses
A
✓Présence de vésicules => aphtes => ulcère ✓Lésions podales et sur les trayons sont associés
✓ Maladies règlementées classe ADE (fièvre aphteuse)
22
Q
C- Stomatites ulcéreuses
A
✓ Stomatites associées à la présence d’ulcères.
✓ Souvent associées à un phénomène infectieux systémique :
- Fièvre aphteuse
- Rhinotrachéite infectieuse bovine (IBR)
- Maladie des muqueuses (forme MD)
- Coryza gangréneux
- Fièvre Catarrhale Ovine (FCO)
23
Q
D- Stomatite papuleuse : Généralités
A
✓Maladie virale (Parapoxvirus), (Bovine papular stomatitis virus, BPSV)
✓Apparition de lésions papuleuses sur le mufle, les lèvres, la gencive et le palais.
✓Bovins de 2 semaines à 2 ans
✓Transmission directe ou indirecte.
✓Portage chronique possible, déclaration suite à une immunodépression.
✓Ne pas confondre avec d’autres maladies (FA)
✓Zoonose : Dermatite verruqueuse
24
Q
D- Stomatite papuleuse : Symptômes
A
✓ Période d’incubation : 2 à 5jours
✓ Premiers signes :
- Apparition de foyers érythémateux circulaires sur le mufle et les lèvres
- Sans hyperthermie
✓ Ensuite :
- Ptyalisme discret
- Apparition de papules aplaties, jaunâtres.
25
stomatite papuleuse => Lésions circonscrites qui commencent par des … et s’étend sur la périphérie en formant un …
papules
cercle crouteux
26
D- Stomatite papuleuse : Diagnostic & traitement
✓ Diagnostic de laboratoire : - Histologie
- Détection virale : PCR
✓ Diagnostic différentiel :
- Fièvre aphteuse : forte atteinte de l’EG
- Autres stomatites
✓ Traitement :
- Guérison spontanée / glycérine iodée
- Renforcement de l’état général du veau
27
E- Stomatite croupale : Généralités
✓Synonymes:Nécrotique,Nécrobacillose,« Chancre»
✓ Stomatite ulcérative & nécrosante, souvent localisée due à Fusobacterium necrophorum.
✓ Peut être associée à une laryngite striduleuse.
✓ Affecte les veaux entre 2 semaines à 3mois.
28
E- Stomatite croupale : Symptômes
✓ Les symptômes dépendent de l’étendue de l’atteinte.
✓ Atteinte de l’état général : anorexie, abattement et hyperthermie (jusqu’à 41°C).
✓ Ptyalisme mousseux parfois mélangé à du sang / débris nécrotiques.
✓ Odeur de nécrose à l’ouverture de la bouche.
✓ Présence d’un ulcère à contours délimités couvert par des fausses membranes
29
lors de stomatite croupade, analyser
la langue (face ventrale a ne pas oublier)
30
stomatite croupale : Atteinte diffuse et sévère avec une extension vers le … et le … chez un veau de ….
larynx
pharynx
2 mois
31
E- Stomatite croupale : Traitement général
- Antibiothérapie : Pénicilline/ streptomycine,
tétracycline/ amoxicilline
- AINS : meloxicam, kétoprofène
32
✓ Traitement local stomatite croupale
- Débridement de la plaie
- Application antiseptique / miel
+ Sondage et suivi de la prise alimentaire
33
écthyma contagieux, forme cutanée
- Croutes noirâtres et adhérentes sur les lèvres et les narines.
- Autres localisations : mamelle / espace-interdigité
34
ecthyma contagieux, forme muqueuse
- Lésions prolifératives envahissantes (gencives, la langue le plais) douloureuses, qui saignent facilement.
- Complications fréquentes par le bacille de la nécrose (F. necrophorum)
- Signes généraux associés :
* Anorexie
* Légère hyperthermie
* Odeur de nécrose si complications
35
Affections de la cavité buccale : dents et mâchoires
❖Malformations congénitales
- Prognathisme
- Brachygnathisme
- Porphyrie congénitale
- Syndrome hypotrichose anisodontie
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anomalie acquise : actinomycose
- Maladie bactérienne d’évolution sub-aigue se traduisant par une tuméfaction de
l’os mandibulaire et maxillaire.
37
actinomyces bovis
Gram +, anaerobie, hôte habituel de la cavité buccale (mais aussi Trueperella pyogenes)
38
synonymie actinomycose
- Synonymie :
✓« Lumpy jaw » = Mâchoire bosselée ✓Ostéite raréfiante
39
actinomycose notions générales
- Espèce affectées : Bovins +++ ( mais aussi cochons, petits ruminants, chevaux, Homme)
- Atteinte des jeunes adultes
- Répartition mondiale
- Généralement sporadique
- Mauvaise réponse aux traitements
40
pathogénie actinomycose
traumatisme inoculateur —> os (mâchoire) —> granulomes (nécrose et suppuration) —> déformation de la table dentaire, mauvaise assimilation, amaigrissement
41
clinique actinomycose
- Augmentation progressive de l’os
mandibulaire/ maxillaire
- Evolution sur plusieurs semaines/mois
- Tuméfaction dure, non mobilisable,
douloureuse à la pression
- Fistulisation interne/externe fréquentes
42
affectation la plus grave actinomycose
fracture de la mâchoire
43
❖Actinomycose : Diagnostic clinique
- Masse dans la région de la mâchoire, non mobilisable, sans atteinte des nœuds lymphatiques (présence de pus épais, en petite quantité, après
ponction)
44
✓Diagnostic différentiel : actinomycose
- Abcès divers de la joue
- Corps étrangers ou accumulation d’aliments - Actinobacillose : atteinte des tissus mous
45
actinomycose traitement
- Réforme si évolution avancée
- Iodure de sodium par voie IV lente – répéter l’administration une ou deux fois à 7 ou 15 jours d’intervalle (attention aux manifestations d’iodisme).
- Antibiothérapie obligatoire (pénicillines, macrolides, sulfamides, tétracyclines, céphalosporines) en association avec iodure.
=> Souvent, mauvaise réponse au traitement !
46
affections langue
(1) Affections congénitales : Macroglossie
(2) Affections acquises : glossites / actinobacillose
(3) Troubles fonctionnels : paralyse de la langue
47
(1) La macroglossie
✓ « Langue torchon »
✓ Essentiellement retrouvée chez les races allaitantes (Culards)
✓ Protrusion permanente de la langue
✓ Déformation de la mâchoire possible
✓ Difficultés à téter -> moins bonne prise colostrale, retard de croissance etc.
✓ Traitement : chirurgical + importance des soins post-opératoires
48
traitement macroglossie
mesure de la langue qui dépasse et coupure, suture latérale !!! et non médiale
49
affections de la langue acquises
* Aigue : coupure, brûlure
* Subaiguë : Actinobacillose
50
affections de la langue aiguë
coupure, brûlure
51
actinobacillose étiologie et déf
✓Maladie infectieuse d’évolution sub-aigue.
✓« Langue de bois » (mais aussi Nœuds lymphatiques, tissues mous avoisinants)
✓Actinobacillus lignieresii : coccobacille, Gram négatif, hôte habituel de la cavité buccale et du rumen.
52
actinobacillose épidémiologie
✓Espèces affectées : Bovins / ovins / caprins
✓Âge : Jeunes- adultes
✓Répartition mondiale
✓Allure sporadique dans l’élevage
53
pathogénie actinobacillose
traumatisme inoculateur —> Langue —> granulomes (nécrose et suppuration)
—> Tuméfaction et douleur + difficulté de préhension et de mastication
ou
—> écoulement de pus vers l’extérieur —> extension aux noeuds lymphatiques régionaux et rarement d’autres organes —> adénopathie satellite
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actinobacillose clinique
✓Hypersalivation, Anorexie (incapacité à la préhension des aliments)
✓Déformation de l’auge, mouvements fréquents de la langue
✓Possible légère fièvre
✓Adénomégalie des NLS satellite
✓Langue enflée et dure notamment à sa base ✓Manipulation de la langue est douloureuse
✓Granulomes/ nodules/ulcérations sur les bords de la langue
✓Protrusion de la langue si l’atteinte est avancé
55
lors de l’actinobacillose, il y a déformation de … et …
l’auge
hypersalivation
56
actinobacillose lésions histo
✓ Lésions caractéristiques à l’histologie
✓ Pyogranulome actinobacillaire
57
diagnostic clinique actinobacillose
- Anorexie, ptyalisme
- Atteinte de la langue et/ou des tissus mous avoisinants
58
diagnostic différentiel actinobacillose
- Ptyalisme : CE dans la bouche, stomatite, CE œsophagien
- Déformation de l’auge : œdème, actinomycose
- Hypertrophie des NLs : Abcès, leucose ( pas d’atteinte de la langue)
59
diagnostic laboratoire actinobacillose
- Bactériologie sur ponction
- Histologie
60
actinobacillose traitement
- Iodure de sodium : 70mg/kg en IV lente deux injections à une semaine
d’intervalle.
- Antibiothérapie : Pénicilline G- Streptomycine, Tétracyclines (en association avec les iodures)
Bons résultats en début d’évolution.
- Prévention : illusoire. Prévention des lésions buccales
61
(3) Paralyse de la langue
- Moins fréquente que les autres affections
- Souvent associées à une maladie systémique (Listériose, méningite ?)
62
Les pharyngites
- Origine traumatique : corps étranger, drogage/sondage mal fait.
- Anorexie, régurgitations fréquentes
- Traitement : AINS, antiobiothérapie
63
affections de l’œsophage
(1)Obstructions œsophagiennes
(2) Les œsophagites
(3) Jabot œsophagien
(4) Sténose œsophagienne
(5) Mégaœsophage
64
(1) Obstructions œsophagiennes
• Etiologie
- Obstruction intraluminale : Pomme, betterave, aimant ...
- Obstruction extraluminale : Nœud lymphatique, abcès...
65
(3) Obstructions œsophagiennes
• Facteurs de risque :
✓Anatomiques :
3 zones de rétrécissement : Sortie du pharynx
Entrée de la poitrine Cardia
✓Alimentaires : cause déterminants
( Vache empommée)
✓Pathologiques : Adénomégalie, pathologie œsophagienne restrictive
66
(4) Obstructions œsophagiennes
• Pathogénie
obstruction —> spasmes
irritation —> toux et efforts de déglutition
difficultés de déglutition —> hypersalivation
défaut d’éructation —> météorisation
67
(4) Obstructions œsophagiennes
• Symptômes
- Début d’évolution : Agitation, inquiétude, extension de la tête
- Puis rapidement : ptyalisme, effort de déglutition et de régurgitation
- Puis : météorisation gazeuse du rumen
68
diagnostic obstructions œsophagiennes
✓Apparition brutale qui évolue vers l’aggravation
✓Masse œsophagienne visible ?
✓Météorisation gazeuse + difficultés respiratoires
69
pronostic obstructions œsophagiennes
grave - réservé
70
(B) Décrire et argumenter le traitement de l’obstruction œsophagienne.
✓Objectif :
Retirer/repousser le corps étranger :
• Région pharyngée : A la main ou attendre digestion avec cathéter + vinaigre
• Région cervicale externe :
- Remonter l’objet par taxis = pressions externe sur l’œsophage, jusqu’au pharynx
- La repousser avec une sonde œsophagienne (naso-œsophagien) (huile) (+spasmolytique)
• Région du cardia : repousser avec une sonde
Eviter la météorisation :
1. **Pose d’un trocart en urgence** si la météorisation est importante
2. Retirer le CE à la main ou par sondage œsophagien pour repousser le corps étranger.
71
(A) Citer les principales causes de stomatites et d’obstruction de l’œsophage
(A) Citer les signes d’appel des stomatites et des obstructions œsophagiennes.
(A) Savoir reconnaître les lésions (papules, vésicules, ulcères) retrouvées lors de stomatite
« danger sanitaire de 1ère/2ème catégorie » ou zoonotique.
OBSTRUCTION ŒSOPHAGE :
• intraluminale : pomme, betterave, aimant
• extraluminale : abcès, noeud lymphatique
• spasmes, hypersalivation, toux, **agitation**, inquiétude, extension de la tête, **ptyalisme**, **effort de déglutition** et de régurgitation puis **météorisation** gazeuse du rumen
STOMATITE CATARRHALE
• léchage d’agent physique ou chimique
• anorexie partielle, ptyalisme +/-, **rougeur diffuse**, évolution favorable
STOMATITE VÉSICULEUSE : **Maladie réglementée ADE** —> à reconnaître
• fièvre aphteuse
• vésicules, aphtes, ulcères, lésions podales et trayons, **hyperthermie > 40°C**
STOMATITE ULCÉREUSE
• fièvre aphteuse
• rhinotracheite infectieuse bovine
• maladie des muqueuses
• coryza gangréneux
• fièvre catarrhale ovine
• **ulcères**
STOMATITE PAPULEUSE : **zoonose** —> à reconnaître
• Parapoxvirus —> suite à une immunodépression
• lésions papuleuses mufle, lèvres, gencives, palais :
1) apparition de foyers érythémateux circulaires sur le mufle et les lèvres, **sans hyperthérmie**
2) ptyalisme discret, apparition de papules aplaties, jaunâtres, cercle croûteux
• Bovins de 2 semaines à 2 ans
• période d’incubation 2 à 5 jours
STOMATITE CROUPALE
• Fusobacterium necrophorum
• ulcères et nécrose localisées, **eg atteint** : anorexie, abattement, **hyperthermie max 41°C**, **ptyalisme** mousseux parfois mélangé à du sang / débris nécrotiques, **odeur de nécrose** à l’ouverture de la bouche, ulcères à contours délimités couvert par des fausses membranes
• veaux entre 2 semaines et 3 mois, associé ou non à une laryngite striduleuse
72
(A) Proposer un diagnostic différentiel de l’actinobacillose et de l’actinomycose.
ACTINOMYCOSE :
• Déformation de l’auge :
- abcès divers de la joue
- CE ou accumulation d’aliments
- Actinobacillose : atteinte des tissus mous
(poly) :
- fracture de la mâchoire
- ostéomyélite secondaire à un abcès dentaire
ACTINOBACILLOSE :
- Ptyalisme : CE dans la bouche, stomatite, CE œsophagien
- Déformation de l’auge : œdème, actinomycose
- Hypertrophie des NL : Abcès, leucose (pas d’atteinte de la langue)
(poly) :
- ptyalisme = rage
- NL = tuberculination, coryza
**éléments du DD** :
symptômes :
• M : masse dans la mâchoire dure et non mobilisable, **pas d’adénomégalie**
• B : Langue pendante et dure, **adénomégalie satellite**
lésions macroscopiques :
• M : Lésions des **tissus durs**
• B : Lésions des **tissus mous**
Caractère du pus :
• M : pus poisseux, collant, sableux
• B : pus granuleux jaune vert
Réponse au traitement :
• M : Mauvaise
• B : bonne
73
(B) Décrire la pathogénie de l’actinobacillose, de l’actinomycose et des obstructions
œsophagiennes.
ACTINOMYCOSE :
• Traumatisme inoculateur —> os mâchoire —> granulomes (nécrose et suppuration) —> Déformation de la table dentaire
• Déformation de la mâchoire, amaigrissement, mauvaise alimentation
ACTINOBACILLOSE :
• Traumatisme inoculateur —> langue —> granulomes (nécrose et suppuration) —> écoulement de pus vers l’extérieur —> Extension aux noeuds lymphatiques et régionaux et rarement d’autres organes
• Tuméfaction et douleur + difficulté de préhension et de mastication
OBSTRUCTION ŒSOPHAGIENNE :
• Obstruction —> spasme
• Irritation —> Toux et effort de déglutition
• Difficultés de déglutition —> Hypersalivation
• Défaut d’éructation —> Météorisation
