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Medicina Familiar > Adicciones > Flashcards

Adicciones Flashcards

1
Q

Núcleos cerebrales que intervienen en la dependencia a las drogas

A

Locus coeruleus y rafe medio

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Q

Alcohol. Receptor sobre el que ejerce sus efectos

A

Receptor GABA-A acoplado a ionoforo de cloro para benzodiazepinas

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3
Q

Alcohol. Fases de la intoxicación alcoholica aguda

A
  1. Excitación
  2. Embriaguez
  3. Comatosa
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4
Q

Alcohol. Características de la fase de excitación

A

Relajación y desinhibición

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5
Q

Alcohol. Alcoholemia de la fase de excitación

A

50 -200 mg/dl

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6
Q

Alcohol. Características de la fase de embriaguez

A
  • Disartria
  • Ataxia
  • Náusea y vómito
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7
Q

Alcohol. Alcoholemia de la fase de embriaguez

A

200 - 300 mg/dl

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8
Q

Alcohol. Características de la fase comatosa

A
  • Estupor
  • Bradicardia
  • Hipotensión
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9
Q

Alcohol. Fórmula para calcular los gramos de alcohol ingeridos

A

Gramos de alcohol= [(Vol (ml) x Graduación)/100] x 0.79

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10
Q

Alcohol. Dx segun el DSM-V

A

2 de los siguientes:

  1. Consumo mayor a lo esperado.
  2. Abandono de actividades importantes
  3. Incapaz de controlar su consumo
  4. Bebe en situaciones peligrosas
  5. Tolerancia
  6. Abstinencia
  7. Búsqueda de alcohol (Craving)
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11
Q

Alcohol. Características generales de la abstinencia

A

Temblor, péridida del apetito e irritabilidad. Puede convulsionar

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12
Q

Alcohol. Mecanismo implicado en el desarrollo del Delirium tremens

A

Hipersensibilidad de los receptores NDMA-glutamato

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13
Q

Alcohol. Características clínicas del Delirium tremens

A
  • Desorientación
  • Hiperactividad
  • Alucinaciones
  • Dura 3 días

Resuelve despues de un sueño profundo.

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14
Q

Alcohol. Tratamiento de elección para la abstinencia

A

Benzodiacepinas

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15
Q

Alcohol. Medicamento útil (esquema) en caso de psicosis o agitación grave

A

Haloperidol 5 a 10 mg IM o IV

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16
Q

Alcohol. Tratamiento de sosten de la desintoxicación

A
  1. ABC
  2. Tx la hipoglucemia
  3. Tiamina 100 mg/día IM
17
Q

Tabaco. Tratamientos aprobados por la FDA para dejar de fumar

A
  • Nicotina (sustitución)
  • Bupropión
  • Vareniclina
18
Q

Tabaco. Esquema con parches

A

Parches de 22mg/24hrs vs 15mg/16hrs diarios por 3 a 6 meses

19
Q

Tabaco. Mecanismo de acción del bupropíon

A

Es un antidepresivo que inhibe la recaptura Noradre/dopamina, y bloquea la activación de los receptores nicotínicos tambien

20
Q

Tabaco. Esquema de bupropion

A

Bupropion 150 mg c/24 hrs x 7 días y luego 150 mg c/12 hrs por 6 a 12 semanas

21
Q

Tabaco. Esquema de vareniclina

A

0.5 mg/dia x 3 días, despues 0.5 mg/día por 4 días y por ultimo 1 mg diario por 12 semanas

22
Q

Cannabis. Mecanimo de acción del tetrahidrocanabinol delta 9

A

Reduce los niveles de Ca en la terminal presináptica y bloquea la liberacion de GABA y glutamato

23
Q

Cocaina. Características de la psicosis por cocaina

A
  1. Alucinaciones visuales, auditivas y táctiles (algo se arrastra bajo la piel)
  2. Comportamiento agresivo
24
Q

Tabaco. Complicación nasal asociada al consumo crónico

A

Perforación del tabique nasal

25
Q

Tabaco. Principal complicación de la abstinencia

A

Depresión profunda

26
Q

Cocaína. Manejo de la intox aguda

A

Puede no requerirse más que la aplicacion de benzodiazepinas

27
Q

Benzodiacepinas. Antídoto

A

Flumazenil

28
Q

Benzodiacepinas. En caso de intoxicación ¿Cual es el Tx?

A
  • ABC
  • Lavado gástrico con carbon activado
  • Flumazenil
29
Q

Benzodiacepinas. ¿Como se realiza el lavado gástrico y en que momento es efectivo?

A

Se realiza con carbon activado a 1 g/kg

Solo es eficaz si se realiza dentro de las 2 primeras hrs.

30
Q

Benzodiacepinas. Esquema de flumazenil para la intoxicación aguda

A

Flumazenil 0.2 mg IV por 30 s repetido a intervalos de 1 min hasta completar 3 mg (15 dosis)

31
Q

Benzodiacepinas. Fármaco empleado en caso de depresión respiratoria segundaria a la intoxicación aguda

A

Naloxona

32
Q

Benzodiacepinas. Esquema de naloxona usado para la depresión respiratoria

A

Naloxona 0.4 mg IM o IV

33
Q

Benzodiacepinas. Tratamiento de la abstinencia

A
  1. Nunca suspender bruscamente las benzodiacepinas
  2. El clonazepam es buena opción
34
Q

¿Qué es el síndrome de Wernicke-Korsakoff?

A

Engloba dos entidades, la poliencefalitis hemorragica superior (Wernicke) y la Psicosis de Korsakoff ambas secundarias al déficit de tiamina (B1)

35
Q

Triada clásica de la encefalopatía de Wernicke

A
  1. Oftalmoplejia
  2. Ataxia
  3. Confusión
36
Q

Característica clásica de la psicosis de Korsakoff

A

Amensia anterógrada

37
Q

¿Cuantos días des pues de la ingesta puede detectarse cocaína en la orina?

A

Hasta 3 días despues

38
Q

¿En que pacientes está contraindicado el uso de flumazenil y por qué?

A

En individuos dependientes de benzodiacepinas ya que desencadena convulsiones

Medicina Familiar (31 decks)

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