Acalasia Flashcards
Tto cirúrgico em pte com megaesofago chagasico grau 3 de Rezende, sem comorbidades?
Cirurgia de heller pinotti
na acalasia o principal mecanismo para seu desenvolvimento é
A falha de relaxamento do esfincter esofagiano inferior.
Joven com disfagia, EDA informa trânsito esofagogastrico lento, com retenção de alimentos e megaesofago com diâmetro 8cm, na manometria evidência ausência de relaxamento do EEI. Melhor cd
Cardiomiotomia a heller Com válvula antirrefluxo
Exame Padrão ouro na acalasia é
Manometria de esofago
Certo na acalasia
É uma condição por ser uma condição pré maligna do esofago
Grau 1 em tto de acalasia
Nitrito e dilatação eda
Grau 2/3 em tto de acalasia
Chama de vela ou bico de pasaro.
Cardiomiotomia a heller
As principais causas de recidiva dos sintomas pos cardiomiotomia são
Miotomia incompleta.
Fibrose ao nível da transicao esofagogastrica (TEG),
evolução do comprometimento dos plexos mientericos.
Subtipo histológico na acalasia
Carcinoma epidermoide, terço medio e superior
Classificação de Rezende
Grau 1: até 4cm com pequena retenção de contraste.
Grau 2: 4 a 7cm com franca retenção de contraste.
Grau 3: 7 a 10cm atividade motora reduzida e grande retenção de contraste
Grau 4 : >10cm ou tortuoso
Na reação de Machado guerreiro
pode indicar a origem da dc do pto com acalasia
Esclerodermia
Na manometria informa hipotonia do esfincter esofagico inferior e atonia de corpo esofagico
Megaesofago
Megaesofago
Em pte que presenta bico de passado pela imagem e NUNCA FOI TRATADO . O TTO É
-Dilatação endoscopica
-Tto com toxina botulinica
-Tto endoscopico (POEM)
-Tto cirúrgico, com miotmia com fundoplicatura