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Criss Cirurgia > Abdomen Agudo Hemorrágico > Flashcards

Abdomen Agudo Hemorrágico Flashcards

1
Q

Mulher jovem com atraso menstrual,descorada, FC> , abdomen dolorosa difusamente no hipogastrio. A cd é

A

Encaminhar para o tto cirúrgico imediato por laparotomia.

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2
Q

Mulher joven com dor abdominal no hipogastrio, após atividade sexual, PA 100x60 FC 108, teste de gravides (-), usg de abdome informa líquido intraperitoneal com massa no nexo direito. O dx é

A

Cisto hemorrágico

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3
Q

Tríade clássica de gravides ectopica

A

Dor abdominal
Atraso menstrual
Sangramento vaginal (pode ou não estar).

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4
Q

Se a mulher com tríade anterior presenta teste grávidos (-) o dx é

A

Cisto de ovario.

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5
Q

Dor em barra em abdome superior, Vômitos, elevação de amilase x6. O dx é

A

Pancreatite aguda

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6
Q

As sinais de cullen (equimoses periumbilical) e Grey Turner (equimoses nos flancos) estos achados indicam?

A

Hemorragia retroperitoneal.

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7
Q

A classificação de abdomen agudo tem 5 subtipos

A

*Inflamatória (Apendicite aguda, colecistite aguda)
*Obstrutiva (bridas e neoplasia)
*Vascular e isquemia (isquemia mesenterica)
*Hemorragia (rotura de gravidez ectopica)
*Perfurativa (úlcera gástrica perfurada, colon perfurado)

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8
Q

Idossa com dor abdominal súbito e abaulamento progressivo no flanco esquerdo há 1 dia, en uso de anticoagulante, hb 10.5, leuco 13.54mil, PCR 34, tc informa hematoma no musculo reto abdominal. cd é

A

Observação clínica
(O tto cirúrgico é evacuação do hematoma com hemostasia “só quando estiver inestavel”)

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9
Q

Adolescente após queda de bicicleta refere dor em ombro esquerdo após palpação de hipocondrío esquerdo é sinal

A

Sinal de kerh associado a hemiperitoneo por lesão esplenica (trauma esplenico)

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10
Q

Pte com dor abdominal, descorado, PA 100x80, FC 120, em uso de anticoagulante oral há 3 meses dx é

A

Abdomen Agudo hemorragico

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11
Q

Pte com uso de anticoagulante (warfarina) tem que fazer o controle com o

A

INR

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12
Q

O INR alargado significa

A

Hematoma abdominal espontâneo.

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13
Q

Pte com hemorragia intra abdominal por carcinoma hepatocelular, decorada, PA 80x40, FC 120, além da reanimação com volume e sangue. a intervenção feita é

A

Angioembolizacao

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14
Q

Pte com hepatocarcinoma sangrante além de reanimação e sangue a cd ideal é

A

Embolizacao por arteriografia (controle hemostatico)

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15
Q

A primera causa de abdomen agudo hemorrágico é

A

Gravidez ectopica rota

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16
Q

Tto quirurgico na gravides ectopica rota é

A

Salpingectomia (em casos estaveis)

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17
Q

Sinal de kerh

A

Dor infraescapular

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18
Q

Sinal de laffont

A

Dor no ombro

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19
Q

Dor abdominal súbito +sinais de choque hipovolemico cd

A

Laparotomia exploradora

20
Q

Certo no abdomen agudo

A

A rx de abdomen continua sendo o exame inicial na suspeita de abdome agudo obstrutivo.

21
Q

Mulher com dor no hipogastrio os dx diferenciais sao

A

*Gravidez ectopica
*Cisto hemorrágico ou cisto ovariano
*Doença inflamatória pélvica
*Mola hidatiforme.

22
Q

Certo no abdomen agudo

A

Dor tipo visceral é mal definido.
Dor tipo parietal é bem definido.

23
Q

Certo no abdomen agudo

A

Dor no ombro direito pode se doe irradiada de alterações do fígado, Vesícula biliar ou irritação do hemidiafragma direito.

24
Q

Sinal de forthergill

A

Hematoma da bainha do reto abdominal deve ser considerado dentre as principais hipóteses dx, devido ao achado de massa abdominal dolorosa e imóvel, (causa pelo treino intenso da musculatura)

25
Q

Mulher com dor abdominal súbito no andar inferior tem que se pedir os examens

A

USG
Beta HCG

26
Q

Mulher jovem com atraso menstrual, com dor pélvico na FID associada à sangramento vaginal, ao toque nota-se presença de massa anexial na FID dx é

A

Gravidez ectopica

27
Q

A usg e beta HCG é útil no

A

Abdome agudo hemorrágico por poder identificar líquido livre,

28
Q

Pte com teste gravides +, com dor abdominal súbito e intensa com sinais de choque hipovolemico. Cd imediata

A

Encaminhar para tto cirúrgico imediato por laparotomia.

29
Q

O tto de abdomen agudo perfurativo é sempre

A

Cirurgico

30
Q

Em AAP por úlcera o tto é

A

Ulcerorrafia e patch de epiplon

31
Q

Em AAP por úlcera >2cm com suspeita de neoplasia ulcerada, cd é

A

Gastrectomia com ressecção da úlcera.

32
Q

Em perfuração intestinal solicitar o exame de imagem é

A

Rx de tórax e de abdomen em ortostatismo e decúbito dorsal.

33
Q

Mulher 25 anos, sexualmente ativa, dor abdominal de início súbito, taquicardia, hipocorada e hipotensa pensar em?

A

Gravides tubaria rota

34
Q

Certo é

A

As úlceras duodenais constuma ser na parede posterior causando mais sangramento (art pancreato duodenal posterior)

35
Q

Certo é

A

As úlceras gástrica estão localizadas na parede anterior com mais risco de perfuração.

36
Q

Certo é

A

As úlceras duodenais são mais comuns que as gástricas

37
Q

A principal causa de abdomen agudo perfurativo é

A

Úlcera peptica perfurada.

38
Q

O exames mais utillizado na isquemia mesenterica aguda é

A

AngioTC

39
Q

Certo é

A
40
Q

Certo e

A
41
Q

Certo é

A
42
Q

Tto na úlcera peptica perfurada é

A

Ulcerrofia e patch de epiplon

43
Q

Sinal de jobert

A

Perda da macicez hepática à percussão

44
Q

Sinal de jobert e peritonite difusa é encontrado em

A

Pte com AAP

45
Q

O exames é útil no dx de AAH é

A

Ultrassom de abdomen

46
Q

A segunda cuasa de AAvascular é

A

Isquemia não oclusiva em pte em choque grave com doses altas de drogas vasoativas.

47
Q

Causas de AAV

A

1ra embolia da artéria mesenterica superior.
2da isquemia não oclusivo.
3ra trombose da artéria mesenterica superior.
4ta trombose da veia mesenterica superior.

Criss Cirurgia (34 decks)

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