8. Control prenatal Flashcards
Marcadores para cromosopatías
Ecografía, se hace 11-14 SDG, se mide:
* translucencia nucal
* tabique nasal
* ducto venoso
En base a los trimestres que Ultrasonidos se tienen que realizar
- 1er T: tamizaje de cromosomopatías
- 2do T: estructural o morfológico
- 3er T: crecimiento
Citas inidicadas:
- diagnóstico
- ultrasonido de tamizaje cromosomopatías 12 SDG
- ultrasonido 20 SDG estructural
- 28 SDG tamizaje de glucosa
- 32 SDG ultrasonido de crecimiento fetal
- 35-36 cultivos vaginales
- 37 SDG
- 40 SDG
¿Cuál es la dosis recomendada de ácido fólico en mujeres sin antecedentes de defectos del tubo neural? ¿Y en mujeres con antecedentes?
- Dosis estándar: 0.4 mg/día.
- En caso de antecedente de defectos del tubo neural: 4 mg/día.
¿Que se debería de suplementar a la embaraza desde el 1er T?
- Vit. D
- hierro
- Vit. C (ayuda para disminuir el riesgo de ruptura prematura de membranas),
- ácido fólico
- omega 3/DHA: control en el desarrollo neurológico
- coenzima A
¿Qué vacunas están contraindicadas durante el embarazo y por qué?
Vacunas de virus vivos atenuados:
* Rubéola, sarampión, parotiditis, fiebre amarilla y varicela.
¿Cuál es la importancia de la administración de la vacuna DPT en el embarazo y en qué semanas se recomienda?
- Protección contra la difteria, tos ferina y tétanos.
- tos ferina puede ser letal para el recién nacido.
- Se recomienda después de las 32 semanas, con refuerzo a las 4 semanas
¿Cuáles son las vacunas recomendadas antes del embarazo y cuál es el tiempo de espera recomendado antes de la concepción tras su aplicación?
- Rubéola, sarampión, parotiditis, fiebre amarilla y varicela (idealmente 3 meses antes del embarazo).
- Hepatitis B se puede administrar en cualquier momento.
Menciona la clasificación de la FDA y que significa
- A: Estudios en humanos no muestran riesgo (ej. ácido fólico, vitaminas).
- B: No hay riesgo comprobado, pero faltan estudios en humanos (ej. amoxicilina, insulina).
- C: No se puede descartar el riesgo, evidencia de daño en animales (ej. captopril, fluoxetina).
- D: Hay evidencia de riesgo fetal, pero puede usarse si el beneficio supera el riesgo (ej. carbamazepina, diazepam).
¿Cuáles son las principales indicaciones de la ecografía transvaginal en el primer trimestre del embarazo?
- Confirmar la viabilidad del embarazo.
- Determinar la edad gestacional y calcular la fecha probable de parto.
¿Qué parámetros ecográficos se evalúan en el tamizaje genético y estructural entre las semanas 11 y 14?
- Translucencia nucal (aumentada en cromosomopatías).
- Ducto venoso (alterado en trisomías y cardiopatías).
- Tabique nasal (su ausencia sugiere trisomía 21)
¿Que laboratorios se deben de pedir en el 1er T?
- BH
- QS completa → perfil de lípidos
- grupo sanguÍneo Rh
- TORCH con IgG e IgM
- perfil tiroideo
- VIH
- VDRL
- EGO
Se tiene que medir los factores
* VEGF
* PLGF
¿Qué USG se realiza en el 2do T?
Estructural, evalua:
* cerebro
* corazón
* columna
* abdomen
* extremidades
* genitales.
Examenes que se hacen en el 2do T
- COTG (semana 24-28).
- BH (detección de anemia).
- EGO (infecciones urinarias)
- QS
- Perfil tiroideo
- Tamizaje de EHE con USG doppler
¿Cuál es la finalidad del USG en el 3er T?
Evaluar el crecimiento del bebé
Examenés que se hacen en el 3er T
Cultivos vaginales
