7- Peau Flashcards
La peau est-elle un organe, quelle est son épaisseur et où est-elle plus épaisse?
- OUI, l’organe le plus étendu et le plus lourd du corps humain
- Épaisseur variable selon l’endroit (0,5-5 mm):
- Plus mince aux paupières et plus épaisse au haut du dos
Fonctions de la peau
- Protection de l’organisme contre les agressions extérieures
- Prévention de la dessiccation (élimination de l’humidité du corps)
- Thermorégulation
- Réception des stimuli (tactiles, thermiques, nociceptifs)
- Sécrétion (sébum, sueur)
- Synthèse de la vitamine D (absorption de la radiation UV)
Qu’est ce que les glandes et les phanères
Glandes : Les glandes sudoripares (eccrines, apocrines) et les glandes sébacées
Phanères (organe de protection très kératinisé): Poils et ongles
Couches de la peau
- Épiderme (épithélium pavimenteux stratifié kératinisé)
- Derme (TC)
- Hypoderme (tissu sous-cutané)
Types de peau selon l’épaisseur de l’épiderme
-
Peau épaisse –> Paume des mains et plante des pieds
Épiderme épais dont la surface présente des sillons visibles à l’oeil nu, pas de poils ou de glandes sébacées, beaucoup de glandes sudoripares eccrines -
Peau mince –> reste du corps
Épiderme mince avec follicules pilo-sébacées, peu de glandes sudoripares eccrines
Cellules de l’épiderme
- Kératinocytes: population cllulaire majoritaire représentant 80% de l’ensemble des cellules épidermiques
- Mélanocytes
- Cellules de Langerhans
- Cellules de Merckel
Couches de l’épiderme de la surface vers l’intérieur
- Cornée
- Claire
- Granuleuse
- Épineuse
- Basale
Où est observée la couche claire
Seulement au niveau de la peau très épaisse:
Face palmaire des mains et doigts et face plantaire des pieds et des orteils
Caractéristiques de la peau mince
Couche cornée mince
Couche claire absente
Qu’est-ce que la couche basale de l’épiderme
- Synonyme: Couche germinative qui est la couche la plus profonde de l’épiderme
- À la jonction derme-épiderme
- Une seule assise de cellules cubiques (kératinocytes) se divisant activement par mitose, une des deux cellules filles migre vers la couche épineuse alors que l’autre reste dans la couche basale pour se diviser à nouveau
Vitesse de renouvellement des kératinocytes (ou sa durée de vie)
15-30 jours
Cycle de vie des kératinocytes selon les couches dans l’épiderme
- Couche basale: Multiplication des cellules, adhérence à la lame basale par des hémidesmosomes
- Couche Épineuse: Synthèse de cytokératine (filaments intermédiaires ou tonofilaments) et de corps lamellaires ou kératinosomes (lipides hydrophobes)
- Couche Granuleuse: Exocytose du contenu des kératinosomes et apparation des grains de kératohyaline
- Couche Cornée: Mort cellulaire par appoptose et désquamation, perte des organites
Que sont les mélanocytes
- Se trouvent parmi les kératinocytes de la couche basale.
- Rôle de protection contre les effets mutagènes des rayons UV.
- Cellules de grande taille possédant de nombreux prolongements dendritiques qui s’intercalent entre les kératinocytes.
- Synthétisent la mélanine (pigment dérivé de la tyrosine) stockée dans les grains (mélanosomes) et transférée aux kératinocytes voisine.
- Ceux-ci les déploient au-dessus de leurs noyaux pour protéger leur ADN contre les rayons UV.
Que sont les cellules de Merckel
- Parmi les kératinocytes de la lame basale.
- Projettent des expansions cytoplasmiques entre les kératinocytes adjacents auxquels elles sont attachées par des desmosomes.
- Cellules neuro-épithéliales fonctionnant comme des mécanorécepteurs: sensation tactile à adaptation lente.
Cellules de la couche épineuse
- Plusieurs couche de Kératinocytes
- Cellules de Langerhans
Décrit les kératinocytes de la couche épineuse
- Ils synthétisent des grandes quantités de cytokératines (des filaments intermédiaires ou tonofilaments)
- Ces cellules sont également attachées par un nombre plus grand de desmosomes, ce qui leur donne une allure épineuse.
- L’agglomération des filaments intermédiaires au niveau des desmosomes qui lient les kératinocytes voisins donne aux cellules de la couche épineuse un aspect hérissé.
Décrit les cellules de Langerhans
- ¢ dendritiques avec des prolongements ramifiés, comme les dendrites qui s’étendent entre les kératinocytes de la couche épineuse
- Issues de précurseurs hématopoïétiques et assurent surveillance immunitaire de la peau (CPA).
- Organites en forme de raquette de tennis (Granules de Birbeck) spécifiques aux cellules de Langerhans épidermiques: contiennent glycoprotéine (langérine) qui est un récepteur pour des virus, dont le VIH.
Décrit la couche granuleuse de l’épiderme
3-4 couches de kératinocytes aplatis avec noyaux ovales et denses
Quelles granules contient le cytoplasme des kératinocytes de la couche granuleuse de l’épiderme?
2 types:
- Granules basophiles sans membranes appelés kératohyaline, (protéine) : très grande quantité et s’associent avec des tonofilaments (cytokératine) pour former la kératine.
- Grains lamellaires appelés kératinosomes contenant des lipides déversés par exocytose dans l’espace extracellulaire à la jonction couche granuleuse et cornée formant un ciment intercellulaire jouant un rôle dans l’adhésion des cellules.
Décrit la couche cornée de l’épiderme
4-20 couches de cellules aplaties kératinisées, sans noyau ou organites cytoplasmiques
Comment est formée la kératine
- Kératinocytes meurent, organites désintègrent et kératohyaline se combine dans le cytoplasme avec la cytokératine pour former la kératine
- Cellules deviennent des sacs membranaires remplis de kératine amorphe
Décrit la synthèse de la vitamine D par l’épiderme
- Synthèse de vitamine D3 commence à l’épiderme (couche basale et épineuse) sous l’effet de l’exposition aux rayons UV béta du soleil
- La forme de vitamine D produite à la peau est inactive, métabolisée par le foie et transformée par le rein en vitamine D active.
Que contient la jonction dermo-épidermique
- Structures ondulées: crêtes épidermiques et papilles dermiques
- Une Lame basale composé de glycoprotéine, fibronectine, collagène type IV
Rôle de la jonction dermo-épidermique:
- Adhérence entre épithélium et derme (renforcée par la présence de la lame basale)
Qu’est-ce que le derme, ses parties et ce qu’il contient
- TC richement innervé et vascularisé qui constitue un support solide de la peau
- 2 parties: Derme papillaire (TC lâche) et derme réticulaire (TC dense)
- Contient vaisseaux sanguins, vaisseaux lymphatiques, glandes, éléments nerveux, follicules pileux
Qu’est-ce que l’hypoderme
- Tissu sous-cutané (+ profond).
- TC lâche richement innervé et vascularisé.
- Nombre plus ou moins important d’adipocytes selon les endroits.
- Corpuscules tactiles (permettent de ressentir la pression).
Localisation des glandes sébacées
- Associées en général à un follicule pileux.
- Abondantes sur le front, cuir chevelu, nez et absentes de la peau épaisse.
- Derme moyen.
Structure du poil (Gros et petit calibre)
Tige pilaire (hors de la peau)
Racine du poil (partie dans la peau)
Bulbe pileux (région dilatée de la racine, comporte une papille conjonctive hautement vascularisée)
Poils de gros calibres ont 3 couches, moelle (médullaire), cortex et cuticule. Poils fins n’ont pas de moelle
Structures de la gaine du poil
Gaine épithéliale interne et externe
Couche périphérique de l’ext: membrane basale très épaisse (membrane vitrée)
L’ensemble est entouré d’une gaine conjonctive
Qu’est-ce que le muscle arrecteur ou redresseur ainsi que son insertion
- Faisceau oblique de muscle lisse associé au poil
- Insertions: entre la jonction dermo-épidermique et la gaine épithéliale du poil sous la glande sébacée
Composition du follicule pilo-sébacé
Poil
Gaines épithéliales
Bulbe pileux
Glande sébacée
Muscle arrecteur
Composition de l’ongle
- Matrice unguéale insérée sous la peau constituant la zone fertile (cellules épidermiques produisant la kératine) (2-4 mm par mois pour les mains et 4-5 fois moins rapide pour les orteils)
- Cuticule: bout de peau couvrant la matrice
- Lunule: croissant blanc
- Tablette unguéale: composée de cornéocytes (kératinocytes)
- Bord libre
Décrit la vascularisation cutanée
Hypoderme: plexus sous-cutané
Jonction hypoderme/derme: plexus cutané
Superficie du derme: plexus sous-papillaire, sous les papilles dermiques (proche jct derme/épiderme)
Plexus cutané et sous-papillaire participent à vascularisation glandes sudoripares et follicules pilo-sébacés
Réseau sous-papillaire donne naissance à un gros réseau capillaire au niveau des papilles dermiques pour donner le réseau des capillaires papillaires
Décrit le corpuscule de Meissner et ses ¢
- Récepteur tactile dans le derme (papilles dermiques) a adaptation rapide et innervé par l’axone d’un nerf sensitif
- Cellules de Schwann
Décrit le corpuscule de Paccini (Localisation, structure et le type de récepteur)
- Plus gros récepteur sensoriel de la peau
- Localisé dans le derme profond et hypoderme, dans les tendons et articulations aussi
- Structure ovalaire comme ampoule
- Mécanorécepteur à adaptation rapide, sensible aux déformations mécaniques (Pression)
