7- Appareil digestif partie2 COPY COPY

Question 1

Fonctions du colon

Answer 1

Absorption de l’eau
Production de vitamines K et B par colonies bactériennes (Escherichia coli entres autres)

Question 2

Particularités histo du colon

Answer 2

Muqueuse du côlon:
- Valvules conniventes absentes.
- Villosités absentes.
- Glandes de Lieberkühn présentent contenant entérocytes, cellules caliciformes, cellules entéro-endocrines, cellules souches, mais absence de cellule de Paneth sauf caecum à angle hépatique (n’y en a pas dans le transverse et plus loin).

Musculeuse du côlon:
- Circulaire + Longitudinale externe se concentre en 3 bandelettes (taenia).

Question 3

Que font les cellules caliciformes du colon

Answer 3

Beaucoup dans le colon.
Important, car absorbe l’eau pour solidifier les selles. On doit donc lubrifier la surface pour le transit.

Question 4

Décrit les glandes de Lieberkühn dans le côlon

Answer 4

Glandes tubuleuses droites dont la composition évolue le long du colon: diminution progressive des cellules absorbantes, hausse progressive des cellules à mucus. Sert à la lubrification de la muqueuse pour la protéger du durcissement progressif des matières fécales

Question 5

Décrit les cellules entéro-endocrines

Answer 5

Granules éosinophiles (roses) et on peut les méprendre pour des cellules de Paneth.
La différence est que les granules sont vers les capillaires et noyau vers la lumière, car cellules endocrine.

Question 6

Localisation de l’appendice

Answer 6

Sous la jonction iléocaecale

Question 7

Structure de l’appendice

Answer 7

Similaire au colon, avec des glandes plus espacées

Question 8

Caractéristiques de l’appendice

Answer 8

Infiltrations lymphocytaires dans le chorion, sous-muqueuse et musculeuse.

F : follicules lymphatiques volumineux (centre germinatif).
M : méso-appendice (mésentère suspenseur).
S : séreuse.

Question 9

Évolution de l’appendice avec l’âge

Answer 9

Plus on est jeune, plus on a de follicules lymphatiques et de tissu lymphoïdes, car système immunitaire meilleur

Question 10

Décrit le canal anal

Answer 10

1er tier a un épithélium comme le colon
1/3 moyen a épithélium de transition
1/3 inférieur a un épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé
Le 1/3 inférieur n’est pas recouvert de séreuse, mais a une adventice

Question 11

Comment sont les bandelettes musclaires du rectum

Answer 11

Circulaire interne et Longitudinale externe

Question 12

Le foie est-il un organe parenchymateux

Answer 12

Oui, s’applique aux organes pleins envelopés d’une capsule: foie, rein, poumons, grandes glandes exocrines; par opposition aux organes creux (estomac coeur vessie).

Question 13

Qu’est-ce que le parenchyme

Answer 13

Amas de cellules du même type ou d’unités accomplissant la même fonction, comme les acinus. L’accumulation de ces unités fonctionnelles confère à l’organe la capacité fonctionnelle suffisante dont a besoin l’organisme.
Hautement organisés pour la survie malgré leur apparence uniforme.

Question 14

Quelles sont les glandes exocrines et endocrine parenchymenteuse principales

Answer 14

Glande salivaire, pancréas, parotide et surrénale

Question 15

Localisation du foie

Answer 15

Sous le diaphragme, dans l’hypochondre droit

Question 16

Composition du foie

Answer 16

4 lobes (G, D, carré, caudé) enveloppé dans la capsule de Glisson.

Question 17

Quels sont les segments du foie

Answer 17

8 segments selon la vascularistion veineuse.

Question 18

Quel est le rôle du foie

Answer 18

Traiter le sang amené par la veine porte depuis l’intestin, l’estomac et la rate.

Question 19

Quelle est la vascularisation du foie

Answer 19

double vascularisation
a) du sang artériel pour sa survie, comme n’importe quel organe, apporté par l’artère hépatique.
b) le sang qu’il doit traiter, soit le sang veineux apporté par la veine porte.

Question 20

Fonctions du foie

Answer 20

Organe essentiel à la vie par ses nombreuses fonctions: (savoir généralement, la prof me l’a dit)
-métabolisme du glycogène (production, stockage et utilisation).
-métabolisme des lipides.
-synthèse de l’urée, après déamination des acides aminés.
-production de nombreuses protéines (p/e albumine, fibrinogène, prothrombine, et autres facteurs de coagulation).
-production (à partir de cholestérol) et recyclage des acides biliaires, indispensables à l’absorption des lipides.
-élimination de la bilirubine, métabolite de l’hème (porphyrine) de l’hémoglobine.
-détoxification (p/e par glycuroconjugaison) d’hormones, médicaments, toxines et autres substances absorbées par intestin.
-stockage de fer, vitamines A et D.
-grande capacité de régénération.

Question 21

Architecture du foie

Answer 21

Simple, amas de lobules hépatiques (unités fonctionnelles du foie, diamètre (1mm)).

Question 22

Les lobules hépatiques sont-ils délimités par des cloisons conjonctive chez l’humain?

Answer 22

Non.

Question 23

Structure du lobule

Answer 23

Polyèdre, dont la tranche a une forme hexagonale.
Hépatocytes doivent être en contact direct avec le sang de la veine porte pour leur fonction.
Lobule constitué par des hépatocytes formant des travées bordées par des sinusoïdes et convergeant vers le centre occupé par la veine centro-lobulaire.
À chaque angle, il y a l’espace porte (ou triade porte), où se trouvent la veine porte, l’artère hépatique et le canal biliaire et des vaisseaux lymphatiques.

Question 24

Que contient l’espace porte?

Answer 24

L’espace porte contient des branches de la veine porte(1) et de l’artère hépatique(2) ainsi qu’un canal biliaire(3) (+vaisseau lymphatique).

Question 25

Trajet du sang de la veine porte et artère hépatique

Answer 25

Le sang provenant de la veine porte et de l’artère hépatique s’engage dans les sinusoïdes dans lesquels il s’écoule tous en étant traité par les hépatocytes, pour être collecté par la veine centro-lobulaire qui se draine dans la veine (sus-)hépatique.

Question 26

Formation des canalicules biliaires

Answer 26

Hépatocytes dos-à-dos forment les travées, ménageant un espace entre eux dans lesquels la bile qu’ils produisent est déversée.
Tube sans paroi.

Question 27

Trajet de la bile

Answer 27

Canalicules biliaire, canal biliaire de l’espace porte qui se déversent dans le canal hépatique puis le cholédoque qui déverse la bile dans le duodénum.

Question 28

Structure des canaux biliaires

Answer 28

Épithélium cubique haut à prismatique et gaine conjonctive.

Question 29

Que font les cellules de Küpfer?

Answer 29

Bordent les sinusoïdes et phagocytent dérivés des monocytes qui se débarassent des débris.

(CE SONT COMME LES MACROPHAGES DES LOBULES HÉPATIQUES)

Question 30

Que font cellules stellaire

Answer 30

ou de Ito, dans l’espace de Disse (entre hépatocytes et sinusoïde), réserve de vitamine A.

Question 31

Qu’est-ce que l’espace de Disse

Answer 31

Entre hépatocytes et sinusoides (les cellules endothéliales)

Question 32

Le canal biliaire et artère hépatique sont-ils côte à côte et ont-ils le même diamètre

Answer 32

Oui.

Question 33

Caractéristiques du parenchyme du foie.

Answer 33

Principalement composé des hépatocytes: Cellule polyédrique à noyau arrondi fortement nucléolé, cytoplasme riche en mitochondries, glycogène +/- lipides.
Fct exocrine (bile) et endocrine.

Question 34

Espace porte ou triade porte?

Answer 34

branche de la veine porte, branche de l’artère hépatique qui apporte le sang oxygéné, canal biliaire (épithélium cubique) qui converge vers la voie biliaire principale, + les lymphatiques (–> canal thoracique).

Question 35

Sang provient de où dans le foie et se déverse où?

Answer 35

Sang provenance de VP et AH de l’espace porte se draîne à travers le lobule –> veine sus hépatique –> Veine cave –> coeur

Question 36

Caractéristiques des capillaires sinusoïdes du foie

Answer 36

Ces capillaires ont un grand diamètre (plusieurs dizaines de μm) et présentent des discontinuités.
Leurs ouvertures permettent au sang d’entrer en contact avec les cellules du foie. Ces ouvertures donnent accès à l’espace de Disse.

Question 37

Qu’il y a-t’il aussi dans les SINUSOÏDES HÉPATIQUES?

Answer 37

• Des macrophages soit, des cellules phagocytaires (Kupffer).
• Cellule stellaire ou Lipocytes (ou cellules de Ito), impliquées entre autres, dans le métabolisme du rétinol et réserve de vitamine A.

Question 38

Les entrées et sorties du foie

Answer 38

Entrées :
Veine porte et artère hépatique.

Sortie :
Sang traité sort par la veine sus-hépatique.
Bile, véhiculée par les canaux biliaires, sort par le canal cholédoque.

Question 39

Que fait la bile hors des heures de repas

Answer 39

S’accumule dans la vésicule biliaire, ou il y a une forte réabsorption d’eau et d’électrolytes

Question 40

Structures de la paroi de la vésicule biliaire du foie

Answer 40

Muqueuse:
Nombreux plis à l’état vide, profil très découpé
Épi prismatique simple, avec quelques microvillosités (bordure en brosse peu ou pas visible), pas de cellules caliciforme.
Chorion: tissu conjonctif lâche- vaisseaux sanguins et lymphatiques
Pas de muscularis mucosae.
PARTICULARITÉ: Repose directement sur la musculeuse

Musculeuse:
Faisceaux à orientation diverse (oblique, circulaire, longitudinale)

Adventice:
Sur surfaces non adhérentes du foie.

Question 41

Qu’est-ce que le pancréas

Answer 41

Glande amphicrine = exocrine + endocrine

Question 42

Qu’est-ce qui se rejoint à l’ampoule de Vater

Answer 42

Canal cholédoque (bile) et le canal de Wirsung (suc pancréatique) ou ils déversent leur contenu dans le D2 du duodénum.

Question 43

Ressemblances entre le pancréas et la parotide

Answer 43

Toutes deux acineuses purement séreuses, mais elles se distinguent par plusieurs différences morphologiques

Question 44

Différence entre pancréas et parotide

Answer 44

Pancréas a des ilôts de Langerhans, amas endocrines dans pancréas ayant bcp de capillaires et GR.