4- Histologie respiratoire Flashcards
Fonctions de l’appareil respiratoire
Véhiculer les gaz (respiration mécanique)
Conditionner les gaz (enlever les poussières, réchauffer et humidifier les gaz)
Échanger les gaz (respiration cellulaire, O2 et CO2).
Quelles structures sont impliquées dans la mécanique de l’appareil respiratoire
Inspiration: diaphragme et muscles intercostaux
Expiration: recul passif de la cage thoracique et poumons
Quelles sont les divisions de l’appareil respiratoire
Portion intrapulmonaire et extrapulmonaire OU portion conductrice et respiratoire (PDV fonctionnel)
Voir images pour division
Quelles portions occupent quelles fonctions
Portion Conductrice: véhiculer et conditionner les gaz.
Portion Respiratoire: échanger les gaz.
Comment sont séparées les structures de la portion conductrice
Voies aériennes sup: cavité nasale, pharynx et larynx
Voies aériennes inf: trachée, bronches et bronchioles
Composantes du tube
Épithélium, lamina propria, muqueuse, sous-muqueuse
Comment sont séparées les structures de la portion respiratoire?
La bronchiole respiratoire elle-même n’a pas de fonctions physiologiques respiratoires.
Ce sont les acinus qui naissent de la BR qui représentent la portion respiratoire.
Qu’est-ce qu’un épithélium?
Épithélium : Cellules étroitement juxtaposées, jointes par des jonctions intercellulaires et séparées du TC sous-jacent par une membrane basale.
Définiton lamina propria (chorion)
Lamina propria : TC situé sous les épithéliums qui tapissent les tubes (respiratoires, digestifs, uro-génitaux).
Définiton muqueuse
Muqueuse : Épithélium + lamina propria.
Définition sous-muqueuse
Sous-muqueuse : Tissu sous la lamina propria.
Quelles structures composent la cavité nasale
Vestibule et post-vestibulaire.
Cellules et rôles de l’épithélium respiratoire pseudostratifié
Cellules caliciformes (cellule en gobelet) produisant le mucus pour piéger les contaminants.
Cellule ciliée pour le mouvement du mucus vers l’extérieur.
Cellule basale pour la reproduction cellulaire.
Où sont les cellules ciliées?
Les cellules ciliées sont des ¢ présentes à tous les niveaux de la portion conductrice du nez jusqu’au bronchioles respiratoires SAUF les cordes vocales.
Absentes de la portion respiratoire
Structure d’un cil
Centre: 1 paire de MT
Anneau: 9 paires de MT rejoints entre eux par Nexim et rejoins au centre par rayons
Structure du corps basal d’un cil
Anneau de 9 triplets de MT
Les 2 internes en continuité avec reste du cil (inexistants)
3e MT (externe)=ancrage
Qu’ont les cils et les microvillosités en commun?
Tous les deux des projections cylindriques de la membrane cellulaire épithéliale.
Décrit le mouvement d’un cil
Dynéine: protéine motrice à 2 bras hydrolysant. On utilise l’ATP pour produire un mouvement unidirectionnel afin d’éliminer les constituants en les transportant vers le nez, la bouche, ou le système gastro-intestinal.
Décrit les cils
Localisation : Sys respiratoire et reproductif.
Motilité : Mobiles.
Structure interne : Fais de MT.
Fonction : Transport en surface.
Décrit les microvillosités
Localisation : Sys digestif et rénal.
Motilité : Pas mobiles.
Structure interne : Fais de microfilaments.
Fonction: Absorption de nutriments.
À quoi sert la lamina propria des voies conductrices?
Réchauffer les gaz.
Transport des cellules immunitaires.
À quoi servent les glandes mucineuses?
Contribuent (avec cellules à gobelet) à la sécrétion du mucus pour piéger les contaminants.
À quoi servent les glandes séreuses?
Humidifier les gaz.
Caractéristique des canaux des glandes sous-muqueuse
Tortueux (ce qui fait qu’ils sont difficiles à voir en histologie).
Que contient la région olfactive de la cavité nasale?
Glande de Bowman: produit séromuqueux pour humidifier les surfaces et solvant aux substances odorantes.
Cellules basales.
Cellules olfactives.
Cellule de soutien (avec microvillosités (oui, dans le nez, mais fct pas claire))
Cils olfactifs très longs, à la surface et immobiles
Rôle des microvillosités dans le nez
Pas clair, absorption de particules olfactives?
Qu’est-ce que la cellule olfactive?
Neurone!!!
Noms et fonctions des sinus paranasaux
4 paires: frontal, maxillaire, ethmoïdal, sphénoïdal.
Fonctions :
Réchauffer l’air.
Humidifier l’air.
Immunité (mucus).
Résonance vocale.
Alléger le crâne.
Histologie = similaire à la cavité nasale
Qu’est-ce que le nasopharynx?
Le nasopharynx = amygdales pharyngées
Qu’est-ce que le pharynx?
- Zone partagée entre sys respiratoire et digestif.
- Post aux cavités nasale et orale, et au larynx
- Épithélium : respiratoire (même si entre digestif et respiratoire).
- Lamina propria et sous-muqueuse: tissu lymphoïde +++.
Qu’est-ce que le larynx?
Strutcture complexe entre pharynx et trachée.
Étage sus-glottique avec l’épiglotte, le cartilage thyroïde et le ventricule
Étage glottique.
Étage sous-glottique avec les cordes vocales et cartilage cricoïde.
Épithélium du larynx
Cylindrique pseudostratifié cilié
SAUF aux cordes vocales: stratifié pavimenteux non-kératinisé.
Composition de la trachée
Paroi extérieure :
- Arceau cartilagineux en forme de « C ».
- Empêche affaissement durant expiration
- Muscles lisses entre les arceaux en postérieur (trachéalis)
Sous-muqueuse :
- Glandes séro-muqueuse
Muqueuse :
- Épithélium respiratoire
- Membrane basale
- Lamina propria
Où se trouve également les glandes séromucineuses?
Ces types de glandes séromucineuses se trouve également dans les bronches (mêmes glandes dans la trachée que dans les bronches).
Comparer lamina propria vs sous-muqueuse
Pas de structure franche pour séparer la lamnia propria de la sous-muqueuse.
Lamina propria: bcp de capillaires et lymphatiques, TC un peu plus dense.
Sous-muqueuse: moins de capillaires et lymphatiques, TC plus lâche, glandes.
Quels sont les lobes pulmonaires?
Droite (3): Sup (ant), moyen et inf (post).
Gauche (*2) : sup et inf.
LE DROIT A UN LOBE MOYEN ALORS QUE LE GAUCHE N’EN A PAS.
Quelle est l’anatomie sous-lobaire?
Le lobe est nourrit par une bronche lobaire.
Le segment est nourrit par une bronche segmentaire.
Lobule nourrit par bronchiole terminale. (ET NON BRONCHE LOBAIRE).
Bronchiole respiratoire se divise en canaux alvéolaires.
Acinus est nourrit par un canal.
Chaque acinus a plusieurs alvéoles.
Qu’est ce qui diminue progressivement dans l’arbre bronchique?
L’hauteur de l’épithélium.
Nb de cellules en gobelet.
Nb glandes sous-muqueuses.
Qté de catilage (arceaux incomplets), il n’y en a plus au niveau des bronchioles.
Histologie des voies aériennes
Bronche - Bronchiole - Alvéole.
Qu’est ce qui augmente progressivement dans l’arbre bronchique?
Couches musculaires lisses
Décrit la bronchiole terminale
- Nourri le lobule.
- Absence de cartilage.
- Épithélium cylindrique moins haut que dans les bronches.
- Remplacement graduel de cellules à gobelet par des cellules de club (Clara): protéine surfactant-like, défense (lysosomes) et régénération (différenciation en cellules ciliées).
- Couche musculaire lisse plus circonférentielle.
Division du lobule pulmonaire
- Bronchiole terminale.
- Bronchioles respiratoires (Naissance de l’acinus) (Début de la partie
respiratoire). - Canaux alvéolaires.
- Sacs alvéolaires.
- Alvéoles.
Décrit la bronchiole respiratoire
Épithélium cilié cubique et cellules de club.
Absence de cellules caliciformes.
Paroi de TC: muscle lisse et fibres élastiques.
Où se fait le début de la portion respiration
Naissance de l’acinus (bronchioles respiratoires).
Divisions à partir du bronchiole terminal
- Bronchioles respiratoire (naissance acinus et début portion resp.).
- Canaux alvéolaires.
- Sacs alvéolaires.
- Alvéoles.
LE LOBULE PULMONAIRE EST NOURRI PAR UNE BRONCHIOLE TERMINALE.
Décrit les parois alvéolaires
PAROIS ALVÉOLAIRES :
Épithélium: pneumocytes de type I et II.
Tissu Conjonctif : membrane basale (++ fibre élastiques).
Vaisseaux sanguins: capillaires = cellules endothéliales
Que font les macrophages
Nettoyage (SURVEILLANCE IMMUNITAIRE).
Que font pneumocytes type I?
Elles sont aplaties et permettent les échanges gazeux.
Que font pneumocytes type II?
Elles sont rondes, produisent le surfactant et sont progénitrices pour les types I.
Que font canaux de Lambert?
Lien entre bronchioles terminales et alvéoles.
Que font pores de Kohn?
Lien entre 2 alvéoles
Que transportent les artères et veines pulmonaires?
A pulmonaire =sang désoxygéné.
V pulmonaire =sang oxygéné.
CONTRAIRE DU RESTE DU SYST.
Comment se fait la vascularisation pulmonaire?
LA VASC PULMONAIRE EST DOUBLE (Artères/veines pulmonaires + artères/veines bronchiques).
Majorité=art et veines pulmonaire.
Mineur=artères bronchiques et veines bronchiques (drainage via VCS).
Qu’arrive-t-il aux artères pulmonaire élastiques en s’éloignant du coeur?
Les artères pulmonaires élastiques (+ proche de la trachée) deviennent musculaires.
Que font les art pulmonaires et bronchiques?
Pulmonaires = échanges gazeux puis le sang est passé à la veine pulmonaire.
Bronchiques = nourris tissu bronchique.
Où voyagent les veines pulmonaires?
Spetas interlobulaires qui sont en continuité avec la plèvre.
Décrit le système lymphatique pulmonaire
Syst. lymphatique pulmonaire suit pas mal les veines.
Vaisseaux lymphatiques localisés principalement dans la plèvre et septas interlobulaires.
Vaisseaux très minces constitués d’une couche de cellules endothéliales reposant sur un délicat TC.
Quelles sont les régions du lobule?
Centrolobulaire: pathologies bronchiolaires et des artères pulmonaires.
Paraseptale: pathologies veineuses et lymphatiques.
Quelles sont les surfaces pleurales?
Plèvre viscérale (collée contre le poumon) et pariétale (collée contre la paroi thoracique).
De quoi est composée la plèvre viscérale?
Cellules mésothéliales, TC et vaisseaux lymphatiques.
Décrit les cellules mésothéliales de la plèvre viscérale
- Couche simple, unistratifiée.
- Phénotype très similaire à des cellules épithélales, mais dérivées du mésoderme.
- Protègent la surface externe et joue un rôle dans la régulation du liquide pleural.
Les ¢ mésothéliales sont très similaires aux ¢ épithéliales, mais origine embryonnaire vient du mésoderme.
