6. Tratamiento Farmacológico de la Obesidad Flashcards

1
Q

Estadio 0 de Edmonton Obesity Staging System (EOSS):

A

Estadio 0
-Signos de factores de riesgo asociados con obesidad: Ninguno
-Factores médicos: Ninguno
-Factores mentales: Ninguno
-Factores funcionales: Ninguno

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2
Q

Estadio 1 de Edmonton Obesity Staging System (EOSS):

A

Estadio 1
-Signos de factores de riesgo asociados con obesidad: factores de riesgo subclínicos
-Factores médicos: síntomas leves que no requieren tratamiento para comorbilidades
-Factores mentales: síntomas psicológicos leves
-Factores funcionales: Ninguno

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3
Q

Estadio 2 de Edmonton Obesity Staging System (EOSS):

A

Estadio 2
-Signos de factores de riesgo asociados con obesidad: comorbilidades que requieren intervención médica
-Factores médicos: comorbilidades que requieren intervención médica
-Factores mentales: síntomas psicológicos moderados
-Factores funcionales: limitaciones funcionales en actividades diarias

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4
Q

Estadio 3 de Edmonton Obesity Staging System (EOSS):

A

Estadio 3
-Signos de factores de riesgo asociados con obesidad: daño a órgano blanco relacionado con obesidad
-Factores médicos: limitaciones significativas del bienestar
-Factores mentales: síntomas psicológicos significativos
-Factores funcionales: limitaciones funcionales significativas

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5
Q

Estadio 4 de Edmonton Obesity Staging System (EOSS):

A

Estadio 4
-Signos de factores de riesgo asociados con obesidad: comorbilidades severas en etapa terminal relacionadas con obesidad
-Factores médicos: limitaciones significativas del bienestar
-Factores mentales: síntomas psicológicos discapacitantes severos
-Factores funcionales: limitaciones funcionales severas

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6
Q

¿Cuáles de los estadios de la Edmonton Obesity Staging System (EOSS) no requieren tratamiento farmacológico de la obesidad?

A

Estadios 0 y 1

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7
Q

Tratamiento escalonado y aditivo de la obesidad:

A
  1. Intentos autodirigidos
  2. Cambios terapéuticos al estilo de vida, supervisados
  3. Trattamento farmacologico
  4. Cirugia bariatrica y metabolica
  5. Combinaciones de tratamiento post-quirúrgico
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8
Q

¿Por qué el lorcaserin salió del mercado?

A

Lorcaserin salió del mercado por tener como efecto adverso la predisposición a generación de neoplasias malignas (colorrectal, pancreático, pulmonar, etc.)

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9
Q

¿Qué fármacos usarias para tratamiento farmacológico de la obesidad en un paciente que conjuntamente padece de diabetes?

A

-Metformina
-Agonistas del GLP-1 (liraglutida, exenatide, dulaglutide, semaglutide)
-Agonistas de la amilina (pramlintide)
-Inhibidores de SGLT2 (canagliflozina, dapagliflozina, empagliflozina)

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10
Q

¿Qué fármacos usarias para tratamiento farmacológico de la obesidad en un paciente que conjuntamente padece de epilepsia?

A

-Topiramato (GABAergico)
-Zonisamida

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11
Q

¿Qué fármacos usarias para tratamiento farmacológico de la obesidad en un paciente que conjuntamente padece de migraña?

A

Topiramato (GABAergico)

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12
Q

¿Qué fármacos usarias para tratamiento farmacológico de la obesidad en un paciente que conjuntamente padece de depresión o que está en proceso de abandono de tabaco?

A

Bupropion (dopaminergico)

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13
Q

¿Qué fármacos usarias para tratamiento farmacológico de la obesidad en un paciente que conjuntamente padece de adicción a opioides?

A

Naltrexona

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14
Q

¿Cuanto es el porcentaje promedio de reducción del peso corporal total de los pacientes que toman fentermina y cuales son sus efectos adversos?

A

Pérdida de peso (5%). EA: taquicardia, hipertension

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15
Q

¿Cuanto es el porcentaje promedio de reducción del peso corporal total de los pacientes que toman fentermina/topiramato y cuales son sus efectos adversos?

A

Pérdida de peso (10%). EA: taquicardia, hipertension, sintomas cognitivos, neuropatia, teratogenico

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16
Q

¿Cuanto es el porcentaje promedio de reducción del peso corporal total de los pacientes que toman liraglutida y cuales son sus efectos adversos?

A

Pérdida de peso (7%). EA: náusea

17
Q

¿Cuanto es el porcentaje promedio de reducción del peso corporal total de los pacientes que toman orlistat y cuales son sus efectos adversos?

A

Pérdida de peso (3%). EA: esteatorrea, incontinencia fecal

18
Q

¿Cómo se clasifica la respuesta al tratamiento farmacológico para la obesidad y que debe de haber en cada caso?

A

Se evalúa la pérdida de peso a las 1-3 meses (12-14 semanas) de tratamiento:
-Respuesta inadecuada (pérdida menor del 5% del peso corporal total)→ sustituir fármaco por otro
-Respuesta parcial (pérdida entre 5-10% del peso corporal total)→ añadir un nuevo fármaco
-Respuesta eficaz (pérdida entre 10-20% del peso corporal total)→ mantener esquema

19
Q

¿Qué fármaco ayuda a lograr una mayor perdía de peso y mejorar las probabilidades de no progresar a diabetes?

A

Orlistat