6. torace Flashcards

1
Q

torace
dove

A

è la parte del tronco tra il collo e l’addome

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2
Q

sinonimo torace

A

gabbia toracica

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3
Q

gabbia toracica
com’è/limiti

A

cono tronco

apertura inf = chiusa dal diaframma

  • fegato, stomaco, milza - posti superiormente all’apertura inf
    –> internamente alla parete toracica

apertura sup = delimitata da 1° cost, manubrio, T1
inclinata ventralmente e in basso

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4
Q

gabbia toracica
funzione

A

protegge cuore e polmoni
permette respirazione = variazioni di volume

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5
Q

diaframma

A

cupola sup/ DX
5° costa dx

cupola sup/ SX
5° spazio intercostale sx

ha andamento obliquo –> alto dx + basso sx

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6
Q

componenti della gabbia toracica
elenco

A

sterno
12 x2 coste
cartilagini costali
vertebre toraciche T1-12

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7
Q

sterno
con chi si articola

A

anteriormente, posizione mediana

composto da 3 part
- manubrio
- corpo
- proc xifoideo = breve sporgenza appuntita

si articola con 1°-10° costa e con la clavicola

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8
Q

sterno
tipo di articolazione

A

sincondrosi = adulto
sinostosi = senilità/ vecchiaia

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9
Q

manubrio

A

forma quadrilatera
margine inf unito al corpo

incisura giugulare = concavità sup
incisura clavicolare = margine lat. faccetta art sup –> clavicola
incisura costale = margine lat. faccetta art inf –> 1° cartilagine costale

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10
Q

corpo

A

parte più lunga

incisura costale = tra manubrio e corpo –> 2° cartilagine costale
incisure costali= margine lat –> 3°-7° cartilagine costale

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11
Q

rapporto tra manubrio e corpo
che art

A

angolo sternale di Louis
manubrio e sterno non si trovano sullo stesso piano
è aperto posteriormente

art. manubriosternale

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12
Q

angolo sternale di Louis

A

corrisponde alla 2° cartilagine costale, da dove si contano gli spazi intercostali

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13
Q

coste
cosa, come sono
rapporti

A

ossa piatte, arcuate, delimitano maggior parte della gabbia toracica

si sviluppano obliquamente = supero/ inferiormente e postero/anteriore

anteriormente –> continua con la cartilagine costale
anteriormente –> 11°- 12° costa si articolano indirettamente
posteriormente –> si articolano con la colonna v.

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14
Q

spazi intercostali
caratteristica

A

sono 11 tra le coste

occupati da tessuti molli = strutture muscolofasciali e fasci vascolonervosi

inspirazione –> aumentano ampiezza

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15
Q

spazio sottocostale

A

sotto la 12° costa
n. sottocostale = ramo ant del 12° n. spinale toracico

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16
Q

tipi di coste (1)

A

coste vere 1°- 7°
coste false 8° - 10°
coste fluttuanti 11° - 12° (cappuccio di cartilagine costale)

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17
Q

c. vere
c. false
c. fluttuanti

A

connesse direttamente - allo sterno - tramite cart. costali

connesse indirettamente - allo sterno - cart. costali si fondono tra loro e con la cart. costale della 7° costa

non si articolano - allo sterno -

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18
Q

fusione cart. costale 7°-10°

A

arcata costale

arco costale = 8-12

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19
Q

cartilagine costale
funzione
caratteristica

A

prolungano il corpo delle coste anteriormente
+ elasticità gabbia toracica –> respirazione
aumentano di lunghezza 1° - 7°

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20
Q

tipi di coste (2)

A

coste tipiche = 3°- 9° costa
coste atipiche = 1° - 2° - 10° - 11° - 12° costa; tutte diverse

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21
Q

coste tipiche
perchè questo nome

A

(senso antero/posteriore)
sono composte dalle stesse parti

corpo
tubercolo
collo
testa della costa

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22
Q

corpo della costa

A

a livello dell’angolo costale si sviluppa medio/lateralmente (post) poi antero medialmente (ant)

2 superfici
esterna –> convessa
interna –> concava

2 margini
sup
inf –> solco costale

ant –> continua con la cart costale
post –> continua con il collo della costa (restringimento) poi con la testa

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23
Q

solco costale

A

decorre il fascio vascolonervoso

(senso sup-inf) = VAN
vena
arteria
n. intercostale

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24
Q

tubercolo della costa
caratteristica

A

tra collo e corpo
faccetta articolare (liscia) del tubercolo della costa –> art con faccetta costale di proc trasverso

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25
Q

testa della costa

A

è l’estremità posteriore

2 faccette art oblique –> si art con le semi/faccette articolari dei corpi delle vertebre

1-sup

cresta della testa della costa –> si art con disco intervertebrale

2-inf

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26
Q

1° costa

A

+ corta + incurvata
testa –> 1 facceta art per T1 (facceta costale completa sup)
corpo + largo, quesi orizzontale

solco post –> per A. succlavia
tubercolo del m. scaleno ant
solco ant –>per V. succlavia

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27
Q

2° costa

A

+ lunga ; - incurvata
testa –> 2 faccette art (semifaccetta cost inf T1 + sup T2)

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28
Q

10° - 11° - 12° costa

A

testa –> 1 facceta art (T10 -11 - 12)

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29
Q

tipi di articolazioni

A

art. “ estrinseche” = art. sternoclavicolare (10. arto sup)
art. intrinseche

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30
Q

art. sternoclavicolare

A

coinvolge:

sterno
1° cartilagine costale
clavicola

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31
Q

art. intrinseche IN_C_IN_S_CO
elenco

A

art. intervertebrali –> tra le vertebre
art. costovertebrali –> tra le coste e le vertebre
art. intercondrali –> tra le cartilagini costali
art. sternocostali –> tra sterno e cartilagini costali
art. costocondrali –> tra coste e cartilagini costali

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32
Q

art. intrinseche
tipologie
funzione

A
  • sinfisi
  • sincondrosi
  • artroidie

sono le articolazioni meno mobili, ogni piccolo movimento = grande escursione generale per gli movimenti degli atti respiratori

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33
Q

art. intervertebrali

A

gruppo delle art. intrinseche (4. dorso)

… o sinfisi
con i dischi intervertebrali (20-25% lunghezza colonna) C2-S1

34
Q

art. costovertebrale
cosa sono
quali

A

sono art. piane

art. delle teste delle coste
art. costotrasversarie

35
Q

art. delle teste delle coste

A

tra le teste delle coste e i corpi delle vertebre toraciche
presentano capsula art rinforzate dal legamento raggiato della testa della costa

2°- 9° semifaccetta costale sup e inf
parte sup della testa –> semifaccetta costale inf della v. prec
parte inf della testa –> semifaccetta costale sup della v. corrispondente

cresta della costa - (artroidia 1) legamento intrarticolare della testa della costa (artroidia 2) - disco intervertebrale

1°- 10° - 11° - 12°
NO legamento intrarticolare della testa della costa

36
Q

legamento raggiato della testa della costa

A

rinforzo per le capsule articolari delle articolazioni delle teste della costa (art costovertebrali)

37
Q

legamento intrarticolare della testa della costa

A

fa da tramite tra la cresta della costa e il disco intervertebrale

38
Q

10° costa
caratteristica

A

può articolarsi con il disco intervertebrale soprastante

39
Q

art. costotrasversarie

A

solo dalla 1° alla 10°
tra la costa e la v. T corrispondente

art. presente tra il tubercolo della costa e la faccetta costale del processo trasverso

legamento costotrasversario laterale = unisce la superificie post del collo della costa alla faccetta costale/ apice del proc trasverso

legamento costotrasversario interosseo = unisce la superificie post del collo della costa alla faccia ant del proc trasverso

legamento costotrasversario superiore = unisce collo della costa al proc trasverso sup ( della v. superiore)

40
Q

legamento costotrasversario laterale o…
caratteristica

A

…o legamento del tubercolo della costa

unisce la superificie post del collo della costa alla faccetta costale/ apice del proc trasverso

rinforza la capsula art delle art. costotrasversarie

41
Q

legamento costotrasversario o…

A

…o legamento interosseo

unisce la superificie post del collo della costa alla faccia ant del proc trasverso

42
Q

legamento costotrasversario superiore

A

unisce collo della costa al proc trasverso sup ( della v. superiore)

43
Q

art. intercondrali

A

dalla 5°/6° alla 10° costa
sono artroidie tra le superfici contigue delle cart. costali

44
Q

art. sternocostali

A

sincondrosi della prima costa = tra 1° costa e manubrio

artroidia (1)= manubrio e corpo dello sterno

artroidie (2) = tra 3°-7° cart cost e corpo dello sterno

capsule art ispessite ant e post dal legamento sternocostale raggiato e internamente dal legamento sternocostale intrarticolare

45
Q

art. costocondrali
caratteristica
cosa sono

A

sincondrosi
tra estremità ant mediale del corpo delle coste ed estremità laterale delle cartilagini cost.

NO movimenti

46
Q

angolo delle coste (poco imp)
1°-5°
6°-10°

A

35° rispetto al piano frontale (corpo v. a tubercolo costa)
35° rispetto al piano saggittale

47
Q

movimenti
del torace

A

innalzamento –> inspirazione (avanti, alto laterale)
abbassamento –> espirazione (+ diametro verticale del torace)

impiega due articolazioni costovertebrali:
- art. costotrasversaria
- art. della testa della costa

coste sup = spostamento ant dello sterno –> + diametro anteroposteriore del torace /pompa estrae acqua da pozzo

coste inf = + diamentro trasverso del torace
/ manico del secchio

48
Q

muscoli torace
suddivisione

A

intrinseci = inserzione solo sul torace
estrinseci = un capo di inserzione sul torace e l’altro sulla cintura pettorale/omero

diaframma

49
Q

m. estrinseci
suddivisione

A

toracoappendicolari = m. del petto
assioappendicolari post (dorso)
spinocostali (dorso)

50
Q

m. toracoappendicolari o …
elenco

A

… o assioappendicoalri anteriori

m. grande pettorale –> + superficiale
m. piccolo pettorale –>intermedio
m. succlavio –> intermedio
m. dentato anteriore –> profondo

n. ramo collaterale del plesso brachiale

51
Q

m. grande pettorale
inserzione

A

largo, spesso, triangolare (base mediale / sterno)

inserzione scheletro assiale =
parte clavicolare –> 2/3 mediali clavicola
parte sternocostale –> 1°- 6/7° carti cost e faccia ant sterno
parte addominale –> foglietto ant della guaina del m. retto addome

inserzione omero =
labbro laterale del solco bicipitale dell’omero
il tendine subisce una torsione (come m. gran dorsale)

52
Q

m. grande pettorale
azione

A

parte clavicolare = fibre discendenti / superiori
parte sternocostale = fibre orizzontali / intermedie
parte addominale = fibre ascendenti / inferiori

–> possibili molti movimenti

  • fisso scheletro assiale -
    p. clavicolare = flessione dell’omero
    p. sternocostale = adduzione dell’omero
    p. addominale = estensione dell’omero dalla posizione flessa

flessione max –> prepara tendine per estensione e rotazione int dell’omero

  • fisso omero -
    agevola arrampicata con m. gran dorsale (braccia sopra testa)
53
Q

rapporto m. grande pettorale e m. deltoide

A

m. grande pettorale - solco deltoideo pettorale - m. deltoide
vena cefalica

triangolo clavipettorale (base sup e apice inf laterale)
wikipedia
margine inf clavicola –> delimitato in alto
margine ant deltoide –> delimitato lateralmente
margine sup grande pettorale –> delimitato medialmente

54
Q

m. piccolo pettorale

A

appiattito, triangolare

inserzione scheletro assiale =
faccia est del 3° - 4° - 5° costa

inserzione cintura pettorale =
proc coracoideo della scapola

55
Q

m. piccolo pettorale
caratteristiche
azione

A

con proc coracoideo forma un ponte dove decorrono inf i vasi ascellari e plesso brachiale

utilizzato per allungare braccio in avanti

  • fisso scheletro assiale -
    abbassa spalla / deprime
  • fisso cintura pettorale -
    ( scapola fissa)
    m. inspiratore ausiliario / eleva coste
56
Q

m. succlavio

A

inserzione scheletro assiale =
1° costa

inserzione cintura pettorale =
faccia inf clavicola

n. succlavio

57
Q

m. succlavio
azione

A

protegge vasi succlavi e plesso brachiale da frattura clavicola

abbassa la clavicola
stabilizza art. sternoclavicolare

58
Q

m. dentato ant
inserzione
caratteristica

A

riveste superificie lat del torace
decorre posteriormente alla gabbia toracica e anteriormente alla scapola

inserzione scheletro assiale =
faccia est 1° - 9°/10° costa

inserzione cintura pettorale =
faccia post e margine mediale scapola

forma la parete mediale dell’ascella

59
Q

m. dentato ant
azione

A
  • fisso scheletro assiale

abduttore della scapola = protrae scapola (tira pugno)

tramite i fasci inf è considerato un m. extrarotatore della scapola

tiene la scapola addossata alla parete toracica / spinta

60
Q

m. intrinseci
elenco

A

m. elevatori delle coste (eccezione n.)
m. intercostali esterni
m. intercostali interni
m. intercostali intimi
m. sottocostali
m. trasverso del torace

n. intercostali, rami ant del n. spinali toracici

61
Q

m. elevatori delle coste
inserzione

A

sono 12, triangolari, laterali alal colonna, ricoperti dai m. profondi del dorso

inserzione vertebre =
proc trasv C7 - T11

inserzione coste =
m. elevatori brevi –> angolo costale della costa sottostante (faccia esterna della costa)
m. elevatori lunghi –> angolo costale della costa successiva alla sottostante (sottostante al proc trasverso di inserzione)

62
Q

m. elevatori delle coste
azione

A

stabilizzatori e propriocettivi

  • fisso vertebre -
    elevano coste
  • fisso coste -
    ruotano e inclinano lat colonnna
63
Q

m. intercostali est
generale

A

11 x2 (paia), occupa spazio intercostale

da tubercoli delle coste (post) alle art costocondrali (ant)

continua fino allo sterno con la membrana intercostale esterna

decorso obliquo, uniscono margini di coste contigue

64
Q

m.intercostali est
inserzioni

A

inserzione sup =
margine inf di una costa

inserzione inf =
margine sup di un costa sottostante

65
Q

m. intercostali int

A

11 x2 (paia), + profondi rispetto ai m. intercostali est

occupano gli spazi intercostali fino allo sterno e fino all’angolo costale

continua fino alla colonna tramite lamina aponeurotica
= membrana intercostale interna

decorso obliquo, perpendicolare ai m. intercostali est

66
Q

membrana intercostale interna

A

lamina aponeurotica
fa da continuo post per dei m. intercostali interni per legari alla colonna

67
Q

m. intercostali intimi

A

+ profondi rispetto ai m. intercostali int

separati dai m. intercostali int dal fascio vascolonervoso intercostale

68
Q

m. intercostali interni e intimi
inserzione

A

inserzioni come i m. intercostali est

69
Q

m. intercostali (est, int, intimi)
azione

A

esterni –> innalzano le coste, causa andamento delle fibre (in avanti e in basso) = vantaggio di leva su costa inf

interni e intimi –> abbassano le coste , causa andamento delle fibre opposto

danno robustezza alla gabbia toracica, soprattutto in fase inspiratoria

70
Q

m. intercostali
(pato)

A

paralisi dei m. intercostali = riduce la profondità degli atti respiratori

71
Q

m. sottocostali

A

internamente alla gabbia toracica
dimensioni variabili
assenti coste sup

inserzione sup =
faccia int 4° - 11° costa

inserzione inf =
faccia interna della seconda o terza costa sottostante

es. ( sup = 4 –> inf = 6 / 7 )

72
Q

m. sottocostali
azione

A

collaborano con intercostali interni
abbassano le coste

73
Q

m. trasverso del torace

A

internamente alla gabbia toracica, parte ant

inserzione sterno =
faccia post dello sterno

inserzione coste =
faccia int delle cart cost (2° - 6° costa)

74
Q

m. trasverso del torace
azione

A

debole azione espiratoria / abbassa coste
+ funzione propriocettiva

75
Q

fasce del torace
elenco

A

f. pettorale
f. clavipettorale
f. endotoracica

76
Q

f. pettorale

A

riveste m. grande pettorale

continua sup –> fascia cervicale superficiale (aderisce alla clavicola)
continua inf –> fascia ant/ superficiale dell’addome
continua inf-laterlamente –> fascia ascellare, chiude inferiormente l’ascella ( margine inf-lat del m. grande pettorale fino al m. grand dorsale)

77
Q

f. clavipettorale

A

sottostante al m. gran pettorale

unisce clavicola alla fascia ascellare ricoprendo :
ricopre sup. il m. succlavio
ricopre inf. il m. piccolo pettorale

78
Q

legamento sospensore dell’ascella

A

continuazione inferiore ,della f. clavipettorale, al m. piccolo pettorale.

forma la cavità ascellare –> sostiene fascia ascellare e cute durante abduzione del braccio

79
Q

f. endotoracica

A

fascia + profonda
attacco sulla superficie int della parete toracica ed esternamente alla pleura parietale (p. diaframmatica, costale, mediastinica, cervicale)

forma un fine t. connettivo tra diaframma e pleura diaframmatica = parietale inf

80
Q

pleura parietale
PLUS

A

rivestimento esterno dei polmoni

polmone - pleura viscerale - pleura parietale e inf (contatto con diaframma) pleura diaframmatica / ant pleura costale / sup cupola pleurica / medialmente pleura mediastinica a contatto con cuore