11. art. arto inf. Flashcards
elenco art. arto inf.
Pelvi
- art. sacroiliaca
- sinfisi pubica
Parte Libera
- art. dell’anca /coxofemorale
- art. del ginocchio
- art. tibiofibulari pross + dist
- art. talocrurale
Piede
- art. intertarsali
- art. tarsometatarsali
- art. intermetatarsali
- art. metatarsofalngee
- art. interfalangee
/ art. INTERTARSALI /
(fila pross) –> + art. subtalare
(fila pross e dist) –> + art. trasv del tarso
= talocalcaneonavicolare + calcaneocuboidea
(fila dist) –>
+ art. cuboideonavicolare
+ art. cuneonavicolare
+ art. cuneocuboidea
+ art. intercuneiformi
art. sacroiliaca
connette scheletro assiale con scheletro appendicolare inf.
art. sinoviale = ARTROIDIA
faccia auricolare o. anca + o. sacro
scarsa mobilità
–> scarica P sull’o. anca –> art. anca
–> femore (pos. eretta)
–> tuberosità ischiatica (pos. seduta)
art. sacroiliaca
leg.
leg. sacroiliaco ant
= ant. alla capsula fibrosa
leg. sacroiliaco interosseo
= unisce tuberosità sacrale e iliaca
= trasferimento P
leg. sacroiliaco post
= continuazione post. del leg. sacroiliaco interosseo (+ superfi.)
= lungo e corto
art. sacroiliaca
leg. accessori
leg. sacrospinoso
= ant. al leg. sacrotuberoso
= da o. sacro + coccige alla spina ischiatica
leg. sacrotuberoso
= + superficiale post. / post. sacrospinoso
INSERZIONE SUP.
–> spina iliaca post. sup / inf
–> margine lat. o. sacro
–> margine sup. coccige
INSERZIONE INF
–> tuberosià ischiatica
leg. ileolombare
VERTICALI
–> apice proc. trasv L4-5
TRASVERSALI
–> apice proc. trasv L5 - cresta iliaca - fossa iliaca med.
leg. sacrospinoso + leg. sacrotuberoso
________________________________________
leg. ileolombare
stabilizza o. sacro / anca
VS oscillazione ant. o. sacro
VS eccessive rotazioni
grande incisura ischiatica (post) –> grande forame ischiatico
= IN / OUT strutture dalle pelvi
piccola incisura ischiatica (post) –> piccolo forame ischiatico
= IN / OUT strutture dalle ragione perineale
———————————————————————————–
rinforza legame tra ileo e o. sacro
art. sacroiliaca
movimenti
asse trasv (S2)
flessione = nutazione (culo puzzone)
–> o. sacro ant-inf + coccige post-sup
estensione = contronutazione
! modificano diametro ant-post pelvi !
gravidanza / parto
–> rilassamento (causa ormoni) sinfisi pubica + leg.
sinfisi pubica
dove
leg
mov
parte ant. dell’o. anca
faccia sinfisaria SX + disco interpubico + faccia sinfisaria DX
disco interpubico = disco fibrocartilagineo
–> donna + spesso
leg. sup. del pube –> margine sup
leg. inf./ arcuato del pube –> margine inf
MOVIMENTI piccoli –> PRO parto
scivolamenti ant-post + verticale
art. coxofemorale
generale
superfici art.
ENARTROSI = triassiale
= art. glenomerale ≠ orientamento funzionale
unisce arto inf. alla pelvi ossea
+ sicurezza + solidità + stabilità > ampiezza deambulazione
1) testa femore + cart. art (tranne fossetta testa femore)
2) margine acetabolo +faccia semilunare (acetabolo) 3/4 cerchio
+ labbro acetabolo = +10% superficie art.
+ superficie art. ext. = leg. trasv. acetabolo
fossa acetabolo = NO cart. art. –> NO superficie art.
+ cuscinetto adiposo
art. coxofemorale
leg. elenco
= 3 ispessimenti capsula art. = 3 leg.
- decorso a spirale attorno collo femore
flex. –> min. spiralizzazione
- inserzione sulla Linea Intertrocanterica
- collo ANT. fem. = 100% rivestito VS POST= 1/3 dist. scoperto
leg. ileofemorale
leg. pubofemorale
leg. ischiofemorale
leg. ileofemorale
ANT.
Y = parte trasv. + parte discendente
inserzioni =
spina iliaca ant.-inf. + margine acetabolo
linea intertrocanterica
leg. + robusto
VS iperestensione ed extrarotazione
leg. pubofemorale
ANT-INF
coperto dalla parte discendente leg. ileofemorale
inserzioni =
ramo sup. pube + margine acetabolo (parte pubica / ant)
linea intertrocanterica
leg. teso –> estensione + abduzione
leg. ischiofemorale
POST
inserzioni =
margine acetabolo (parte ischiatica)
fossa trocanterica (sup)
VS intrarotazione
zona orbicolare
data dalle fibre + profonde della capsula art.
spiralizzano intorno al collo femore
leg. testa femore o …
… o leg. rotondo
- leg. debole
unisce incisura acetabolo + leg. trasv acetabolo –> fossetta testa femore
+ MEMB. SINOVIALE (dist. si riflette collo + margine testa)
–> lungo il collo del femore = pieghe sinoviali = retinscoli
–> A. retinacolari = (A. circonflessa lat. e med. del femore) –> PRO irrora collo e testa femore
ramo acetabolare dell’A. otturatoria (int. al leg.)
art. coxofemorale
movimenti
asse trasv
–> FLEX = leg. si detendono
ginocchio teso = m. ischiocrurali tesi
ginocchio flesso / al petto = m. ischiocrurali rilassati
–> ESTEN
limitata da leg. ileofemorale
asse saggittale
–> ABDUzione (gamba est)
limitato dal leg. pubofemorale
–> ADDUzione
asse verticale
–> EXTRArotazione
limitata da leg. ileofemorale
–> INTRArotazione
limitata da leg. ischiofemorale
Circonduzione
flex + abdu + extrar. + intrar. + addu + estensione
art. ginocchio
GINGLIMO ANGOLARE
–> flesso - estensione
–> piccole rotazioni (ginocchio flex + piede aria)
–> stabilità max = (posizione eretta)
superfici art. + congruenti / leg. + tesi
rinforzo =
+ leg. collaterali
+ leg. intracapsulari
+ capsula art.
+ strut. aponeurotiche
+ strut. tendinee
angolo Q o…
… o angolo femororotuleo
10° / 15°(donne mag. diametro trasv pelvi)
SIAS –> diafisi femore –> centro patella
tuberosità tibiale –> centro patella
art. ginocchio
superifici art.
+ art. femorotibiale (DOPPIACONDILOARTROSI)
= tra i condili femore e piatti tibiali
+ art. femoropatellare (GINGLIMO ANGOLARE)
= tra faccia patellare femore e faccia art. patella
CAPSULA ART. =
sostituita ant da patella –> solo post.
+ capsula fibrosa
–> inspessisce = leg. intrinseci
–> incompleta (post. condilo lat. tibia) = tendine m. popliteo
+ memb. sinoviale
–> riveste int. capsula fibrosa
–> si riflette ant. al leg. crociato ant (U trasv. concavità post)
= PIEGA SINOVIALE INFRAPATELLARE
➡ leg. crociati intracapsulari + extrasinoviali
–> cavità art. SX + DX
–> si riflette verso alto (5cm) + post. m. quadricipite femorale
= BORSA SOPRAPATELLARE
+ BORSA SOTTOCUTANEA PREPATELLARE (ant. patella)
+ BORSA SOTTOPATELLARE superficiale
+ BORSA SOTTOPATELALRE profonda
art. ginocchio
leg. extrarticolari (elenco)
rinforzano capsula art.
- leg. patellare
- leg. collaterale fibulare
- leg. collaterale tibiale
- leg. popliteo obliquo
- leg. popliteo arcuato
leg. patellare
stabilizza ant. art. ginocchio
continuazione dist. tendine m. quadricipite femorale
inserzione tuberosità tibia
lat. si unisce al retinacolo med. e lat. (m. vasto med/lat)
retinacolo med. / lat. =
- fascio trasv
- fascio obliquo
- fascio verticale
–> mantengono patella in situ = + stabilità
corpo adiposo infrapatellare
post. al leg. patellare
post. alla borsa infrapatellare profonda
ant. alle Pieghe Alari della memb. sinoviale
forma piramidale = base sul leg. patellare + apice int.
–> propriocettori
–> regola pressione spazio int. ginocchio
leg. collaterale fibulare
tra epicondilo lat. femore e testa fibula
leg. col. fib / tendine m. popliteo / menisco lat.
ON = art. ginocchio estesa / posizione eretta
leg. collaterale tibiale
tra epicondilo med. femore e porzione sup-med. tibia
aderisce al menisco med.
+% lesioni –> +% rottura menisco med.
ON = art. ginocchio estesa / posizione eretta
leg. popliteo arcuato
rinforza capsula art post.
inserzione testa fibula
decorre sup. al m. popliteo
si confonde con strutture leg. / tendini post.
leg. popliteo obliquo
rinforza post.
= espansione tendinea m. semimebranoso
si disperde nel t. connettivo (leg. / tendini post.)
art. ginocchio
strutture intrarticolari
LEG. CROCIATO ANT/POST
–> extrasinoviali
–> uniscono femore a tibia
–> posti centralmente (X) art. ginocchio
MENISCO MED. / LAT
2C fibrocartilaginee
–> margine ext. + spesso
aderisce a capsula art. tramite leg. coronari lat. e med.
–> tra condili femorali e piatti tibiali
= magg. superficie art. tra femore e tibia
–> faccia sup. + concava
–> faccia inf. quasi piatta
–> faccia ant. = delimitata dal leg. trasv. del ginocchio
leg. crociato ant.
INS. TIBIA (piano sagg.)
area intercondilare ant. tibia
INS. FEMORE (piano frontale)
superficie med. condilo lat. femore
si sviluppa =
sup-post + post-lat
ON –> estensione ginocchio
OFF –> flessione ginocchio (90°)
VS scivolamento ant. tibia o scivolamento post. femore
leg. crociato post.
INS. TIBIA (piano sagg.)
area intercondilare post. tibia
INS. FEMORE (piano frontale)
superficie lat. condilo med. femore
si sviluppa =
sup-ant + ant-med
ON –> flessione ginocchio (90°)
OFF –> estensione ginocchio
VS scivolamento ant. femore o scivolamento post. tibia
menisco lat.
+ piccolo del med.
2 estremità = 2 corni (ant + post)
inserzione eminenza intercondilare ant. + post
–> leg. meniscale ant-lat
–> leg. meniscale post-lat
leg. meniscofemorale
post. al menisco lat.
decorre vicino al leg. crociato post + condilo med. femore
–> azione 2a al leg. crociato post.
–> controllo mov. menisco lat.
menisco med.
+ grande
estremità post. > estremità ant.
estremità post –> area intercondilare post. tibia
estremità ant. –> area intercondilare ant. tibia
inserzione area intercondilare ant. + post tramite
–> leg. meniscale ant-med
–> leg. meniscale post-med
fuso con leg. collaterale tibiale = min. mobilità sul piatto tibiale
leg. trasv. ginocchio
rapporti menischi
mov.
PRO mov. sincrono menischi
flessione –> menischi spostati post.
estensione –> menischi spinti ant. dai condili femorali
intrarotazione –> menisco lat. scivola post. sul piatto tibiale
intrarotazione –> menisco med. opposto menisco lat.
extrarotazione –> opposta intrarotazione.
art. ginocchio
movimenti (tanta roba)
asse trasv = flesso-estensione
asse vert = rotazione
FLESSIONE
= scivolamento + rotolamento condili fem.
= menischi spostati post. dai condili
inizio –> mag. rotolamento
metà –> 50% rotolamento + 50% scivolamento
fine –> mag. scivolamento
(gamba dietro)
femore fisso –> tibia libera = faccia post. patella guarda alto
(ginocchio petto)
tibia fissa –> femore libero = patella indietro e inf.
ESTENSIONE
leg. crociato post –>femore scivola post. su tibia
patella –> posizione inizio
menisco –> posizione inizio
ESTENSIONE TOT = gamba bloccata
ginocchio si blocca
+ intrarotazione del femore sulla tibia
–> m. popliteo sblocca –> extrar. fem. -> flex. ginocchio
ROTAZIONE
solo in flessione
+ apparato capsulolegamentoso in estensione (ON)
extra –> limite da leg. collaterali
intra –> limite leg. crociati
art. gamba
art. tibiofibulare pross = ARTROIDIA
art. tibiofibulare dist + memb. interossea = SINDESMOSI
art. tibiofibulare pross
TRA testa fibula E faccetta art. fibulare (post-lat)
piccoli mov. dovuti a mov. caviglia
capsula art.
+ leg. testa fibula ant
+ leg. testa fibula post
memb. interossea gamba
fasci fibrosi obl. = med-lat-inf
divide gamba in loggia ant. e post
+ superficie inserzione m.
art. tibiofibulare dist o…
… o sindesmosi tibiofibulare dist.
PRO stabilità art. talocrurale
SUPERFICI ART.
- incisura fibulare (tibia)
- area rugosa (fibula) = faccia med. malleolo lat.
composto da
1) leg. tibiofibulare ant
2) leg. tibiofibulare post
–> hanno decorso obl. (sup-inf + med-lat)
3) leg.tibiofibulare interosseo =continuo dist.memb. interossea
tibia –> incisura fibulare = faccia lat. estremità inf.
fibula –> area rugosa = faccia med. malleolo lat. (sup. alla faccetta malleolare lat. del talo)
4) leg. trasv. inf
–> profondo al leg. tibiofibulare post.
–> unisce malleoli
art. tibiofibulare dist.
mov.
GINGLIMO ANGOLARE
mortaio fibulare –> contiene talo
tra malleolo lat. / med. + faccette art. lat. / med. (talo)
flex dorsale –> mortaio si art con parte ant. corpo talo + spesso / PIEDE STABILE
= malleolo lat. si allontana (DIASTASI tibiofibulare) da tibia
–> leg. tibiofibulare ant/post/interosseo = tesi –> diastasi + spostamento verso l’alto
flex plantare –> mortaio si art con parte. post. corpo talo + sottile / PIEDE MOBILE –> +% storta
= abbassa fibula + avvicina malleolo lat. alla tibia
art. caviglia
mov.
Combinazione art. talocrurale + art. subtalare + art. trasv. talo
= 1 art –> 3 gradi di libertà –> no min. stabilità
FLESSIONE DORSALE (max. 30°) = ESTENSIONE
(eversione piede / abduzione e pronazione)
corpo talo + grande ant. –> incastro + stretto
max. stabilità art.
= + tensione leg. sindesmosi tibiofibulare dist.
= allontanamemnto malleoli
FLESSIONE PLANTARE (max. 50°) =
(inversione piede / adduzione e supinazione)
talo post. + stretto –> incastro ant. + libero
–> rotazione / adduzione / abduzione / lateralità
–> +% distorsioni
= avvicinamento malleoli
art. talocrurale
superifici art.
GINGLIMO ANGOLARE
estremità dist. tibia + fibula –> mortaio tibiofibulare
malleolo lat –> faccetta malleolare lat
malleolo med –> faccetta malleolare med.
capsula art.
- debole ant-post
- rinforzo lat = leg. collaterali med. e lat.
art. talocrurale
leg.
leg. collaterale lat. = ! struttura non solida = +% infortuni !
+ leg. calcaneofibulare
–> unisce malleolo lat. al calcagno
+ leg. talofibulare ant.
+ leg. talofibulare post.
–> unisce ant-post malleolo lat. al talo
leg. collaterale med =
–> inserzione pross = malleolo med.
–> inserzione dist = talo + calcagno + o.navicolare
(sfiocca a ventaglio)
+ parte tibiotalare ant.
+ parte tibionavicolare
+ parte tibiocalcaneale
+ parte tibiotalare post.
art. subtalare
art. ant + post tra talo e calcagno
= art. subtalare -> 2 camere
1) camera ant = art. talocalcaneonavicolare
2) camera post = art. talocalcaneale
art. talocalcaneale
ARTROIDIA
faccetta art. calcaneale post. (faccia inf. talo)
faccetta art. talare post. (faccia sup. calcagno)
capsula art. =
+ leg. talocalcaneale interosseo (ant/post)
–> occupa il seno del tarso (solco talo + solco calcaneale)
+ leg. talocalcaneale lat. / med. / post.
+ leg. talocalcaneale cervicale
–> lat. al seno tarso
–> faccia sup. calcagno e ascende al collo del talo
–> ON = inversione piede
art. talocalcaneonavicolare
ENARTROSI = pluriassiale
= camera ant. art. subtalare + art. talonavicolare
(art. trasv. del tarso PARTE MEDIALE)
superifici art.
–> testa talo
–> faccia art. ant. + med. calcagno
–> faccia post. o.navicolare
(leg. calcaneonavicolare plantare)
art. talocalcaneonavicolare
capsula art.
leg. talonavicolare (dorsale)
–> collo talo / o.navicolare
leg. calcaneonavicolare plantare (med)
–> margine ant. sustentaculum tali / facc.plantare o. navicolare
–> decorre inf. testa talo = sostiene testa talo
–> PRO arco long. mediale
leg. biforcato (lat)
= leg. calcaneonavicolare + leg. calcaneocuboideo
–> calcaneonavicolare = ant-sup. calcagno / lat. o.navicolare
art. calcaneocuboidea
SELLA = biassiale
= art. trasv. tarso PARTE LATERALE
superfici art. =
faccia ant. calcagno + faccia post. o.cuboide
art. calcaneocuboidea
capsula art.
leg. biforcato
= leg. calcaneonavicolare + leg. calcaneocuboideo
–> calcaneocuboideo = ant-sup. calcagno /med-sup o.cuboideo
leg. plantare lungo
–> faccia plantare calcagno / faccia plantare o.cuboide
–> espansioni 2°-5° o. metatarsali
–> canale osteofibroso / PRO m. peroniero lungo
–> sostegno volta plantare long
leg. calcaneocuboideo plantare
–> tubercolo calcagno / faccia plantare o.cuboide
(coperto dal leg. plantare lungo)
art. trasv. tarso
art. talocalcaneonavicolare (med) + art. calcaneocuboidea (lat)
non sullo stesso piano = forma S trasv
SE disarticolazione tarso ant + post –> recide leg. biforcato
art. subtalare + trasv. tarso
mov.
= singola unità funzionale
inversione + eversione piede –> PRO adattamento suolo
EVERSIONE = [abduzione + pronazione] + flessione dorsale
peso su piede med.
INVERSIONE = [adduzione + supinazione] + flessione plantare
peso su piede lat.
tri-assiale =
A. LONG
- supinazione (pianta verso int)
- pronazione (pianta verso ext)
A. VERT
- abduzione (ruota ext)
- adduzione (ruota int)
A. TRASV
- flessione dorsale
- flessione plantare
art. cuboideonavicolare
SINDESMOSI (ossa unite da leg.)
- leg. cuboideonavicolare dorsale / plantare / interosseo
SE no sindesmosi –> ARTROIDIA
–> capsula art. + memb. sinoviale
–> continuo dell’art. cuneonavicolare
art. cuneonavicolare
ARTROIDIA
superifici art. =
+ faccia ant./ convessa o.navicolare
+ faccia post. /concava o. cuneiformi
–> capsula art.
+ leg. cuneonavicolare plantare
+ leg. cuneonavicolare dorsale
art. cuneocuboidea
ARTROIDIA
superifi art. =
+ ant-med o. cuboide
+ lat. o.cuneiforme lat
leg. cuneocuboideo dorsale / plantare / interosseo
art. intercuneiformi
ARTROIDIA x2
cuneiforme med. // cuneifomre intermedio
cuneiforme intermedio // cuneiforme lat.
leg. intercuneiformi x2
plantare / dorsale / interossei
art. cuboideonavicolare / cuneonavicolare / cuneocuboidea / intercuneiformi
mov.
piccoli mov. scivolamento tra ossa adiacenti
+ flessibilità
+ adattabilità terreno
art. tarsometatarsali
ATROIDIA (piana)
superifici art. =
faccia ant/ convessa o.cuboide + o.navicolari
faccia post / base o. metatarsali
capsula art. =
+ leg. tarsometatarsali dorsali / plantari
+ leg. cuneometatarsali interossei
art. tarsometatarsali
superfici di ogni o.metatarsale
1°–> o. cuneiforme med.
2°–> o.cuneiforme med. (faccia lat) + o.cuneiforme inter. (estremità dist / base) + o.cuneiforme lat (faccia med)
3°–> o.cuneiforme lat.
4°–> o.cuneiforme lat + o.cuboide
5°–> o.cuboide
art. intermetatarsali
ARTROIDIA (piana)
tra 2° al 5° base delle o. metatarsali
capsula art. =
leg. metatarsali dorsali / plantari / interossei
art. tarsometatarsali + art. intermetatarsali
mov.
piccolo mov.
+ flessibilità (inversione / eversione)
art. metatarsofalangee
generale
mov.
CONDILOARTROSI (ellissoidee)
superifici art. =
testa o.metatarsale (ellissoidale –> condilo)
basi falange pross. (cavità glenoidea + labbro glenoideo)
! + ossa sesamoidi (art. metatarsofalangea alluce)
capsula art. =
+ leg. plantari
+ leg. collaterali
+ leg. med
+ leg. lat
+ leg. metatarsali trasv. profondi
–> uniscono leg. plantari adiacenti
mov. =
- flessione dorsale (dita larghe)
- flessione plantare (dita strette)
- abdu/adduzione (asse 2° o.metatarsale)
art. interfalangee
generale
mov.
GINGLIMI ANGOLARI
1 capsula art. alluce
2 capsule art. (2°- 5° dito)
–> leg. collaterale / med. / lat. / plantare X2 (ongi capsula)
mov. =
- flessione dorsale
- flessione plantare