6. FUNDAMENTOS DE LA MEDICINA NUCLEAR II Flashcards
Activímetro: cómo funciona
- Cámara de ionización con gas presurizado para medir la jeringa o vial que le vamos a administrar al paciente
- Se elige el
radionúclido que se va a usar y se selecciona la actividad (megabequerelios o milijulios)
Activímetro: cómo se calibra
Con todos los radionúclidos que empleamos
Sondas de detección externa (gl centinela): funcionamiento
- Al detectar la radiación gamma proveniente del paciente emitirá
un sonido - Tras inyectar un radiofármaco a una paciente con cáncer de
mama, el cual entrará por fagocitosis dentro del ganglio centinela
Gammacámara: qué tipos de imágenes se obtiene
Imágenes funcionales (gammagrafía) a partir de la radiación gamma que emite el paciente
Componentes del detector de la gammacámara (3)
- Colimador
- Cristal de centelleo
- Tubos fotomultiplicadores
Colimador: función, composición y tipo
- Focalizar los fotones
- Plomo
- Baja energía <200Kev
- Energía media 200-300KeV
- Alta energía >300KeV
Cristal de centelleo: función
Permite el paso libre de los fotones gamma a través del sistema
Tubos fotomultiplicadores: función
Aumentan la señal de los fotones para que se detecte mejor
Fases de una gammagrafía (3)
- Fase angiogammagrafía: al inyectar el radiofármaco
- Fase precoz o de pool: depósito en partes blandas
- Fase tardía: 2 o 3 horas el radiofármaco se ha unido al hueso
99mTC: cómo afecta a la imagen su vía de eliminación
Se elimina por vía urinaria así que se ve acumulado en vejiga en fase tardía
Tipos de estudio con gammagrafía
- Estáticos: gammagrafía renal u ósea
- Dinámicos: secuencia temporal, observar cambios en trazados, renograma diurético
A qué se une el Tc99 cuando va solo (2)
- Glándulas salivales
- Mucosa gástrica
Tomografía SPECT: cómo funciona
- Tomografía Computarizada por Emisión de Fotón Único
- Los detectores giran 360º alrededor del paciente, obteniendo imágenes en 3D, más sensibles y sin superposición de estructuras
SPECT/TC: qué es
- Gammagrafía ósea + CT
- Se obtiene imagen híbrida
SPECT/TC: uso
Oncología
SPECT/TC: cómo se obtiene la imagen
- La cantidad de cuentas que tienen que saturar la matriz se llaman vóxeles (en vez de pixeles) porque utiliza tres dimensiones (en gammagrafía eran píxeles)
Tomografía PET: qué es
Sistema tomográfico para obtener imágenes cuando se utilizan trazadores que incluyen emisores de positrones (flúor, oxígeno, nitrógeno…). Estos positrones emitidos por el radioisótopo,
interaccionan con los electrones de los átomos que componen diferentes órganos
Qué es la FDG
Glucosa en la que se sustituye un grupo -OH por el 18F
Tomografía PET: funcionamiento
Las células tumorales que consumen glucosa desprenden positrones del radionúclido. Estos positrones se combinan con los electrones de la parte superficial de los órganos afectados y generan un proceso de aniquilación, el cual termina por desprender fotones de 511 keV en campos opuestos (a 180º uno del otro). Estos fotones son los que detecta el anillo del PET
Ga-DOTATAE: uso y dónde se deposita
- Tumores neuroendocrinos
- Gl salivales, hígado, bazo, riñones e intestino
F18-Colina: uso y dónde se deposita
- Metastasis del cáncer de próstata
- Gl salivales, hígado, bazo, riñones e intestino
¿Qué trazador PET valora lesiones líticas y
blásticas?
F18-FDG
