6- Anamnesis de Sistema Respiratorio Flashcards
Respiración de Cheyne-Stokes
- Patrón de respiración en el que los ciclos respiratorios se alternan entre períodos de hiperpnea (respiración rápida y profunda) y apnea (ausencia de respiración).
- Ciclos: Progresivamente, las respiraciones aumentan y luego disminuyen en profundidad antes de llegar a una fase de apnea.
- De menor a mayor intensidad, disminuye hasta que llega a apena y repetimos
Respiración de Biot
- Respiraciones rápidas y profundas seguidas por períodos de apnea, pero a diferencia de Cheyne-Stokes, la frecuencia y amplitud de las respiraciones no varían, son uniformes.
- El patrón es más irregular, con respiraciones profundas y cortas separadas por apneas de duración variable.
- Caract. de meningitis
Respiración de Kussmaul
- Respiración profunda, regular y rápida. Es un tipo de hiperventilación caracterizada por una gran profundidad de las respiraciones.
- Ciclos: Respiraciones continuas, sin períodos de apnea, con un aumento en la frecuencia y profundidad.
- Asociaciones clínicas: Típicamente se asocia con acidosis metabólica, especialmente en la cetoacidosis diabética.
Principal factor de riesgo para el desarrollo de cáncer de pulmón
Fumar cigarrillos
Índice tabáquico para riesgo de EPOC
de cigarrillos al día : # de años de fumador / 20
>41 riesgo alto
<10 nulo
21-40 intenso
Tabaquismo:
Incremento de 20 veces en riesgo
Factor de riesgo clave para enfermedades pulmonares y cardiovasculares.
Asociado a EPOC, cáncer de pulmón, y enfermedades intersticiales.
Evaluación: Cantidad en “años-paquete” (número de cajetillas por día multiplicado por los años de consumo)
Antecedentes Respiratorios factores de riesgo
- Exposición a contaminantes ambientales: polución
- Infecciones previas: neumonía o tuberc.
- Historia familiar
- Ocupación: si está en ambientes con alta exposición a irritantes (minería, lab, ect)
- Exposición a alérgenos (animales, polen)
Abscesos en pulmones
Mesotelioma en pleura
Sirve como punto de referencia para contar las costillas y espacios IV
Ángulo de Louis
Bilateral y difuso
Enfisema pulmonar
Factores de adquisición de enfermedades infectocontagiosas: principales
- Tabaquismo: Aumenta la susceptibilidad a infecciones respiratorias como neumonía.
- Consumo de drogas inhaladas: Incrementa el riesgo de abscesos pulmonares.
Factores de adquisición de enfermedades infectocontagiosas otras
- Condiciones de vivienda y hacinamiento:
- Exposición ocupacional (personal sanitario)
- Viajes recientes (endémicas de tuberc)
- Inmunosupresión (VIH predispone infección oportunista como neumonía P. jiroveci)
- Higiene y saneamiento
Es una parte del examen físico pulmonar que permite detectar deformaciones en la forma de la caja torácica
La inspección estática del tórax
Tipo de tórax
- Tórax en tonel o enfisematoso
- Tórax excavado (formación anómala de caja)
- Tórax en carena o en quilla: Crecimiento desproporcionado de las costillas
- Tórax raquítico o fibrótico: escapulada alada
Frecuencia respiratoria
- 12-24 ciclos por minuto, promedio 18
- Colar mano sobre tórax y contar respiraciones durante 30-60 seg
Frenillo sublingual cianótico
EPOC
Taquipnea
Aumento de FR >20 por min
-> puede ser por fiebre, anemia, ansiedad