6- Anamnesis de Sistema Respiratorio Flashcards

1
Q

Respiración de Cheyne-Stokes

A
  • Patrón de respiración en el que los ciclos respiratorios se alternan entre períodos de hiperpnea (respiración rápida y profunda) y apnea (ausencia de respiración).
  • Ciclos: Progresivamente, las respiraciones aumentan y luego disminuyen en profundidad antes de llegar a una fase de apnea.
  • De menor a mayor intensidad, disminuye hasta que llega a apena y repetimos
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2
Q

Respiración de Biot

A
  • Respiraciones rápidas y profundas seguidas por períodos de apnea, pero a diferencia de Cheyne-Stokes, la frecuencia y amplitud de las respiraciones no varían, son uniformes.
  • El patrón es más irregular, con respiraciones profundas y cortas separadas por apneas de duración variable.
  • Caract. de meningitis
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3
Q

Respiración de Kussmaul

A
  • Respiración profunda, regular y rápida. Es un tipo de hiperventilación caracterizada por una gran profundidad de las respiraciones.
  • Ciclos: Respiraciones continuas, sin períodos de apnea, con un aumento en la frecuencia y profundidad.
  • Asociaciones clínicas: Típicamente se asocia con acidosis metabólica, especialmente en la cetoacidosis diabética.
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4
Q

Principal factor de riesgo para el desarrollo de cáncer de pulmón

A

Fumar cigarrillos

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5
Q

Índice tabáquico para riesgo de EPOC

A

de cigarrillos al día : # de años de fumador / 20
>41 riesgo alto
<10 nulo
21-40 intenso

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6
Q

Tabaquismo:

A

Incremento de 20 veces en riesgo
Factor de riesgo clave para enfermedades pulmonares y cardiovasculares.
Asociado a EPOC, cáncer de pulmón, y enfermedades intersticiales.
Evaluación: Cantidad en “años-paquete” (número de cajetillas por día multiplicado por los años de consumo)

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7
Q

Antecedentes Respiratorios factores de riesgo

A
  • Exposición a contaminantes ambientales: polución
  • Infecciones previas: neumonía o tuberc.
  • Historia familiar
  • Ocupación: si está en ambientes con alta exposición a irritantes (minería, lab, ect)
  • Exposición a alérgenos (animales, polen)
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8
Q

Abscesos en pulmones

A

Mesotelioma en pleura

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9
Q

Sirve como punto de referencia para contar las costillas y espacios IV

A

Ángulo de Louis

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10
Q

Bilateral y difuso

A

Enfisema pulmonar

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11
Q

Factores de adquisición de enfermedades infectocontagiosas: principales

A
  • Tabaquismo: Aumenta la susceptibilidad a infecciones respiratorias como neumonía.
  • Consumo de drogas inhaladas: Incrementa el riesgo de abscesos pulmonares.
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12
Q

Factores de adquisición de enfermedades infectocontagiosas otras

A
  • Condiciones de vivienda y hacinamiento:
  • Exposición ocupacional (personal sanitario)
  • Viajes recientes (endémicas de tuberc)
  • Inmunosupresión (VIH predispone infección oportunista como neumonía P. jiroveci)
  • Higiene y saneamiento
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13
Q

Es una parte del examen físico pulmonar que permite detectar deformaciones en la forma de la caja torácica

A

La inspección estática del tórax

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14
Q

Tipo de tórax

A
  • Tórax en tonel o enfisematoso
  • Tórax excavado (formación anómala de caja)
  • Tórax en carena o en quilla: Crecimiento desproporcionado de las costillas
  • Tórax raquítico o fibrótico: escapulada alada
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15
Q

Frecuencia respiratoria

A
  • 12-24 ciclos por minuto, promedio 18
  • Colar mano sobre tórax y contar respiraciones durante 30-60 seg
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16
Q

Frenillo sublingual cianótico

A

EPOC

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17
Q

Taquipnea

A

Aumento de FR >20 por min
-> puede ser por fiebre, anemia, ansiedad

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18
Q

Polipnea

A
  • Aumenta la frecuencia y la profundidad de la respiración.
  • por EPOC, ansiedad, dolor
19
Q

Eupnea

A

adulto en reposo y estado normal tiene una frecuencia de 12-19 respi/min

20
Q

Hiperpnea

A

Aumento de amplitud y profundidad de los mov respiratorios
-> por ejercicio, embarazo, respuesta a la necesidad de oxigenación o eliminación de CO₂ más eficiente, como ocurre en hipoxia o acidosis (Kussmaul)

21
Q

Ortopnea

A
  • Dificultad para respirar en posición decúbito supino, que mejora al incorporarse.
  • Causa: Típicamente asociada con insuficiencia cardíaca izquierda, pero también puede deberse a obesidad o ascitis.
  • Los pacientes a menudo usan múltiples almohadas para dormir o adoptan una posición sentada.
  • Sig clínico: Alerta sobre disfunción cardíaca o congestión pulmonar.
22
Q

Platipnea

A

Disnea que ocurre o empeora al estar en posición vertical y mejora en decúbito.
Causa: Relacionada con shunts intracardíacos o intrapulmonares, como el síndrome hepatopulmonar.

23
Q

Trepopnea

A
  • Disnea que ocurre cuando el paciente se encuentra recostado sobre un lado específico.
  • Usualmente causada por enf pulmonares o pleurales unilaterales, como derrame pleural.
24
Q

Hipopnea

A

Respiración ligera, superficial de frecuencia inf a lo normal

25
Q

Componentes de una valoración resp

A

Inspección - Palpación - Percusión - Auscultación

26
Q

Palpación

A
  • Amplexión: amplitud del mov resp. en dirección anteroposterior de cada hemitórax
  • Amplexación: nos permite precisar la amplitud del mov resp en todos sus dm
27
Q

El frémito es una ______

A

vibración o estremecimiento que se puede palpar en la pared torácica y que proviene del corazón. Se produce cuando la sangre pasa de un régimen laminar a turbulento

28
Q

hallazgo físico que se observa en pacientes con EPOC e hiperinsuflación pulmonar.

A

Signo de Hoover -> movimiento paradójico de la caja torácica hacia adentro al inhalar. (durante inspiración, paredes del tórax se deprimen)
-> Se produce por el aplanamiento del diafragma, que es consecuencia del enfisema y la obstrucción de las vías respiratorias

29
Q

Alteraciones de la expansión torácica

A
  • Bilateral: enfisema pulmonar, derrame pleural y fibrosis pulmonar difusa
  • Unilateral: Altelectasia, derrame pleural masivo y neumotórax total
  • Localizada: tuberculosis, cáncer de pulmón, neumonía
30
Q

hallazgo radiológico que indica la presencia de un derrame pleural

A

El signo de Damoiseau
-> Se trata de una línea curva de concavidad superior que se obtiene mediante percusión o radiografía (es parabólica)

31
Q

Primera prueba que se realiza para confirmar la presencia de líquido pleural.

A

Rx de tórax

32
Q

Línea horizontal en rx

A

Hemoneumotórax
-> Acumulación de aire y sangre en la cavidad pleural

33
Q

Aumento de vibraciones vocales consecuencia de _______

A

Sx de condensación pulmonar
Por neumonía causa >común
-> condición en la que se produce una disminución o ausencia de aire en los pulmones
único que tiene aumentado VV

34
Q

Estridor

A

Sonido agudo y áspero, generalmente audible sin estetoscopio. (sibilancia monofónica)
Causa: Obstrucción de las vías respiratorias superiores (laringe o tráquea).
Ejemplos clínicos: Laringotraqueitis (crup), epiglotitis, cuerpo extraño.

35
Q

Sibilancias

A

Sonidos agudos, musicales y prolongados.
Causa: Estrechamiento de las vías respiratorias pequeñas.
Ejemplos clínicos: Asma, EPOC, bronquiolitis.

36
Q

Roncus

A

Sonido grave y gorgoteante.
Causa: Acumulación de secreciones en las vías respiratorias grandes.
Ejemplos clínicos: Bronquitis crónica, infecciones respiratorias.

37
Q

Crepitantes (Estertores finos)

A

Sonidos finos, breves y discontinuos, similares al crujido de un cabello entre los dedos.
Causa: Apertura de pequeñas vías respiratorias colapsadas o llenas de líquido.
Ejemplos clínicos: Neumonía, edema pulmonar, fibrosis pulmonar.
Finos -> pelo, velcro
Gruesos -> rice krispies (infecciones severas)

38
Q

Resulta de procesos patológicos que ocasionan
cambios en el contenido alveolar normalmente lleno de aire y que cambia por exudado, fibrina o algún elemento extraño

A

Sx de condensación

39
Q

Sonoridad normal

A

Significado: Indica tejido pulmonar sano lleno de aire.

40
Q

Matidez

A

Sonido apagado y sin resonancia, indica áreas con líquido o masa sólida.
Causas:
Derrame pleural.
Consolidación pulmonar por neumonía.
Tumores pulmonares

41
Q

Submatidez

A

Un sonido intermedio entre sonoro y mate, indica una leve disminución del aire en el tejido.
Causas:
Infiltrados pulmonares.
Derrames pleurales pequeños.

42
Q

Timpanismo

A

Sonido hueco, musical, asociado a la presencia de aire atrapado.
Causas:
Neumotórax a tensión.
Bulas pulmonares.

43
Q

Interpretación clínica
Percusión pulmonar

A
  • Sonido mate o submate: Sugiere pérdida de aire en el pulmón, reemplazado por líquido (derrame) o tejido denso (consolidación).
  • Timpanismo: Puede ser una emergencia como en el neumotórax a tensión.
  • Sonido hiperresonante: Indica exceso de aire, como en patologías obstructivas o pleuropulmonares.