2- Valoración Semiológica de Manifestaciones Generales de Enfermedad Flashcards

1
Q

Paciente dormido, despierta brevemente al estimulo nociceptivo, pero pronto vuelve a la situación anterior.

A

Estupor

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2
Q

Actitud o postura
* Como se presenta el paciente en posición de pie o sentado.
* Si no se observan anormalidades

A

Actitud compuesta

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3
Q

La ortopnea es y posición ortopneica

A

Una dificultad para respirar que se presenta cuando una persona está acostada,
En esta posición, el paciente se sienta erguido o inclinado hacia adelante, con los brazos apoyados sobre una mesa o superficie, lo que facilita la respiración.

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4
Q

La posición genupectoral o plegaria mahometana es

A

Una postura en la que el cuerpo se coloca de forma que el pecho se acerca a las rodillas

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5
Q

Las posturas antálgicas son aquellas que

A

se adoptan para reducir el dolor, la incomodidad o las molestias en el cuerpo

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6
Q

Postura o actitud que adopta el enfermo
acostado.

A

Decúbito

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7
Q

Afección médica que se caracteriza por una postura anormal del cuerpo, en la que la persona se encuentra rígida y arquea la espalda, con la cabeza tirada hacia atrás

A

opistótonos

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8
Q

Tipos de hábitos

A

brevilineo -> tipo constitucional que se caracteriza por ser más corto y más ancho que el tipo normal, braquicefalia, tendencia a obesidad, corazón horizntalizado
mediolineo
longilineo -> cabeza alargada (dolicocefalia), torax alargado, muy delgados

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9
Q

Facies de máscara

A

Pérdida total de la expresión facial como resultado de bradicinesia

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10
Q

Astenia

A
  • Estado de cansancio, debilidad y falta de energía que puede ser físico o mental. Síntoma general, no localizado
  • Se percibe y expresa a través del SN y muscular
    -> sin fuerza, muchos mecanismos pueden llegar a dar astenia (anemia, infección, citocinas, etc)
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11
Q

Tipos de astenia

A
  • Lasitud -> desfallecimiento, falta de vigor y y necesidad de descanso ante tareas que antes no la producían.
  • Debilidad generalizada -> Sensación anticipada de dificultad para iniciar y mantener una actividad
  • Fatiga Mental
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12
Q

¿Cómo mido la astenia?

A

Brief Fatigue Inventory
* 1-3 Fatiga leve, 4-7 fatiga moderada, 8-10 fatiga severa

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13
Q

La apnea del sueño es un trastorno del sueño potencialmente grave en el que

A

la respiración se detiene y vuelve a comenzar repetidas veces

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14
Q

síntoma muy freq en el adulto mayor >65y

A

Astenia -> Puede obedecer a múltiples
etiologías

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15
Q

El síndrome de fatiga crónica qué es?

y se conoce como

A

también conocido como encefalomielitis miálgica (EM/SFC), es una enfermedad que se caracteriza por una fatiga extrema que dura al menos seis meses.
-> Empeoran con la acti física o mental, pero no mejoran por completo con el descanso.

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16
Q

Adinamia qué es?

A

-> sin mov
No es sinónimo de astenia
* Pérdida de la fuerza de un grupo muscular.
* Debilidad o ausencia de movimiento muscular

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17
Q

adinamia y astenia relación

A

La adinamia es la falta de energía o vigor para realizar movimientos, mientras que la astenia es una sensación general de cansancio o debilidad sin una causa específica de agotamiento físico. (fatiga)

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18
Q

valor calórico total (kcal/día) y la composición de los macronutrientes

A

Ingresos
Los egresos son el gasto calórico total

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19
Q

Una pérdida no intencional o involuntaria -> problema médico

A
  • Pérdida mayor del 5% del peso corporal habitual en 6 a 12 meses.
  • La pérdida de peso no distingue entre los diferentes tipos de tejidos. En casos de enfermedad -> 25- 30% al 50% de la pérdida puede ser de tejido magro (como músculos),
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20
Q

malnutrición proteico-energética grave

A

Mayor del 20% -> hay impacto en órganos

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21
Q

Pérdida de peso superior al 10% del peso habitual ->

A

malnutrición proteico-energética,
Altera la función fisiológica: fuerza y resistencia musculares

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22
Q

Caquexia se define a _______

A

la pérdida originada por pérdida de masa muscular con pérdida de masa grasa o no.

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23
Q

Sarcopenia

A

es un síndrome geriátrico caracterizado por pérdida de masa muscular, fuerza y capacidad funcional

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24
Q

Principales causas de pérdida de peso

A
  • Enf malignas (15-40%),
    tumores GI
  • Enf intestinales no malignas (10-20%),
    úlcera péptica, celiaquia, EII, suboclusión intestinal.
  • Depresión, anorexia, bulimia, ts maníaco (10-20%),
  • Abuso de sustancias, diureticos, laxantes, cocaína, marihuana, tabaco, alcohol, anfetaminas
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25
Q

“Síndrome Constitucional o Consuntivo”

A
  • conjunto de síntomas que se caracteriza por la presencia de astenia, anorexia y pérdida de peso involuntaria
  • Baja de peso: Adelgazamiento involuntario.
    Puede ser significativo o no significativo.
  • Astenia: Cansancio sin justificación.
    Puede ser orgánica (física) o funcional (emocional). Relacionada con la adinamia (falta de energía o vigor).
  • Anorexia: Pérdida o disminución del apetito.
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26
Q

No confundir los síntomas del síndrome consuntivo con los síntomas B

A

Aunque ambos incluyen baja de peso significativa, los síntomas B también incluyen diaforesis nocturna (sudoración excesiva por las noches) y fiebre.

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27
Q

“Señal universal de enfermedad”

A

Dolor -> principal causa de consulta al médico

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28
Q

Define dolor

A

experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con daño tisular verdadero o potencial

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29
Q

dolor vs nocicepción

A

La nocicepción es la codificación neuronal de un daño real o inminente en los tejidos, mientras que el dolor es la experiencia subjetiva de ese daño.

30
Q

Componente sensorial-discriminativo

A

hace referencia a cualidades estrictamente sensoriales del dolor, tales como su localización, calidad, intensidad y su características témporo-espaciales.

31
Q

Componente cognitivo-evaluativo

A

analiza e interpreta el dolor en función de lo que se está sintiendo y lo que puede ocurrir

32
Q

Alodinia qué es?

A

Dolor provocado por un estímulo que, en condiciones normales, no lo provoca.
* Ante el tacto, presión suave, calor o frío moderado el paciente experimenta dolor

33
Q

Analgesia

A

Ausencia de dolor ante un estímulo normalmente doloroso

34
Q

Disestesia

A

Sensación desagradable, espontánea o evocada como hormigueo

35
Q

Dolor por desaferentación:

A

Ocurre secundario a la pérdida de estimulación sensorial del Sistema Nervioso Central (SNC) desde el Sistema Nervioso Periférico (SNP).
-> dolor debido a pérdida de aferencia sensitiva al sistema nervioso central (forma de dolor neuropático)

36
Q

Es el dolor que el paciente experimenta sin la aplicación de estímulo o maniobra.

A

Dolor espontáneo

37
Q

Dolor fisiológico

A

Hay una relación directa entre el estímulo y la respuesta dolorosa.

38
Q

Se caracteriza por respuestas anormales a la estimulación dolorosa.

A

Dolor patológico

39
Q

Hiperalgesia,

A

Respuesta exagerada a un estímulo doloroso

40
Q

Hiperestesia

A

Sensibilidad aumentada al estímulo sensorial.

41
Q

Hiperpatía

A

Síndrome doloroso caracterizado por respuesta aumentada ante un estímulo, especialmente repetido.

42
Q

Sensibilidad disminuida al estímulo nociceptivo

A

Hipoalgesia

43
Q

Hipoestesia

A

Sensibilidad disminuida a la estimulación sensorial.

44
Q

Alteración patológica de un nervio

A

Neuropatía

45
Q

Dolor en la zona de distribución de uno o varios nervios

A

Neuralgia

46
Q

Nociceptor

A

Receptor sensible a un estímulo nociceptivo o a un estímulo que se volverá nociceptivo si persiste.
-> dolor nociceptivo es activación de nociceptores

47
Q

Parestesia

A

Sensación anormal de tipo «calambre» u «hormigueo» espontánea o evocada

48
Q

Principal vía del dolor

A

Tracto espinotalámico

49
Q

Las somitas son bloques de mesodermo constuidos por tres elementos:

A
  • Dermatoma: que se desplazará hacia afuera, debajo del ectodermo, para formar la dermis de la piel.
  • Miotoma: origen de los músculos.
  • Esclerotoma: generador de huesos y articulaciones
50
Q

Clasificación del Dolor

A

1- Según duración:
* Dolor agudo vs. Dolor crónico.
2- Según etiología:
* Dolor nociceptivo (somático, visceral).
* Dolor neuropático.
* Dolor psicógeno.
3- Según localización:
Localizado, Referido o Generalizado.

51
Q

Dolor somático

A

está en estructuras superficiales (piel y tejido celular subcutáneo) o profundas (huesos, articulaciones y músculos)
-> fibras A delta, son bien localizados, por traumatismos por ej

52
Q

Dolor visceral

A

Fibras C -> dolor urente, vago, difuso,
- impreciso y mal localizado
-> apendicitis empieza siendo de este tipo de dolor, (mal localizado y periumbilical)

53
Q

Dolor neuropático

A
  • Ocurre debido a una lesión o disfunción en el SN
  • Se describe a menudo como un dolor ardiente, punzante, eléctrico o de hormigueo. Lesión en el sistema somatosensorial, hay hiperalgesia o alodinia, alteras vías nociceptivas
    EJ: ciática
54
Q

Semiología del dolor

A

A- antiguedad
L- localización
I - Irradiación
C - carácter -> punzante, sordo, opresivo
I- Intensidad -> de 0 a 10
A- atenuación - con que aumenta o baja?

55
Q

El síndrome febril es un signo de enfermedad que se caracteriza por

A

un aumento de la temperatura corporal más allá de lo normal

56
Q

La fiebre en agujas, también conocida como

A

fiebre intermitente, es un patrón febril que se caracteriza por grandes oscilaciones en la temperatura corporal a lo largo del día
-> se ha relacionado con abscesos en alguna parte del cuerpo TB miliar

57
Q

Termogénesis y termólisis

A

Equilibrio entre los mecanismos de producción de calor (Termogénesis o termorregulación química) y los mecanismos de disipación de calor (Termólisis o termorregulación física).

58
Q

El centro regulador de la temperatura corporal situado en

A

el hipotálamo
- >El hipotálamo anterior se encarga de la pérdida de calor, mientras que el hipotálamo posterior se relaciona con la protección contra el enfriamiento

59
Q

Fiebre

A

Elevación de la T° corporal por encima del rango diario para un individuo
>38°C (100.4 °F)

60
Q

Conjunto de signos y síntomas que acompañan al aumento de la T° corporal por encima de los valores considerados como normales

A

Sx febril

61
Q

Fiebre sostenida

A

varía poco de un día a otro <0,3°C cada día
-> Neumonía lobular (durar hasta 7 días), Sarampion, Dengue, Gripe

62
Q

Fiebre intermitente

A

La T° vuelve a la normalidad entre exacerbaciones
Infección palúdica (malaria): Fiebre héctica o en agujas (elevada por la tarde; normal o casi normal por la mañana) -> +Sudoración nocturna, malestar general -> Tuberculosis miliar, linfomas, infecciones piógenas (abscesos), septicemias graves.

63
Q

hipertermia

A

descontrol de la termorregulación que provoca un aumento de la temperatura que supera la capacidad del cuerpo para eliminarla.
-> No tiene pirógenos en comparación con la fiebre

64
Q

Fiebre remitente

A

Varia al menos 0.3 C° cada día, NO vuelve a la normalidad, Fiebre tifoidea, que causa varios días con fiebre remitente ascendente (como escalones de subida, antes de volverse sostenida).
* Fiebre vespertina (Tb pulmonar, linfomas)
* Fiebre matutina (fiebre invertida: enf de Graves)

65
Q

Fiebre recurrente o reincidente

A
  • Periodos de fiebre intercalado con periodos afebriles
  • Recaída de una infección previa (fiebre tifoidea).
    Infecciones urinarias, colangitis.
66
Q

Hiperpirexia

A

condición médica que se caracteriza por una fiebre muy alta, que puede ser superior a 41 °C
-> golpes de calor, consumo de drogas, hemorragias del SNC

67
Q

fiebre

A

Origen central: Es controlada por el hipotálamo.
Signos y síntomas: Suele estar asociada a síntomas como escalofríos, sudoración, entre otros.
Ocurre en fases: La temperatura se eleva en un rango de 38.5°C a 41°C.
Cede con medicamentos: Se puede controlar con antipiréticos, como paracetamol o ibuprofeno

68
Q

caract. de hipertermia

A
  • Causa externa: No depende de un reajuste del set point hipotalámico, sino de factores externos como el calor excesivo.
  • No hay aumento del set point: El set point de temperatura en el cerebro permanece normal.
  • Sin fases: La temperatura aumenta de manera rápida sin etapas.
  • Temperatura > 41°C: Supera los 41°C.
  • Cede con medios físicos: como enfriamiento externo, reposo en un ambiente fresco, y rehidratación.
69
Q

es una de las principales causas de la hipertermia

A

Falta de hidratación

70
Q

Principales causas de fiebre

A

1- Infecciones
2- Neoplasias
3- Autoinmunes
4- Idiopático