5. Transfuze Flashcards
Transfuze
Co to je transfuze? Za jakým účelem probíhá?
- je to převod krve nebo krevních derivátů od zdravého dárce k příjemci
- probíhá za účelem doplnění chybějící krve nebo jejich složek
Transfuze
Uveď příklady toho, kdy je indikována transfuze.
(5)
- při ztrátě velkého množství krve (např. vlivem úrazu, operace, těžkého porodu)
- při poruchách srážení krve
- u závažné anémie
- při příznacích hypoxie, šoku či intoxikace
- při těžkých popáleninách (zde se využívá primárně krevní plazma)
Transfuze
Co to je metoda 4S?
- je to postup při podávání transfuzního přípravku s největším přínosem pro pacienta
Transfuze
Uveď body metody 4S.
- Správná indikace
- Správný transfuzní přípravek
- Správný čas
- Správné množství
Transfuze - Druhy
Podle čeho můžeme dělit transfuze?
(3)
- podle způsobu přenosu
- podle původu krve
- speciální
Transfuze - Druhy - podle způsobu přenosu
Jak dělíme transfuze podle způsobu přenosu?
(2)
- přímá transfuze
- nepřímá transfuze
Transfuze - Druhy - podle způsobu přenosu
Jak se liší přímá transfuze od nepřímé?
- přímá transfuze se už nepoužívá a narozdíl od nepřímé probíhala z žíly jednoho člověka do druhého současně
Transfuze - Druhy - podle původu krve
Jak dělíme transfuze podle původu krve?
(2)
- alogenní
- autogenní
Transfuze - Druhy - podle původu krve - alogenní
Co to je alogenní transfuze?
- je to transfuze, při níž se využívají krevní produkty jiných osob
Transfuze - Druhy - podle původu krve - autogenní
Co to je autogenní transfuze? Kolik krve se průměrně odebírá?
- je to transfuze, při níž se využívají krevní produkty DANÉHO pacienta, který si je “uschová na později”
- průměrně se odebírá 400-450 ml krve (dle váhy pacienta)
Transfuze - Druhy - podle původu krve - autogenní
Jak často a v jakých intervalech probíhá autogenní transfuze?
- nejčastěji dojde ke třem odběrům
- mezi sebou musí mít týdenní pauzu (aby došlo k regeneraci krevního obrazu)
(intervaly se ale dají zkrátit na á 3 dny)
Transfuze - Druhy - podle původu krve - autogenní
Co potřebuje pacient na první odběr autogenní transfuze?
- žádanku na odběr krve pro autotransfuzi
- předoperační interní vyšetření
- občanský průkaz a průkaz zdravotní pojišťovny
Transfuze - Druhy - podle původu krve - autogenní
Vyjmenuj typy autogenní transfuze.
- předoperační autotransfuze
- akutní předoperační autotransfuze
- perioperační autotransfuze
- perioperační rekuperace
Transfuze - Druhy - podle původu krve - autogenní
Kdy a jak probíhá:
a) předoperační autotransfuze?
b) akutní předoperační autotransfuze?
a) probíhá 5-7 dní před operací
b) probíhá přímo na sále
Transfuze - Druhy - podle původu krve - autogenní
Odkud se bere krev při:
a) perioperační autotransfuzi?
b) pooperační rekuperaci?
a) odebírá se z drénů a vrací se po úpravě
b) odebírá se z operačního pole
Transfuze - Druhy - podle původu krve - autogenní
Uveď alespoň tři výhody autotransfuze.
(4)
- dochází k snížení rizika přenosu infekcí, aloimunizace, imunosuprese, trombofilie a výskytu febrilních nehemolytických potransfuzních reakcí
- možnost podání pacientům, kteří odmítají alogenní krev nebo mají antierytrocytární protilátky
- dochází k snížení požadavků na alogenní transfuzní přípravky
- terapie má psychologický efekt (podílí se na léčbě sám pacient)
Transfuze - Druhy - podle původu krve - autogenní
Uveď alespoň dvě výhody autotransfuze.
(3)
- možné komplikace při odběru (např. vznik iatrogenní anémie)
- vyšší organizační a finanční náročnost
- nemožnost podání u septického pacienta
Transfuze - Druhy - speciální
Jak dělíme speciální transfuze?
(3)
- exsanquinační transfuze
- reexsanquinační transfuze
- intrauterinní transfuze
Transfuze - Druhy - speciální - exsanquinační
Co to je exsanquinační transfuze? Kdy a jak se provádí?
- je to výměnná transfuze u novorozenců při fetální erytroblastóze
- provádí se 2. až 3. den po porodu, kdy se do pupečního pahýlu zavede speciální transfuzní souprava
Transfuze - Druhy - speciální - exsanquinační
Co to je fetální erytroblastóza? Co je její prevencí?
- je to stav, při kterém dochází k rozpadu erytrocytů vlivem neslučitelnosti krevních skupin mezi matkou (Rh-) a dítětem (Rh+)
- prevencí je podání jedné ampule ANTI-D i.m. každé Rh- ženě po porodu
Transfuze - Druhy - speciální - reexsanquinační
Co to je reexsanquinační transfuze?
- je to opakovaná výměnná transfuze u novorozenců nebo nedonošenců
Transfuze - Druhy - speciální - intrauterinní
Co to je intrauterinní transfuze? Jak se provádí?
- je to zákrok, při kterém je plodu v děloze matky dodána krev z důvodu anémie plodu z různých příčin
- provádí se intraumbilikálně nebo intraperitoneálně
Transfuze - Transfuzní přípravky
