10. Měření a monitoring vitálních funkcí - DODĚLAT Flashcards
Vitální funkce
Definuj vitální funkce.
- funkce nezbytné k životu, směřují především k zabezpečení dostatečné oxygenace
Vitální funkce
Definuj fyziologické funkce.
- naměřené hodnoty vitálních funkcí ve fyziologickém rozmezí
Vitální funkce
PRAVDA X LEŽ:
Vitální funkce a fyziologické funkce jsou synonyma.
- lež
Vitální funkce
Kdy měříme vitální funkce?
(6)
- při příjmu pacienta do zdravotnického zařízení
- při změně zdravotního stavu
- při indikaci lékaře
- před a po chirurgickém výkonu či invazivním vyšetření
- před a po podání léků ovlivňujících kardiovaskulární a respirační systém
- před a po změně léčebného režimu
Vitální funkce
Vyjmenuj všechny vitální funkce.
(5)
- tělesná teplota
- puls
- dech
- krevní tlak
- vědomí
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota
Co to je tělesná teplota?
- je to přirozená teplota daného organismu, za které dochází k jeho obvyklému fungování
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota
Kde se nachází termoregulační centrum?
- v hypothalamu
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Faktory
Vyjmenuj faktory, které ovlivňují tělesnou teplotu.
(7)
- věk
- denní doba
- tělesná aktivita
- hormony
- stres
- tělesná aktivita
- okolní prostředí
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Faktory - Denní doba
Kdy je tělesná teplota člověka nejvyšší? Kdy naopak nejnižší?
- nejvyšší: odpoledne
- nejnižší: ráno
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Faktory - Hormony
Uveď příklad toho, jak hormony ovlivňují tělesnou teplotu.
- u žen v ovulační fázi vlivem progesteronu dochází ke zvýšení tělesné teploty o 0,2 - 0,5°C
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Rozmezí
Uveď rozmezí tělesné teploty při hibernaci.
- do 34.9 °C
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Rozmezí
Uveď rozmezí tělesné teploty při hypotermii.
- 35.0-35.9 °C
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Rozmezí
Uveď rozmezí tělesné teploty při normotermii.
- 36.0-36.9 °C
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Rozmezí
Uveď rozmezí tělesné teploty při subfebrilii.
- 37.0-37.9 °C
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Rozmezí
Uveď rozmezí tělesné teploty při febris.
- 38.0-40.0 °C
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Rozmezí
Uveď rozmezí tělesné teploty při hyperpyrexii.
- nad 40.1 °C
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Měření
Vyjmenuj typy teploměrů.
(5)
- maximální lékařský teploměr
- rychloběžný teploměr
- ušní infračervený teploměr
- bezdotykový infračervený teploměr
- teplotní proužky s tekutými krystapoy
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Měření
Vyjmenuj místa měření tělesné teploty. Tam, kde to je potřeba, uveď i teplotní odečet.
- ucho
- axila
- ústa (odečítáme 0,3 °C)
- vagina (odečítáme 0,5 °C)
- rektum (odečítáme 0,5 °C)
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Měření - Intervence
Jak často se nejčastěji měří teplota v nemocnici?
- měří se nejméně třikrát denně
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Měření - Intervence
Na co je nutné dbát u pacientů se zvýšenou teplotou či horečkou?
- je nutné dbát na suchost a čistotu pokožky a prádla
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Měření - kojenci
Jakými způsoby lze měřit teplotu u kojenců?
(2)
- orálně
- rektálně
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Měření - kojenci
Popiš orální metodu měření tělesné teploty u kojenců.
- používá se digitální teploměr v šidítku
- musíme odečíst 0,3 °C
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Měření - kojenci
Popiš rektální metodu měření tělesné teploty u kojenců.
- používá se rychloběžný teploměr
- musíme odečíst 0,5 °C
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Horečka
Co to je horečka?
- stav, při němž se tělesná teplota pohybuje v intervalu 38-40 °C (= febris) nebo nad 40,1 °C (= hyperpyrexie)
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Horečka
Vyjmenuj alespoň 5 příznaků horečky.
(7)
- pocit chladu nebo tepla
- třesavka
- zimnice
- bledost, cyanóza
- suchost v ústech, žízeň
- tachykardie
- hyperventilace
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Horečka - křivky
Vyjmenuj typy křivek horečky.
- febris continua (kontinuální, stálá horečka)
- febris remitens (opadávající horečka)
- febris intermitens (střídavá horečka)
- febris recurens (návratná horečka)
- febris undulans (vlnovitá horečka)
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Horečka - křivky - febris continua
Popiš febris continua.
- kontinuální, souvislá, trvalá
- teplota je stále nad 38 °C, rozdíly teplot během dne jsou menší než 1 °C
- např. břišní tyfus
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Horečka - křivky - febris remitens
Popiš febris remitens.
- opadávající
- teplota se během dne mění o více než 1 °C, minimální hodnoty neklesají k normálu
- např. revmatická horečka, těžké infekce
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Horečka - křivky - febris intermit
Popiš febris intermitens.
- střídavá horečka
- během dne se střídá febris/hyperpyrexie s normální teplotou
- např. sepse, covid-19
Vitální funkce - 1. Tělesná teplota - Horečka - křivky - febris recurens
Popiš febris recurens.
- návratná horečka
- pravidelné střídání dnů s horečkou s obdobím bez horeček
- např. návratný tyfus