Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

>OŠETŘOVATELSKÝ PROCES & OŠETŘOVATELSKÉ POSTUPY > 14. Ošetřovatelský proces při zajišťování vyprazdňování > Flashcards

14. Ošetřovatelský proces při zajišťování vyprazdňování Flashcards

1
Q

Vyprazdňování

Definuj vyprazdňování.

A
  • je to fyziologická funkce organismu a základní, biologická potřeba člověkěa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vyprazdňování moči - Moč

Co to je moč?

A
  • je to konečný produkt činnosti ledvin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vyprazdňování moči - Moč

Popiš vzhled moči.

A
  • ideálně čirá, průhledná
  • je světle žluté až jantarové barvy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vyprazdňování moči - Moč

Co může znamenat zabarvení moči:
a) červenohnědé?
b) hnědé?
c) fosforově žluté?
d) načervenalé?

A

a) červenohnědá – při zvýšené tělesné teplotě, urobilinogen
b) hnědá – onemocnění jater a žlučových cest, urobilinogen
c) fosforově žlutá – vitamín B
d) načervenalá – červená řepa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vyprazdňování moči - Moč

Jak zapáchá moč u diabetiků?

A
  • po acetonu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vyprazdňování moči - Moč

Uveď specifickou hmotnost moči.

A
  • 1003-1030 kg/m^3
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vyprazdňování moči - Moč - hustota

Na čem závisí hustota moči?

A
  • závisí na množství a přítomnosti látek
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vyprazdňování moči - Moč - hustota

Uveď normální hustotu moči.

A
  • 1010/1018-1028 g/(cm^3 )
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vyprazdňování moči - Moč - hustota

DOPLŇ:
Čím větší je objem/hmotnosti moči, tím menší je ??? moči.

A

…hustota moči.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vyprazdňování moči - Moč - hustota

U jakého onemocnění není se zvyšujícím se objemem/hmotnosti moči nižší hustota moči?

A
  • u diabetes mellitus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vyprazdňování moči - Moč - hustota - měření

Jak často se měří hustota moči?

A
  • měří se jednou denně nebo dle ordinace lékaře
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vyprazdňování moči - Moč - hustota - měření

Při jaké teplotě se měří moč? Co se musí udělat, když je teplota vyšší?

A
  • měří se při teplotě moči 15 °C
  • při vyšší teplotě je nutné na každé 3 °C připočítat 0,001
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vyprazdňování moči - Moč - hustota - měření

Jak se měří hustota moči při jejím nedostatku? Co se musí udělat?

A
  • při nedostatku moči se ředí s destilovanou vodou v poměru 1:1
  • musí se vynásobit dvěma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vyprazdňování moči - Moč - fyziologie

Popiš fyziologii vylučování moči.

A
  • při naplnění močového měchýře 150-300 ml dojde k podráždění mechanoreceptorů ve svalovině stěny močového měchýře
  • pomocí pelvických nervů se šíří signál do sakrální míchy (2.-4. křížový obratel), kde je mikční centrum a spustí se mikční reflex
  • při močení dochází k zapojení břišního lisu a vnějšího svěrače
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vyprazdňování moči - Moč - fyziologie

Kde se nachází mikční centrum?

A
  • nachází se v sakrální míše u 2.-4. křížového obratle
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vyprazdňování moči - Moč - denní výdej

Jak se počítá denní výdej moči?

A
  • denní výdej moči = příjem tekutin + druh přijaté potravy + patologie (např. febris)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vyprazdňování moči - Moč - denní výdej

Jaký je denní výdej moči u:
a) novorozence?
b) kojence?
c) dítěte?
d) dospělého?

A

a) 100-350 ml
b) 400-500 ml
c) 800-1400 ml
d) 1500 ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vyprazdňování moči - Moč - sběr moči

Co to je diuréza?

A
  • je to množství vyloučené moči za 24 h
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vyprazdňování moči - Moč - sběr moči

Jaká by měla být nádoba na moč?

(4)

A
  • suchá
  • s víkem
  • označená jménem
  • nesmí se uchovávat na slunci
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vyprazdňování moči - Faktory

Vyjmenuj druhy faktorů, které ovlivňují vylučování moči.

(4)

A
  • fyziologicko-biologické faktory
  • sociálně-kulturní faktory
  • psychologicko-duchovní faktory
  • faktory životního prostředí
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vyprazdňování moči - Faktory - fyziologicko-biologické

Vyjmenuj fyziologicko-biologické faktory ovlivňující vyprazdňování moči.

(6)

A
  • věk
  • strava
  • nápoje
  • imobilita a imobilizační syndrom
  • patologie
  • medikamenty, terapeutické a diagnostické výkony
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vyprazdňování moči - Faktory - fyziologicko-biologické - nápoje

Jak ovlivňuje močení káva, alkohol nebo černý čaj?

A
  • káva, alkohol nebo černý čaj inhibují ADH (antidiuretický hormon, vazopresin) a dojde k vyšší tvorbě moči
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vyprazdňování moči - Faktory - fyziologicko-biologické - imobilita

Jak imobilita ovlivňuje vylučování moči?

A
  • při nedostatku pohybu dochází k úbytku svalového tonu a dojde ke kontrakci svalstva močového měchýře => retence moči
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vyprazdňování moči - Faktory - sociálně-kulturní

Vyjmenuj sociálně-kulturní faktory, které ovlivňují vylučování moči.

(5)

A
  • soukromí
  • zvyklosti
  • národnost
  • hygienické návyky
  • materiální zajištění
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Vyprazdňování moči - Faktory - psychologicko-duchovní

Vyjmenuj psychologicko-duchovní faktory, které ovlivňují vylučování moči.

(2)

A
  • temperament
  • psychický stav
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vyprazdňování moči - Faktory - životní prostředí

Vyjmenuj faktory životního prostředí, které ovlivňují vylučování moči.

(2)

A
  • teplota prostředí
  • dostupnost stravy a tekutin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vyprazdňování moči - Patologie - množství

Vyjmenuj patologie týkající se množství moči. Uveď i hodnoty.

A
  • polyurie = nad 3000 ml/24 h
  • oligourie = pod 500 ml/24 h
  • anurie = pod 100 ml/24 h
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Vyprazdňování moči - Patologie - polakisurie

Jak se liší polakisurie od polyurie?

A
  • polakisurie je patologie, při níž dochází k častému močení, ale ne změně množství moči
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Vyprazdňování moči - Patologie - bolest

Vysvětli pojmy:
a) dysurie.
b) strangurie.

A

a) dysurie = obtížně močení, které je doprovázeno bolestí
b) strangurie = pálení, řezání při močení

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Vyprazdňování moči - Patologie - zadržování

Jak se jinak nazývá močení v noci?

A
  • nykturie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Vyprazdňování moči - Patologie - zadržování

Co to je enuresis? A co to znamená enuresis nokturna?

A
  • enuresis je pomočování
  • enuresis nokturna je noční pomočování
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Vyprazdňování moči - Patologie - zadržování

Jak se nazývá zadržení moči v močovém měchýři?

A
  • nazývá se retence
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Vyprazdňování moči - Patologie - zadržování

Co to je paradoxní ischurie?

A
  • je to odkapávání moče z přeplněného močového měchýře
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Vyprazdňování moči - Patologie - příměsi

Jak se nazývá přítomnost krve v moči?

A
  • hematurie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Vyprazdňování moči - Patologie - příměsi - hematurie

Jaké druhy hematurie rozeznáváme? Vysvětli.

A
  • makrohematurie = přítomnost krve v moči pozorovatelné okem
  • mikrohematurie = přítomnost krve v moči pozorovatelné mikroskopem
  • erytrocyturie = přítomnost erytrocytů v moči
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Vyprazdňování moči - Patologie - příměsi - pyurie

Co to je pyurie? Čím je způsobena?

A
  • je to přítomnost hnisu v moči
  • hnis je způsoben zánětem, který vyvolaly leukocyty => jde ruku v ruce s leukocyturie, někdy se tyto termíny zaměňují
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Vyprazdňování moči - Patologie - příměsi

Vysvětli pojmy:
a) glykosurie.
b) bakteryurie.
c) proteinurie.

A

a) přítomnost glukózy v moči
b) přítomnost bakterií v moči
c) přítomnost bílkovin v moči

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence

Co to je incontinentio urinae?

A
  • je to vůlí neovladatelný únik moči z těla
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence

PRAVDA x LEŽ:
Inkontinence je samou o sobě symptomem, ne chorobou.

A
  • pravda
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - prevalence

Jaká je prevalence inkontinence u:
a) mužů?
b) žen?
Proč?

A

a) 2-4 %
b) 22-34 %
- je to především způsobeno délkou a anatomií urethry

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - příčiny

Vyjmenuj příčiny vzniku inkontinence.

(5)

A
  • těhotenství a porod
  • struktura ženského močového traktu
  • neurologická patologie (např. úraz, CMP, sclerosis multiplex)
  • vrozené defekty
  • stárnutí
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - diagnostika

Vyjmenuj způsoby diagnostiky inkontinence.

(11)

A
  • anamnéza
  • vyšetření specialistou
  • vyšetření v laboratoři
  • ultrazvuk ledvin, močovodů, močového měchýře
  • cytoskopie
  • urodynamika
  • test objemu močového měchýře a reziduální moči
  • stresový (Marshallův) test
  • pad-weight test
  • záznam močení
  • mikční deník
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - diagnostika - urodynamika

Co to je urodynamika?

A
  • je to měření tlaku v močovém měchýři a proudu moči
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - diagnostika - test objemu MM

Co dokazuje test objemu močového měchýře a reziduální moči?

A
  • dokazuje slabě fungující svaly močového měchýře
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - diagnostika - Marshallův test

Jak se jinak nazývá Marshallův test? Jak probíhá?

A
  • stresový test
  • pacient relaxuje a poté by měl začít silně kašlat – lékař přitom kontroluje únik moči
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - diagnostika - pad-weight test

K čemu se používá pad-weight test?

A
  • používá se ke stanovení stupně závažnosti inkontinence
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - typy

Vyjmenuj typy inkontinence.

A
  • celková inkontinence
  • stresová (tlaková) inkontinence
  • urgentní inkontinence
  • funkční inkontinence
  • reflexní inkontinence
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - typy - celková

Jak dochází ke vzniku celkové inkontinence?

A
  • dochází k ní často při poranění vnějšího svěrače (u mužů) nebo perineální oblasti (u žen)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - typy - celková

Popiš charakteristické znaky celkové inkontinence.

A
  • stálý (kontinuální) odtok moči
  • nečekaný, bez spasmu svaloviny močového měchýře
  • vymizení pocitu „potřeby“ na močení
  • naprosté neuvědomění si projevů vlastní kontinence
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - typy - stresová (tlaková)

Co to je stresová (tlaková) inkontinence? Kdy k ní nejčastěji dochází?

A
  • je to vylučování moči při náhlém zvýšení intraabdominálního tlaku
  • dochází k ní při kašli, kýchání, smíchu nebo fyzické námaze kvůli ochablému svalstvu pánevního dna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - typy - stresová (tlaková)

Popiš charakteristické znaky stresové (tlakové) inkontinence.

A
  • inkontinence při zvýšením intraabdominálním tlaku
  • silný pocit „potřeby“ na močení přibližně co dvě hodiny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - typy - urgentní

Jak lze definovat urgentní inkontinenci? Čím je vyvolána?

A
  • je to vylučování moči po náhlém nucení na močení
  • je vyvolána mimovolnou kontrakcí musculus detrusor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - typy - urgentní

Co může být příčinou urgentní inkontinence?

A
  • záněty
  • nádory
  • ledvinové kameny
54
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - typy - urgentní

Popiš charakteristické znaky urgentní inkontinence.

A
  • silné pocity „potřeby“ na močení
  • spasmy močového měchýře, neschopnost dojít včas na toaletu
  • časté močení
  • močení v malých dávkách (méně než 100 ml), nebo naopak ve velkých dávkách (více než 500 ml)
55
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - typy - funkční

Co to je funkční inkontinence? Co je její příčinou?

A
  • je to mimovolné, nepředvídatelné vylučování moči
  • příčinou není patologie močového ústrojí, ale naopak tělesné nebo duševní poruchy
56
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - typy - funkční

Popiš charakteristické znaky funkční inkontinence.

A
  • silné pocity „potřeby“ na močení
  • neschopnost dojít včas na toaletu
  • dochází k tvorbě nadměrného množství moči se zvýšenou potřebou jejího vylučování
57
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - typy - reflexní

Čím je specifická reflexní inkontinence?

A
  • vyskytuje se v určitých, předvídatelných intervalech až po dosažení specifického objemu močového měchýře
58
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - typy - reflexní

Popiš charakteristické znaky reflexní inkontinence.

A
  • snížení až vymizení pocitů stoupající náplně močového měchýře
  • nadměrné močení
  • naprosté neuvědomění si vlastní kontinence
  • netlumené kontrakce, spasmy močového měchýře se objevují v pravidelných intervalech
59
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - léčba

Jak lze léčit inkontinenci?

(7)

A
  • cvičení
  • časované močení a trénink močového měchýře
  • léky
  • pesar
  • implantáty (např. kolagenové, silikonové, teflonové)
  • elektrická stimulace nervosvalových struktur
  • operace (např. anatomického uspořádání, náhrada svěrače)
60
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - léčba - léky

Co je úkolem léků, které jsou ordinovány při inkontinenci?

A
  • jejich úkolem je inhibovat kontrakci a relaxaci svalů
61
Q

Vyprazdňování moči - Inkontinence - léčba - pesar

K čemu se používá pesar?

A
  • k řešení lehčího poklesu vnitřního genitálu
62
Q

Vyprazdňování moči

Jak se nazývá stav, kdy se močový měchýř při močení vyprázdní částečně nebo vůbec?

A
  • retence moči
63
Q

Vyprazdňování moči - Retence

PRAVDA x LEŽ:
Při retenci dochází k nižší tvorbě moči, a proto dochází i k jejímu nižšímu vylučování.

A
  • LEŽ
  • při retenci se moč tvoří v normálním množství
64
Q

Vyprazdňování moči - Retence

Popiš charakteristické znaky retence.

(6)

A
  • pocity tlaku v močovém měchýři
  • dysurie
  • roztažení močového měchýře
  • zvýšení reziduálního objemu moči nad 150 ml
  • časté močení po malých dávkách
  • oslabení močového paprsku
65
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace

Čeho je rizikovým faktorem katetrizace močového měchýře?

A
  • je rizikovým faktorem pro vznik nozokomiální infekce
66
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace

Kdy je ordinována katetrizace močového měchýře?

(4)

A
  • retence moči
  • příprava před vyšetřením nebo operací
  • diagnostika => odběr sterilního vzorku
  • výplach močového měchýře
67
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - druhy

Vyjmenuj druhy katetrů.

A
  • Nelatonův katetr
  • Tiemanův katetr
  • Folleyův katetr
68
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - druhy - Nelatonův

Popiš Nelatonův katetr. U koho je zaváděn?

A
  • je zaváděn u žen
  • je rovný, tenký a má rovné zakončení
69
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - druhy - Tiemanův

Popiš Tiemanův katetr. U koho je zaváděn?

A
  • je zaváděn u mužů
  • má zahnuté zakončení
70
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - druhy - Folleyův

Kdy se používá Folleyův katetr?

A
  • používá se při permanentní močové katetrizaci
71
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - druhy - Folleyův

Čím se liší Folleyův katetr od katetrů, které se používají pro jednorázové cévkování?

A
  • Folleyův katetr je silikonový nebo latexový
  • Folleyův katetr má dva vstupy a nafukovacá balónek
72
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - velikost

Jak se označují katetry?

A
  • nesou na sobě číselné označení: (číslo)Fr/Ch

Fr/Ch = French

73
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - velikost

Jakou velikost katetrů indikujeme:
a) u dětí?
b) u dospělých?

A

a) 8-10
b) 12-24

74
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - velikost

Jak se počítá průměr katetru?

A
  • obvod katetru (Fr/Ch)/3
75
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - postup

Vyjmenuj jednotlivé kroky cévkování ženy.

(8)

A
  • příprava pomůcek
  • edukace pacientky
  • omýt genitál
  • nedominantní rukou roztáhnout labia minor
  • dezinfikovat genitál
  • samotné cévkování
  • omýt pacientku
  • záznam do dokumentace
76
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - postup

Vyjmenuj pomůcky k omytí genitálu.

(3)

A
  • jednorázové rukavice
  • podložní mísa
  • umyvadlo/džbán
77
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - postup

Vyjmenuj pomůcky k cévkování.

(8)

A
  • sterilní rukavice
  • sterilní cévka správné velikosti
  • sterilní rouška
  • tampóny, pinzeta
  • emitní misky
  • lokální anestetikum (Mesocain)
  • antiseptický roztok bez alkoholu (Octenisept)
  • sběrný sáček/zkumavka/nádoba na moč
78
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - postup - dezinfekce

Popiš dezinfekce genitálu.

A
  • okolí urethry tři stěry shora dolů třemi tampóny s antiseptickým roztokem bez alkoholu (Octenisept)
79
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - postup - jednorázové

Popiš samotný postup jednorázového cévkování ženy.

A
  • vnitřní konec katetru potřít lokálním anestetikem, vývodní konec do nádoby na moč
  • zavedení katetru
  • vyprázdnění, odběr vzorku
80
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - postup - permanentní

Popiš samotný postup permanentního cévkování ženy.

A
  • vnitřní konec katetru potřít lokálním anestetikem, vývodní konec do nádoby na moč
  • zavedení katetru
  • naplnění balónku pomocí stříkačky
  • napojení na sběrný sáček
81
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace

Co je cílem katetrizace?

(3)

A
  • bezproblémový odtok moči
  • zamezení vzniku infekce
  • odběr vzorku
82
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - péče o PMK

Jak by se měla upravit strava po zavedení PMK?

A
  • měla by vést ke snížení pH moči
83
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - odstranění

Vyjmenuj jednotlivé kroky odstranění katetru.

(8)

A
  • několik dní před odstranění zaklemovat PMK
  • příprava pomůcek
  • odpojit sběrný sáček
  • odsát pomocí stříkačky obsah balónku
  • odstranit PMK
  • očista genitálu
  • záznam do dokumentace
  • sledování mikce
84
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - odstranění - sledování mikce

Do jaké doby by se měl pacient po odstranění PMK vymočit?

A
  • do 8 hodin po vytažení
85
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - indikace

Jak se nazývá katetrizace, kterou si pacient provádí sám?

A
  • čistá intermitentní katetrizace
86
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - indikace - proplach močového katetru

K čemu slouží proplach močového katetru?

A
  • slouží k zajištění průchodnosti močového katetru
87
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - indikace - proplach močového katetru

Jaké množství se používá pro proplach močového katetru?

A
  • množství cca 200 ml, aplikace po 30-40 ml
88
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - indikace - výplach MM

K čemu slouží výplach močového měchýře?

A
  • slouží jako léčebný prostředek (vyplachuje se antiseptickým roztokem/ATB)
89
Q

Vyprazdňování moči - Katetrizace - indikace - výplach MM

Jaké množství se používá pro výplach močového měchýře?

A
  • množství cca 500-1000 ml, aplikace po 100-200 ml
90
Q

Vyprazdňování moči - Epicystomie

Co to je epicystomie?

A
  • je to zákrok, při němž dochází k derivaci moči z močového měchýře katetrem přes břišní stěnu
91
Q

Vyprazdňování moči - Epicystomie

Kdy se používá epicystomie?

(3)

A
  • subvesikální obstrukce močových cest
  • diagnosticky
  • při poruše některých funkcí močového měchýře
92
Q

Vyprazdňování stolice

Jak se jinak nazývá vyprazdňování stolice?

93
Q

Vyprazdňování stolice

Jaké somatické obtíže se objevují při poruše defekace?

A
  • bolest
  • nadýmání
  • pocity plnosti
  • nechutenství
94
Q

Vyprazdňování stolice - Fyziologie

Popiš fyziologii defekace.

A
  • potřeba defekovat
  • vnitřní defekační reflex: rozšířený konečník vysílá signál přes mezenterický plexus > spustí se peristaltické vlny, které posunou stolici do colon sigmoideum a rekta, což vede k podráždění senzorických nervových vláken
  • parasympatický defekační reflex: ze senzorických nervových vláken jde signál do spinální míchy > vrací se do colon descendens, sigmoideum a rekta >dojde k zintenzivnění peristaltické vlny a tedy zesílení vnitřního defekačního reflexu
  • uvolnění vnitřního análního sfinkteru > stolice se posunuje do análního kanálu
  • vnější sfinkter vlivem vůle ochabuje
  • kontrakce břišních svalů a bránice
  • zvýšení břišního tlaku
  • kontrakce m. levator ani: dochází k protlačení stolice přes anální kanál
95
Q

Vyprazdňování stolice - Stolice

Z čeho se skládá stolice? Uveď i procentuální zastoupení.

A
  • voda (75 %)
  • hlen a odloučené epitelie (10-15 %)
  • nestrávené zbytky stravy (10-15 %)
96
Q

Vyprazdňování stolice - Faktory

Vyjmenuj druhy faktorů, které ovlivňují vylučování stolice.

A
  • biologické
  • sociálně-kulturní
  • psychologické
97
Q

Vyprazdňování stolice - Faktory - biologické

Vyjmenuj biologické faktory ovlivňující vyprazdňování stolice.

(6)

A
  • věk
  • jídlo a tekutiny (složení, pravidelnost)
  • aktivita a pohyb
  • nemoc (např. zánětlivá, nádorová nebo infekční onemocnění)
  • ztráta soběstačnosti
  • chirurgické a diagnostické výkony
98
Q

Vyprazdňování stolice - Faktory - sociálně-kulturní

Vyjmenuj sociálně-kulturní faktory ovlivňující vyprazdňování stolice.

(2)

A
  • civilizace a společenské konvence
  • vyprazdňování na věřejných místech
99
Q

Vyprazdňování stolice - Faktory - psychologické

Vyjmenuj psychologické faktory ovlivňující vyprazdňování stolice.

(3)

A
  • životní styl
  • osobnostní vlastnosti
  • úzkost, stres
100
Q

Vyprazdňování stolice - Faktory - psychologické

VYBER:
Při psychickém stresu dochází ke snížení/zvýšení peristaltiky.

A
  • zvýšení
101
Q

Vyprazdňování stolice - Patologie

Jak se nazývá porucha, při které dochází k nechtěnému úniku stolice?

A
  • inkontinence
102
Q

Vyprazdňování stolice - Patologie - inkontinence

U jakých patologií se vyskytuje inkontinence stolice?

(4)

A
  • diabetes mellitus
  • po CMP
  • sclerosis multiplex
  • po ozařování
103
Q

Vyprazdňování stolice - Patologie - meléna a enteroragie

Porovnej melénu a enteroragii.

A
  • barva krve: krev v případě melény je natrávená a černá, kdežto u enteroragie je čerstvá a červená
  • místo vzniku krvácení: u melény vzniká krvácení v horní části trávicího traktu (jícen, žaludek, tenké střevo). kdežto u enteroragie v dolní části trávicího traktu (tlusté střevo, rektum)
104
Q

Vyprazdňování stolice - Patologie - enteroragie

Co mohlo způsobit enteroragii v:
a) tlustém střevě?
b) rektu?

A

a) nádory, divertikly, ulcerózní kolitida
b) poranění, nádory, hemerrhoidy

105
Q

Vyprazdňování stolice - Patologie

Uveď jiný název pro:
a) plynatost.
b) odchod plynů.
c) rozšířené cévy v okolí rekta.

A

a) meteorismus
b) flatulence
c) hemerrhoidy

106
Q

Vyprazdňování stolice - Patologie - poranění

Co to je:
a) fisura ani?
b) prolaps ani?
c) prolaps uteri?

A

a) trhlina anu
b) výhřez anu
c) výhřez dělohy

107
Q

Vyprazdňování stolice - Obstipace

Definuj obstipaci. Jak se jinak nazývá?

A
  • zácpa
  • je to obtížně vyprázdnění stolice
108
Q

Vyprazdňování stolice - Obstipace

Jak se dělí obstipace podle významu?

(3)

A
  • symptomatická
  • zácpa jako nemoc
  • habituální
109
Q

Vyprazdňování stolice - Obstipace - symptomatická

Čeho je příznakem symptomatická obstipace?

A
  • je příznakem patologického stavu
110
Q

Vyprazdňování stolice - Obstipace - zácpa jako nemoc

Jak dochází ke vzniku zácpy jako nemoci?

A
  • imobilizací
111
Q

Vyprazdňování stolice - Obstipace - habituální

Důsledkem čeho je habituální obstipace?

A
  • potlačování defekačního reflexu
  • návykem na projímadla
112
Q

Vyprazdňování stolice - Obstipace - příznaky

Vyjmenuj příznaky obstipace.

(5)

A
  • snížená frekvence defekace
  • tvrdá, tuhá stolice
  • tlak v rektu a pocit plnosti
  • námaha při defekaci, rozšíření svalů břicha
  • bolest hlavy, narušená chuť k jídlu
113
Q

Vyprazdňování stolice - Obstipace - faktory

Vyjmenuj faktory, které se podílí na vzniku obstipace.

(8)

A
  • nepravidelné stravovací návyky
  • nevhodná dieta, snížený příjem tekutin
  • zvýšené užívání laxancií
  • zvýšený psychický stres
  • léky (např. morfin, kodein)
  • nedostatečná fyzická aktivita
  • věk
  • patologické procesy (např. obstrukce střev, zánětlivé procesy)
114
Q

Vyprazdňování stolice - Diarrhoe

Co to je diarrhoe? Jak jinak se nazývá?

A
  • průjem
  • je to zvýšená frekvence vyprazdňování stolice
115
Q

Vyprazdňování stolice - Diarrhoe

Důsledkem čeho je diarrhoe?

A
  • je důsledkem zrychlené střevní peristaltiky
116
Q

Vyprazdňování stolice - Diarrhoe - příznaky

Vyjmenuj příznaky diarrhoe.

A
  • stolice je řídká, neformovaná až vodnatá, lze v ní pozorovat nestrávené zbytky
  • křeče, nucení na stolici
  • dlouhotrvající příznaky (únava, bolesti hlavy, hubnutí a dehydratace)
117
Q

Vyprazdňování stolice - Diarrhoe - příčiny

Vyjmenuj příčiny diarrhoe.

A
  • psychický stres, úzkost, strach
  • léky (např. ATB, laxancia)
  • infekce
  • alergie na potravu, tekutiny nebo léky
  • onemocnění tlustého střeva
118
Q

Vyprazdňování stolice - Diarrhoe

Co je důsledkem diarrhoe?

A
  • je to úbytek tekutin a elektrolytů v krátkém časovém období
119
Q

Vyprazdňování stolice - Paradoxní průjem

Popiš paradoxní průjem.

A
  • je to dlouhotrvající obstipace (nejčastěji u dlouhodobě ležících pacientů)
  • stolice (skybala) je zahuštěná a nedokáže projít řitním otvorem
  • skybala silně dráždí silnici k vyšší sekreci hlenu => hlen odchází s trochou stolice = falešný průjem
120
Q

Vyprazdňování stolice - Paradoxní průjem

Jak se léčí paradoxní průjem? Co by se nemělo používat?

A
  • léčí se digitálním vybavením stolice
  • nesmí se nasazovat antidiarrhotika
121
Q

Vyprazdňování stolice - Klyzma

Vyjmenuj druhy klyzma.

A
  • projímavé klyzma
  • mikroklyzma
  • kapénkové klyzma
  • léčebné, diagnostické klyzma
122
Q

Vyprazdňování stolice - Klyzma - postup

Vyjmenuj jednotlivé kroky zavádění klyzma.

(8)

A
  • příprava pomůcek
  • edukace pacienta
  • polohování pacienta na levý bok s pokrčenou pravou dolní končetinou
  • z irigátoru odpustit vzduch
  • zavádění rektální rourky s lubrikantem
  • spojit rektální rourky s irigátorem
  • pustit pomalu tekutiny
  • záznam do dokumentace
123
Q

Vyprazdňování stolice - Klyzma - postup - příprava pomůcek

Vyjmenuj pomůcky k zavádění klyzma.

A
  • rukavice
  • rektální rourka
  • irigátor
  • infuzní stojan
  • peán (pokud nemá irigátor „ventil“)
  • lubrikant (např. vazelína, Mesocain)
  • emitní miska
  • buničitá vata
  • 1000 ml vody (u dětí fyziologický roztok)
124
Q

Vyprazdňování stolice - Klyzma - postup - příprava pomůcek

U koho se má místo vody používat fyziologický roztok?

A
  • u dětí a při kapénkovém klyzma
125
Q

Vyprazdňování stolice - Klyzma - postup - příprava pomůcek

Jakou teplotu by měla mít voda, která se používá u klyzma?

A
  • ideálně teplá 37 °C
126
Q

Vyprazdňování stolice - Klyzma - postup - edukace

Jak by se měl edukovat pacient před zavedením klyzma?

A
  • měl by udržet tekutinu alespoň 10-20 minut
127
Q

Vyprazdňování stolice - Klyzma - postup - polohování

Jak se má polohovat pacient při zavádění klyzma?

A
  • měl by ležet na levém boku a měl by mít pokrčenou pravou dolní končetinu
128
Q

Vyprazdňování stolice - Klyzma - postup - zavádění

Do jaké hloubky se má zavést rektální rourka?

A
  • přibližně 6-8 cm točivým pohybem
129
Q

Vyprazdňování stolice - Klyzma - postup - zavádění

Co se používá při zavádění kapénkového klyzma?

A
  • místo rektální rourky se používá Nelatonův katetr
130
Q

Vyprazdňování stolice - Klyzma - pustit pomalu tekutinu

Jak se vpravuje tekutina mikroklyzmatem?

A
  • dochází k vpravení 100-200 ml roztoku (např. YAL) Jannetovou stříkačkou

>OŠETŘOVATELSKÝ PROCES & OŠETŘOVATELSKÉ POSTUPY (29 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions