44 - Morfeia e Líquen Escleroso

Question 1

Camadas da pele afetadas na morfeia e no líquen escleroso?

Answer 1

Morfeia - derme e tecido subcutâneo.

Líquen escleroso - epiderme e derme.

Question 2

Auto-acs da morfeia?

Answer 2

• anti-ssDNA,
• anti-topoisomerase II alfa,
• anti-fosfolipido,
• anti-fibrilina-1,
• anti-histona.

Forma linear e generalizada têm níveis altos de ANAs.

Na forma linear, anti-ssDNA e anti-histona associam-se a compromisso funcional.

Question 3

Achados laboratoriais na morfeia?

Answer 3

Laboratory abnormalities are not a prominent feature of morphea, except for generalized and linear morphea.

• eosinofilia em fases iniciais.
• 40-80% lineares e generalizada com ANAs, anti-ssDNA e anti-histonas
• 40% crianças e adolescentes com morfeia têm ANAs aumentados.

Question 4

Achados histológicos na morfeia?

Answer 4

Bordo inflamatório:

• escassos achados vasculares,
• tumefação e edema endotelial,
• capilares a arteriosas rodeados por infiltrado T CD4+, alguns eosinofilos, plasmócitos e mastócitos.

Estadios tardios:

• epiderme normal,
• aplanamento da JDE,
• sem edema na derme,
• diminuição do nº de capilares,
• feixes de colageneos “densely packed”.