4.2 De kraamvrouw Flashcards
Nagekeken
- Bloedverlies
- Blaasvulling = mictie
- Vitale tekens
- Voeding
- Perineumhechting
- Pijnbeleving
- Infuus
- Fundushoogte
BB VV PP IF
Licht toe: observatiepunt bloedverlies
- Nog veel bloed
- Mag niet “sijpelen”
- ALTIJD icm contractietoestand checken
Licht toe: observatiepunt fundushoogte
- Uterus moet goed en blijvend samentrekken: “veiligheidsbol”
- Zacht palperen (pijnlijk)
- Soms nodig: massage en leegdrukken van uterus
Licht toe: observatiepunt blaasvulling
Volle blaas belet samentrekken uterus
Aandachtspunten:
* Begeleiden bij eerste opstaan
* Bij epidurale: checken of benen al voelbaar zijn
* Na toilet: bloedverlies en fundushoogte checken
Licht toe: observatiepunt infuus
Niet te snel verwijderen.
Afwachten of bloedverlies, contractietoestand uterus en vitale tekens oké zijn.
Licht toe: observatiepunt perineumhechting
- Bloeding?
- Zwelling?
- Hematoom?
Ijs is nuttig, ook al meteen na het hechten
Licht toe: observatiepunt vitale tekens
- Bloeddruk
- Pols
Lage bloeddruk en snelle, zwakke pols => bloeding!!
Licht toe: observatiepunt pijnbeleving
- Extra gevoelig voor pijn nu
- Wachten met medicatie: gevaar voor bloeding, maskeren van signalen.
Licht toe: observatiepunt voeding
- Water drinken
- Wachten met maaltijd tot grootste risico op verwikkelingen voorbij is
Waarom is een eerste snelle babyvoeding belangrijk?
Houding?
- Opstart bv
- Vrijgave van oxytocine
- Glucosespiegel neonaat
Bij voorkeur in zijligging
Hoe gaan we het ouderkoppel begeleiden in deze fase?
- Rust en discretie > veiligheid blijven waarborgen
- Comfort aanbieden
- Géén bezoek
Welke hygiënische zorgen gaan we aanbieden in de post-placentaire fase?
- Soms bedbad
- Maandverbanden en onderlaag wisselen indien nodig
- Hulp bij opstaan
- Ijs wisselen
- Hemorroïden
- Verluieren indien nodig
Rust en discretie blijft belangrijk!
Wat doet men bij de verwerking van de observatiegegevens tijdens de post-placentaire fase?
Observatie > pathologische tekens > acties ondernemen & arts verwittigen
Wat gaan we nu rapporteren?
Verloskundig dossier aanvullen met alle gegevens die nog ontbreken. Nu heb je hier meestal tijd voor.