4) Autakoidy lipidowe

Question 1

PAF - synteza

Answer 1

1) De novo
- konstytutywnie w nerkach i OUN
- małe ilości

2) Szlak remodelingu

• w czasie reakcji zapalnej
• duże ilości
• z fosfolipidów błonowych
  (PLA2->lizo-PAF->acetylotransferaza->PAF)
• przez PLT, kom. zapalne, kom. śródbłonka i nn

Question 2

PAF - działanie

Answer 2

1) ↑ agregacji PLT
2) ↑ reakcji zapalnej

3) rozkurcz i ↑ przepuszczalności naczyń
4) skurcz oskrzeli
5) skurcz p. pok i macicy

6) neurotransmisja

Question 3

PAF - antagoniści

Answer 3

1) Apafant
2) Bepafant
3) Leksypafant

4) Rupatadyna

Question 4

Apafant
Bepafant
Leksypafant

Answer 4

anty-PAF

kiedy?
- astma
- IBD
.................
Leksypafant: OZT, neuroprotekcja

Question 5

Rupatadyna

Answer 5

anty-PAF

• blokuje też H1
• lek antyalergiczny (nowy)

Question 6

Inh. PLA2

Answer 6

1) Darapladib (badania: p-miażdżycowo)

2) Monoalid (łuszczyca)

Question 7

COX-1

Answer 7

• konstytutywna
• fizjologiczna
• zależy od Ca2+

- w większości tkanek
...........................
Hamowana preferencyjnie przez:
1) ASA
2) Indometacyna

Question 8

COX-2

Answer 8

• indukowalna (w nerkach konstytutywna)
• w reakcjach zapalnych
• nie zależy od Ca2+
• produkowana przez kom. zapalne (jądrzaste)
  ………………
  Inhibitory:
• koksyby

Question 9

Kwas acetylosalicylowy

ogólne działanie

Answer 9

NLPZ

• nieodwracalna inhibicja COX-1 (acetylacja): anty-PLT
• zmiany w funkcjonowaniu COX-2 (lipoksyny)

Question 10

PGE1 - prostaglandyna + analogi

Answer 10

1) ALPROSTADYL
2) Mizoprostol

3) Enizoprost
4) Gemeprost
5) Limaprost
6) Ornoprostyl

Question 11

PGE2 - prostaglandyna + analogi

Answer 11

1) DINOPROSTON

2) Arbaprostyl
3) Enprostyl
4) Metenoprost
5) Sulproston
6) Trymprostyl

Question 12

PGF2α - prostaglandyna + analogi

Answer 12

1) DINOPROST
2) Karboprost

3) Unoproston
4) Bimaprost
5) Latanoprost
6) Trawoprost

7) Kloprostenol
8) Fluprostenol

Question 13

PGI2 - prostaglandyna + analogi

Answer 13

1) EPOPROSTENOL

2) Treprostynil
3) Belaprost

4) Iloprost
5) Cyprosten

Question 14

Mizoprostol

Answer 14

PGE1

1) Indukcja aborcji (też: karboprost)
+ MIFERPRYSTON (antyprogesteron)

2) Prewencja wrzodów żołądka i XII przy stosowaniu NLPZ

Question 15

Alprostadyl

Answer 15

PGE1

1) Utrzymanie drożności przewodu Botalla

2) Dysfunkcja erekcji
- wstrzyknięcia do ciał jamistych
- rzadko (bo głównie inh. PDE5)

Question 16

Dinoproston

Answer 16

PGE2

doszyjkowo

1) żel do indukcji porodu
2) Opróżnienie macicy po obumarciu płodu i w zaśniadzie groniastym

Question 17

Dinoprost

Answer 17

PGF2α

doowodniowo

1) obumarcie płodu
2) terminacja ciąży w III trymestrze

Question 18

Karboprost

Answer 18

PGF2α

domięśniowo

1) Indukcja aborcji (też: mizoprostol)

Question 19

Unoproston
Bimatoprost
Latanoprost
Trawoprost

Answer 19

PGF2α

miejscowo

1) Jaskra

Question 20

Epoprostenol
Treprostynil
Belaprost

Answer 20

PGI2

1) Nadciśnienie płucne (wlewy dożylne)

2)↓ hemolizy, ↓ agregacji PLT (krążenie pozaustrojowe)
…….
3) dawniej: miażdżyca kończyn dolnych

Question 21

Seleksipag

Answer 21

antagonista rec. IP

doustnie

1) Nadciśnienie płucne

Question 22

Leki ↓ działanie/produkcję eikozanoidów - grupy

Answer 22

1) NLPZ
2) GKS (↑ lipokortyny -> ↓PLA2)

3) Inh. 5-LOX
4) Antagoniści rec. dla LT cysteinylowych

5) Inh. syntazy TXA2
6) Antagoniści rec. TP (dla TXA2)

Question 23

Inh. 5-LOX

Answer 23

1) Zyleuton
2) Genleuton

3) Mesalazyna (5-ASA)

Question 24

Zyleuton

Answer 24

Inh. 5-LOX

Astma
rzadko używany; działa krótko i ma liczne interakcje

Question 25

Mesalazyna

Answer 25

Inh. 5-LOX

(kw. 5-aminosalicylowy)

IBD

Question 26

Eikozanoidy nasilające skurcze macicy (4)

+ nazwy prostaglandyn i miejsce podania

Answer 26

1) Mizoprostol (a PGE1) - doustnie (+ Mifepryston!)
2) Dinoproston (PGE2) - doszyjkowo
3) Dinoprost (PGF2a) - doowodniowo
4) Karboprost (a PGF2a) - domięśniowo

Question 27

Inh. syntazy TXA2

Answer 27

• anty-PLT w chorobach ukł krążenia

1) Furegrelat
2) Pirmagrel
3) Ozagrel

Question 28

Antagoniści CysLT1/2

rec. dla LT cysteinylowych: C4, D4, E4

Answer 28

• astma
• alergiczny nieżyt nosa

1) ZafirLUKAST
2) Montelukast
…

Question 29

Antagoniści rec. TP (dla TXA2)

Answer 29

1) DomiTROBAN
2) Ramatroban

3) Seratrodast

Leczenie p-PLT

Question 30

Rydogrel

Answer 30

Lek o działaniu podwójnym

1) Inh. syntazy TXA2
2) Anty rec. TP

Question 31

Likofelon

Answer 31

inh COX i 5-LOX
inh PGE2

kiedy?
stany zapalne (gł osteoarthritis)