3) Autakoidy aminowe: SEROTONINA, MIGRENA

Question 1

Serotonina (5-HT) - ogólnie

Answer 1

• powstaje z Trp
• metabolizowana do kw. hydroksyindolooctowego (jest go więcej w zesp. rakowiaka)

gdzie?

1) p. pok (kom. chromochłonne w ścianie jelit)
2) OUN (neuroprzekaźnik-> depresja, apetyt)
3) PLT (agregacja)

Question 2

Telotristat

Answer 2

inh. hydroksylazy Trp

• ↓ 5-HT
• w zespole rakowiaka

Question 3

rec. 5-HT1

Answer 3

Gi

1) mózg (↓ przekaźnictwa)
2) naczynia głowy (skurcz)
……
Podtypy receptora i ich ag:

1a: p-lękowy
- BUSPIRON
- FLIBANSERYNA

1b/d - skurcz naczyń mózgowych

• TRYPTANY
• ALKALOIDY SPORYSZU

Question 4

Buspiron

Answer 4

ag 5-HT1a

• p-lękowy

Question 5

Flibanseryna

Answer 5

ag 5-HT1a

też: częściowy ag. 5-HT2a i D4

• zespół obniżonego popędu płciowego u K

Question 6

Tryptany

Answer 6

ag 5-HT1b/d

• ostry napad migreny

Question 7

Alkaloidy sporyszu

Answer 7

ag 5-HT1b/d
anty 5-HT2
α-adrenolityki

kiedy?
- profilaktyka i leczenie migreny

1) Ergotamina
2) Dyhydroergotamina

Question 8

rec. 5-HT2

Answer 8

Gq

1) mózg (↑ przekaźnictwa)
2) naczynia mózgowe (skurcz)
…………………………….
ANTY (prof. migreny):
1) Pizotyfen
2) Cyproheptadyna
3) Metysergid
4) Alkaloidy sporyszu

AGONISTA (częściowy)
1) Flibanseryna

Question 9

rec. 5-HT3

Answer 9

jonotropowy (!)

1) area postrema (ośr. wymiotny)

……………….
ANTY:
1) SETRONY (silne leki p-wymiotne)

2) Metoklopramid
- ↑ motoryki p.pok
- też: anty-D2

Question 10

rec. 5-HT4

Answer 10

Gs

1) p. pok (↑ motoryki)
2) serce (↑ HR)
3) obwodowy ukł. nerwowy (↑ czynności)
….
AG
1) Cyzapryd

Question 11

Migrena - patogeneza

Answer 11

Działanie receptorów

1) 5-HT1b (mm. gładkie naczyń mózgowych; skurcz)
2) 5-HT1d (presynaptycznie we włóknach bólowych, regulacja bólu i zapalenia)

Question 12

Migrena - przerwanie/łagodzenie napadu - leki

Answer 12

1) Tryptany (ag. 5-HT1b/d)
2) Alkaloidy sporyszu (nieswoiści ag. 5-HT1b/d)

3) NLPZ (↓PG)

4) Przeciwwymiotne
(Metoklopramid, Domperydon, Tietylperazyna, Prochlorperazyna)

5) Uspokajające (Hydroksyzyna, Diazepam)

Question 13

Tryptany

Answer 13

ag. 5-HT1b/d
- przerwanie napadu migreny

N:

• mrowienie, uczucie zimna
• skoki ciśnienia, zawroty głowy
• możliwy skurcz naczyń wieńcowych

Question 14

Migrena - profilaktyka napadów

Answer 14

1) Anty 5-HT2
2) β-blokery (ale nie ISA)

3) Blokery Ca2+ (Werapamil, Flunaryzyna)
4) Przeciwpadaczkowe (kw. walproinowy, karbamazepina)
5) Przeciwdepresyjne (regulacja działania 5-HT)