2) Leki ukł. sympatycznego; alkaloidy sporyszu, α-adrenolityki, sympatykolityki

Question 1

Leki ukł. adrenergicznego obniżające CTK - wymienić

Answer 1

1) α-adrenolityki
- nieselektywne (alkaloidy sporyszu, inne)
- selektywne (anty-α1)

2) Sympatykolityki
3) β-blokery

Question 2

Alkaloidy sporyszu - ogólne

Answer 2

α-adrenolityki nieselektywne

• częściowi ag i anty rec. α-adrenergicznych, dopaminergicznych i serotoninowych
• leki stare, nieswoiste

Question 3

Alkaloidy sporyszu - wymienić

Answer 3

α-adrenolityki nieselektywne

1) Ergotamina (migrena, położnictwo)
2) Dihydro-ergotamina (migrena, hipotonia orto.)

3) Dihydro-ergokryptyna (migrena)
4) Dihydro-ergotoksyna
…………………………
Mieszanina ww leków: zaburzenia sprawności funkcji mózgowych

Question 4

Fenoksybenzamina

Answer 4

α-adrenolityki nieselektywne

• nieodwracalna blokada rec. α
• długie działanie
  ………………………………….
  1) przełomy nadciśnieniowe

2) operacja phaeochromocytoma (kontrola CTK)
3) zab. oddawania moczu (gdy nadmierne napięcie zwieraczy cewki)

Question 5

Fentolamina

Answer 5

α-adrenolityki nieselektywne

• krótko działa
  ……………….
  kiedy?
• phaeochromocytoma (okołoperacyjnie)

Question 6

Selektywni anty - α1

Answer 6

nie powodują tachykardii (↓ wychwytu zwrotnego NA)

1) Prazosyna (krótko działa)
2) inne “-zosyny” (dłużej niż PRAZOSYNA)

5) Tamsulozyna (α1a)
6) Alfuzosyna (α1a)

7) Uradypil (też 5-HT1a)

Question 7

Prazosyna - kiedy, N

Answer 7

Selektywni anty - α1

• krótko

1) NT
2) Ch. Raynauda
3) łagodny przerost prostaty
………………………
N: efekt pierwszej dawki: hipotonia ortostatyczna

Question 8

Tamsulozyna

Alfuzosyna

Answer 8

Selektywni anty - α1

- łagodny przerost prostaty
α1a w zwieraczu pęcherza -> rozluźnienie

Question 9

Urapidyl

Answer 9

Selektywni anty - α1

też: ag. 5-HT1a (dodatkowe ośrodkowe ↓ CTK)
………………..
kiedy?
1) nadciśnienie (stany nagłe!)

Question 10

Sympatykolityki - wymienić

Answer 10

1) Guanetydyna
2) Rezerpina

3) Klonidyna (anty-α2)
4) Guanfacyna (anty-α2)
5) Metyldopa (anty-α2)

Question 11

Guanetydyna

Answer 11

Sympatykolityki

• lek stary, rzadko w NT
• ↓ uwalniania NA (“zamraża” ją)

kiedy?
- leczenie odruchowej dystrofii współczulnej

Question 12

Rezerpina

Answer 12

Sympatykolityki

• lek stary, rzadko
• “wypłukuje” katecholaminy i 5-HT (wiąże się z pęcherzykami je magazynującymi)
  ………………..
  N:
• depresja

Question 13

Klonidyna

Answer 13

Sympatykolityki

• selektywny α2-ag.

kiedy?
1) NT (↓ napięcie zwieraczy przedwłośniczkowych oraz ↓ NA)

2) menopauza
3) odstawienie narkotyków
………………………………….
N:
- zespół odstawienny (po 18-36h; bóle głowy, brzucha, drżenie, ↑HR)

Question 14

Guanfacyna

Answer 14

Sympatykolityki

• selektywny α2-ag
• jak Klonidyna

kiedy?
1) NT

Question 15

Metyldopa

Answer 15

Sympatykolityki

• selektywny α2-ag, prolek

kiedy?
- NT (szczególnie w ciąży)
………………………
N: anemia hemolityczna