342 - Nefrolitiase Flashcards

1
Q

Qual a única estratégia conhecida para redução de produção endógena de oxalato?

A

Evitar suplementos de vitamina C em excesso

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2
Q

Quais os cálculos renais mais comuns?

A

Oxalato de calcio

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3
Q

Qual a ordem decrescente de tipo de cálculos?

A

Oxalato de calcio&raquo_space; fosfato de cálcio&raquo_space; ácido úrico&raquo_space; estruvite > cistina

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4
Q

Os cálculos de fosfato de cálcio desenvolvem-se num ambiente te de pH urinario _______, enquanto os de ácido úrico se desenvolvem com pH_______

A

Básico (>6,5), ácido (<5.5)

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5
Q

Quais as condições que predispõem à nefrolitiase?

A

Má absorção GI, Obesidade, DM II, ATR distal, Hiperparatiroidismo primario

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6
Q

Quais as patologias frequentes em doentes com nefrolitiase?

A

Gota, diminuição da densidade mineral óssea, Tensão arterial elevada, IRC, colelitiase

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7
Q

Os cálculos de oxalato de calcio são influenciados por pH urinario aumentado. V/F

A

Falso, não são influenciados por variações de pH urinario

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8
Q

Quais os distúrbios genéticos associados a nefrolitiase?

A

Hiperoxaluria primária e cistinuria

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9
Q

Cistinuria e hiperoxaluria primária são distúrbios genéticos Autossomicos _________

A

Recessivos

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10
Q

Quais os cristais associados a oxalato de cálcio e cistina?

A

Cristais bipiramidais associam-se a oxalato de cálcio, e cristais hexagonais a cistina

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11
Q

Presença de cristais de oxalato na urina podem ser indicativos de que patologia?

A

Intoxicação por metiletilenoglicol

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12
Q

Qual oelhor método imagiologico para identificação de cálculos renais?

A

TC helicoidal

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13
Q

Terapêutica dos cálculos de estruvite

A

Remoção de cálculos por urologista + prevenir ao de no a ITU +ácido aceto-hidroxamico

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14
Q

Cálculos coraliformes associam-se a que etiologia?

A

Cálculos de estruvite

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15
Q

Importância dos diureticos tiazidicos na nefrolitiase

A

Ajudam a diminuir a excreção urinaria de cálcio, prevenindo a formação de cálculos de oxalato de fosfato de cálcio

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16
Q

A dieta dash tem utilidade em que cálculos?

A

Oxalato de calcio

17
Q

A restrição de cálcio dietético previne a formação de cálculos. V/F?

A

Falso! Não previne e pode aumentar o risco, uma vez que aumenta a reabsorção intestinal de oxalato e diminui a densidade óssea

18
Q

Suplementos de cálcio podem aumentar o risco de formação de cálculos renais. V/F?

A

Verdadeiro

19
Q

Quais os fatores dietéticos que aumentam o risco de nefrolitiase?

A

Proteína animal, sacarose e frutose, oxalato e sódio

20
Q

Quais os fatores dietéticos que diminuem o risco de nefrolitiase?

A

Cálcio, potássio e fitatos

21
Q

Quais as alterações de citrato e cálcio presentes no rim esponja medular?

A

Aumento do cálcio urinário e diminuicao do citrato urinario

22
Q

A nefrolitiase é mais frequente em que sexo? É raça?

A

Homens caucasianos

23
Q

A diminuição de volume urinário associa-se a ______ do risco de formação de cálculos

A

Aumento

24
Q

O citrato urinário é um inibidor natural da formação de cálculos de _______

A

Cálcio

25
Q

A diminuição de citrato urinário _______ o risco de cálculos.

A

Aumenta

26
Q

A acidose metabólica associa-se a ________ da formação de cálculos. Porque?

A

Aumento. Porque diminui o citrato urinário

27
Q

Níveis elevados de ácido úrico urinário não parecem estar associados a risco de formar cálculos de oxalato de calcio. V/F?

A

Verdadeiro