162 - Infeções TU, Pielonefrite, Prostatite Flashcards
Quais são as ITU consideradas não complicadas?
Mulheres não Grávidas, em condições ambulatoriais, doentes sem anomalias anatómicas e sem instrumentação de TU
ITU recorrente é sempre complicada. V/F
Falso. Não o é necessariamente
ITU em homens com mais de 50 anos associa-se a que patologia?
Hipertrofia prostática
Que % de mulheres tem pelo menos 1 ITU na vida?
50-80%
Fatores de risco para cistite aguda
Relações sexuais, diafragma com espermicida, história pessoal de ITU
Fatores de risco para pielonefrite em jovens
Relações sexuais frequentes, novo parceiro sexual, ITU há menos de 12meses, história materna de ITU, DM, incontinência
A circuncisão diminui o risco de ITU no homem. V/F?
Verdadeiro
O rastreio nas grávidas de bacteriuria assintomatica reduziu em ____% o risco de pielonefrite
75%
Qual o agente mais associado a ITU? E o 2? Em que %?
E. Coli (75-90%) e Staphilococos Saprophyticus(5-15%)
A via hematogenea é a mais comum nas ITU. V/F
Falso. É a via ascendente
A disseminação hematogenea é comum num agente específico. Qual?
Candida
Cândida na urina de doente imunocompetente sem manipulação genital, sugere contaminação genital ou disseminação visceral.
Isolamento deste agente (sem cateter ou instrumentação) obriga à pesquisa de fonte hematogenea
Uma das terapêuticas para prevenir ITU em mulheres pos menopausa é o uso de estrogenios orais. V/F?
Falso! Estrogenios orais NÃO devem ser usados para prevenção de ITU
Condições de estase urinária ou obstrução predispõem a ITU por E. coli com fatores de virulência típicos. V/F
Falso. E. coli SEM fatores de virulência típicos
Nas grávidas quais os mecanismos que contribuem para a pielonefrite?
Diminuição do tons e peristalse ureteral -»_space; refluxo vesicoureteral
Não está documentada predisposição familiar à ITU e pielonefrite. V/F?
Falso. Está Bem documentado
ITU recorrente ocorre com mais tendência em mulheres que tiveram a primeira ITU antes dos ____ anos e com história materna de ITU
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Quais os fatores de virulência específicos expressos pelas E coli que causam ITU sintomática invasiva?
Adesinas - fimbrias P / pili tipo1
Quando são detectadas Bacteriurias assintomaticas?
Uroculturas realizadas por outro motivo
Presença de febre dá indicação de que tipo de infecção?
Bexiga ou próstata
Sinais e sintomas de pielonefrite grave
Febre alta, tremores, náuseas, vómitos, dor lombar ou no flanco
4 casos de necrose papilar
Diabéticos com uropatia obstrutiva, pielonefrite complicada por obstrução, anemia falciforme, nefropatia analgesica, ou combinação destas condições
Pielonefrite enfisematosa ocorre maioritariamente em que população?
Diabéticos
Quando suspeitar de abcesso intraparenquimatoso?
Se febre e ou bacteriemia apesar de AB
