307 Procedimentos diagnosticos em doenças respiratorias Flashcards

1
Q

(Procedimentos Diagnosticos em Doenças Respiratorias) A punçao aspirativa por agulha fina guiada por ecoendoscopia bronquica (EBUS-FNA/TBNA) permite acesso a.. mais a punçao aspirativa por agulha fina guiada por ecoendoscopia (EUS-FNA), via esofagica permite acesso a..

A
  • Mesmos ganglios que mediastinoscopia (esta é a que nao tem acesso aos aortopulmonares (5,6))
  • ganglios hilares (10,11)
  • ganglios do mediastino posterior (7,8,9)
  • área direta/ anterior à traqueia é ponto cego (ultrassons nao penetram ar), mas EBUS-FNA pode aceder

Ps: A combinaçao EBUS-FNA con EUS-FNA esta a tornar-se alternativa à cirurgia de estadiamento do mediastino

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2
Q

(Procedimentos Diagnosticos em Doenças Respiratorias) V ou F? (Radiografia) Equipamento portatil é util em doentes agudos intransportaveis; contudo é dificil de interpretar devido a varias limitaçoes (4) incluindo:

  • incidencia AP apenas
  • subexposiçao
  • menor distancio focal, com perda de definiçao de contornos e nitidez
  • ampliaçao da sombra cardiaca e outras estruturas anteriores
A

F - SUPER OU SUBexposiçao

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3
Q

(Procedimentos Diagnosticos em Doenças Respiratorias) Tecnicas de medicina nuclear: Uptake seletivo e concentraçao de compostos por 1 de 3 mecanismos.. (quais sao e qual é o do pulmao?)

A
  • pool de sangue ou compartimentalizaçao (ex: coraçao)
  • incorporaçao fisiologica (ex: osso ou tiroide)
  • BLOQUEIO CAPILAR (ex: PULMAO)
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4
Q

(Procedimentos Diagnosticos em Doenças Respiratorias) PET-FDG pode distinguir lesoes benignas de malignas tao pequenas quanto 1cm; FP (1) e FN (2)?

A

FP

  • Inflamaçao
    • Pneumonia
    • Doenças granulomatosas

FN

  • Lesoes com baixa atividade metabolica
    • Tumores carcinoides
    • Carcinoma bronquíolo-alveolar
  • Lesoes inferiores a 1cm (nao atingem limiar de detecçao)
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5
Q

(Procedimentos Diagnosticos em Doenças Respiratorias) Qual a melhor posiçao no RX para avaliar a presença de liquido livre? E doença nos apices pulmonares

A

Decubito lateral

Lordotica apical

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6
Q

(Procedimentos Diagnosticos em Doenças Respiratorias) V ou F? Uma das vantagens da ecografia é obter imagens em tempo real que podem ser usadas para avaliar o movimento do diafragma

A

V

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7
Q

(Procedimentos Diagnosticos em Doenças Respiratorias) Entre a mediastinoscopia (supraesternal) e a mediastinostomia (paraesternal), qual tem acesso aos ganglios aortopulmonares (5,6)?

A

MediastinoTOMIA (paraesternal)

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8
Q

(Procedimentos Diagnosticos em Doenças Respiratorias) PET-FDG pode distinguir lesoes benignas de malignas tao pequenas quanto …

A

1cm

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9
Q

(Procedimentos Diagnosticos em Doenças Respiratorias) Qual a outra utilidade da cintigrafia de ventilaçao-perfusao para alem do TEP?

A

PRE-RESSEÇAO PULMONAR

  • Avaliar distribuiçao regional do fluxo sanguineo e da ventilaçao e estimar a funçao pulmonar pos-op
  • doente com carcinoma bronquico e DPOC pode tolerar resseçao?
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10
Q

(Procedimentos Diagnosticos em Doenças Respiratorias) Ecografia permite (4)

A
  • Detetar e localizar anomalias pleurais
  • Guiar biopsia percutanea de lesoes perifericas do pulmao, pleura ou parede toracica
  • Identificar septaçoes em coleçoes loculadas
  • Facilitar toracocentese, aumenta redimento e segurança
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11
Q

(Procedimentos Diagnosticos em Doenças Respiratorias) V ou F? A angiografia pulmonar por TC é o exame de escolha na embolia pulmonar por ter mais vantagens e disponibilidade; relativamente à angiografia pulmonar tem igual exactidao mas menos riscos associados

A

V

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12
Q

(Procedimentos Diagnosticos em Doenças Respiratorias) V ou F? A RM tem maior resoluçao espacial e maior detalhe do parenquima

A

F - menor resoluçao e menos detalho do parenquima

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13
Q

(Procedimentos Diagnosticos em Doenças Respiratorias) Qual é o método standard para TAC toracica?

A

TC Helicoidal/ Espiral

Ps: Dados podem ser reconstruídos em planos coronais e sagitais, alem dos transversais/ axiais tradicionais

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14
Q

(Procedimentos Diagnosticos em Doenças Respiratorias) Qual a tecnica standard para diag e abordagem de doença pleural e pulmonar parenquimatosa?

A

Cirurgia toracoscopica assistida por video (VATS)

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